| 通用名 | 鹽酸酚芐明膠囊 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | PHENOXYBENZAMINE HYDROCHLORIDE CAPSULES |
| 拼音名 | YANSUAN FANBIANMING JIAONANG |
| 藥品類別 | 抗高血壓藥 |
| 性狀 | 本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色粉末。 |
| 藥理毒理 | 藥理作用
鹽酸酚芐明膠囊是作用時間長的?-受體阻滯劑(?1、?2)。作用于節(jié)后?腎上腺素受
體，防止或逆轉(zhuǎn)內(nèi)源性或外源性兒茶酚胺作用。使周圍血管擴(kuò)張，血流量增加，臥位時
血壓稍下降，直立時可顯著下降。血壓下降可反射性引起心率增快�？墒骨傲邢佟螂�
頸平滑肌松弛。
致癌、致突變和生殖毒性
小鼠淋巴瘤實驗及艾姆斯氏(Ames，檢查致癌物質(zhì))實驗表明，鹽酸酚芐明有體外
致突變活性；小鼠微核實驗(micronucleus test)則沒有顯示本品有致突變活性。大鼠或小
鼠腹腔內(nèi)連續(xù)注射鹽酸酚芐明，能引起腹膜肉瘤。大鼠長期口服給藥能引起胃腸道惡性
腫瘤，絕大多數(shù)是胃非腺性惡性腫瘤。在長期口服實驗中，大鼠潰瘍性或糜爛性胃炎發(fā)
生率高，可能亦與藥物作用有關(guān)。尚無鹽酸酚芐明影響生殖的研究結(jié)果。 |
| 藥代動力學(xué) | 口服后約20-30%的鹽酸酚芐明在胃腸道以活性形式吸收，口服用藥的半衰期（t1/2）
尚不清楚，口服后數(shù)小時開始作用，持續(xù)3-4天。本品在肝內(nèi)代謝，多數(shù)藥物24小時
內(nèi)從腎及膽汁排出，少量在體內(nèi)保留數(shù)天。 |
| 適應(yīng)癥 | 1. 嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。
2. 周圍血管痙攣性疾病。
3. 前列腺增生引起的尿潴留。 |
| 用法用量 | 給藥須按個體化原則，開始宜用小劑量，漸增至有效劑量，根據(jù)臨床反應(yīng)和尿中
兒茶酚胺及其代謝物含量調(diào)整劑量。開始時10 mg/次，每日2次，以后隔日增加10mg，
直至獲得預(yù)期臨床療效，或出現(xiàn)輕微?受體阻斷的不良反應(yīng)。以20-40mg，每日2-3次
維持。
小兒口服，開始按每公斤體重0.2mg，每日2次；或按體表面積每平方米6-10mg，
每日1次。以后每隔4日增量1次，直至取得療效。維持量每日按每公斤體重0.4-1.2mg
或按每平方米體表面積12-36mg，分3-4次口服。 |
| 不良反應(yīng) | 常見體位性低血壓、鼻塞、口干、瞳孔縮小、反射性心跳加快和胃腸刺激。少見神
志模糊、倦怠、頭痛、陽痿、嗜睡，偶可引起心絞痛和心肌梗死。 |
| 禁忌癥 | 1. 低血壓。
2. 心絞痛、心肌梗死。
3. 對本品過敏者。 |
| 注意事項 | 1. 動物實驗證明，長期口服可引起胃腸道癌。
2. 腦供血不足時使用本品需注意血壓下降，可能加重腦缺血。
3. 代償性心力衰竭者可引起反射性心跳加快，致心功能失代償。
4. 冠心病患者可因反射性心跳加速而致心絞痛。
5. 腎功能不全時可因降壓和腎缺血導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步損害。
6. 上呼吸道感染時可因鼻塞加重癥狀。
7. 用藥期間需定時測血壓。
8. 開始治療嗜鉻細(xì)胞瘤時，建議定時測定尿兒茶酚胺及其代謝物，以決定用藥量。
9. 反射性心率加速可加用β受體阻滯劑。
10. 與食物或牛奶同服以減少胃腸道刺激。
11. 酚芐明過量時，宜用去甲腎上腺素，不能使用腎上腺素，否則會進(jìn)一步加
劇低血壓，這稱為腎上腺素的反轉(zhuǎn)效應(yīng)。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品對妊娠的影響尚未作充分研究，對孕婦只有非常必要時才能使用本品。尚不
知本品是否經(jīng)乳汁分泌，但為慎重起見，哺乳期婦女要選擇停藥或者停止哺乳。 |
| 兒童用藥 | 本品在小兒應(yīng)用未經(jīng)充分研究。 |
| 老年患者用藥 | 尚不明確。但老年人對其降壓作用敏感，易發(fā)生低溫，腎功能較差，應(yīng)用本品時需
慎重。 |
| 藥物相互作用 | 1. 與擬交感胺類合用，升壓效應(yīng)減弱或消失；
2. 與胍乙啶合用，易發(fā)生體位性低血壓；
3. 與二氮嗪合用時拮抗后者抑制胰島素釋放的作用;
4. 本品可阻斷左旋去甲腎上腺素引起的體溫過高，亦可阻斷利血平引起的體溫過
低癥。
5. 本品與α、β受體激動劑（如腎上腺素）合用可導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。 |
| 藥物過量 | 藥物過量時出現(xiàn)體位性低血壓、頭暈、疲勞、心動過速、嘔吐、嗜睡或休克，應(yīng)立
即停藥，同時給予抗休克治療。輕者置患者于頭低腳高臥位，恢復(fù)腦供氧，綁腿和腹帶
加壓有助于減輕患者的低血壓反應(yīng)和縮短藥物反應(yīng)時間；嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)，需靜脈輸
注去甲腎上腺素重酒石酸鹽，拮抗鹽酸酚芐明的?受體阻滯作用。 |
| 貯藏 | 遮光、密封保存 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
