| 通用名 | 馬來(lái)酸依那普利膠囊 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | ENALAPRIL MALEATE CAPSULES |
| 拼音名 | MALAISUAN YINAPULI JIAONANG |
| 藥品類(lèi)別 | 抗高血壓藥 |
| 性狀 | 本品為硬膠囊，內(nèi)容物為白色或類(lèi)白色粉末和顆粒。 |
| 藥理毒理 | 本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑�？诜笤隗w內(nèi)水解成依那普利拉
(Enalaprilat)，后者強(qiáng)烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全
身血管舒張，引起降壓。本品對(duì)Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及原發(fā)性高血壓大
鼠模型均有明顯降壓作用。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 依那普利是前體藥物，其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解，轉(zhuǎn)化成它的有效代謝
產(chǎn)物——依那普利拉來(lái)發(fā)揮降壓作用�？诜滥瞧绽s68%被吸收，與食物同服
不影響生物利用度。服藥后1小時(shí)，血漿依那普利濃度可達(dá)峰值。服藥后3.5～
4.5小時(shí)，依那普利拉血漿濃度可達(dá)峰值。半衰期為11小時(shí)。肝功能異常者依那
普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩，依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身，
肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高，大腦中濃度最低。一日口服2次，兩天后，依
那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達(dá)到穩(wěn)態(tài)，最終半衰期延長(zhǎng)為30～35小時(shí)，
依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴(yán)重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)
可出現(xiàn)藥物蓄積，本藥能用血液透析法清除。
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| 適應(yīng)癥 | 用于治療原發(fā)性高血壓。 |
| 用法用量 | 口服。開(kāi)始劑量為一日5mg～10mg，分1～2次服，腎功能?chē)?yán)重受損病人(肌
酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。根據(jù)血壓水平，可逐漸增加劑量。一般
有效劑量為一日10～20mg，每日最大劑量一般不宜超過(guò)40mg，可與其它降壓藥
特別是利尿劑合用，降壓作用明顯增強(qiáng)，但不宜與潴鉀利尿劑合用。
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| 不良反應(yīng) | 可有頭昏、頭痛、嗜睡、口干、疲勞、上腹不適，惡心、胸悶、咳嗽、蛋白
尿、皮疹、面紅等。必要時(shí)減量。如出現(xiàn)白細(xì)胞減少，需停藥。 |
| 禁忌癥 | 對(duì)本品過(guò)敏者或雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者忌用。兒童、腎功能?chē)?yán)重受損者慎用。 |
| 注意事項(xiàng) | 1.個(gè)別病人，尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者，可能會(huì)引起血壓過(guò)度下
降，故首次劑量宜從2.5mg開(kāi)始。
2.定期作白細(xì)胞計(jì)數(shù)和腎功能及血鉀測(cè)定。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 孕婦、哺乳期婦女慎用。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 尚不明確。
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| 藥物過(guò)量 | |
| 貯藏 | 遮光，密閉保存。 |
| 包裝 | (1)5mg (2)10mg |
| 有效期 | |
