| 通用名 | 鹽酸酚芐明片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | PHENOXYBENZAMINE HYDROCHLORIDE TABLETS |
| 拼音名 | YANSUAN FANBIANMING PIAN |
| 藥品類別 | 抗高血壓藥 |
| 性狀 | 本品為白色片 |
| 藥理毒理 | 藥理作用 鹽酸酚芐明片是作用時間長的α-受體阻滯劑(α1、α2)。作用于節(jié)后α腎上腺素
受體，防止或逆轉(zhuǎn)內(nèi)源性或外源性兒茶酚胺作用，使周圍血管擴張，血流量增加。臥位時
血壓稍下降，直立時可顯著下降。血壓下降可反射性引起心率增快。
致癌、致突變和生殖毒性 小鼠淋巴瘤體外艾姆斯氏(Ames，檢查致癌物質(zhì))實驗表明，
鹽酸酚芐明有致突變活性；小鼠微核實驗(micronucleus test)則沒有顯示本品有致突變活性。
大鼠或小鼠腹腔內(nèi)連續(xù)注射鹽酸酚芐明，能引起腹膜肉瘤。大鼠長期口服給藥能引起胃腸
道惡性腫瘤，絕大多數(shù)是胃非腺性惡性腫瘤。在慢性口服實驗中，大鼠潰瘍性或糜爛性胃
炎發(fā)生率高，與藥物作用有關(guān)。未見鹽酸酚芐明影響生殖的研究結(jié)果。 |
| 藥代動力學(xué) | 口服后約30%的鹽酸酚芐明在胃腸道吸收，半衰期（t1/2）約24小時，作用可持續(xù)3-4天。
本品在肝內(nèi)代謝，多數(shù)藥物24小時內(nèi)從腎及膽汁排出，少量在體內(nèi)保留數(shù)天。 |
| 適應(yīng)癥 | 1. 嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。
2. 周圍血管痙攣性疾病。
3. 前列腺增生引起的尿潴留。 |
| 用法用量 | 給藥須按個體化原則，根據(jù)臨床反應(yīng)和尿中兒茶酚胺及其代謝物含量調(diào)整劑量。開始時
每日1次10 mg，1日2次，隔日增加10mg，直至獲得預(yù)期臨床療效，或出現(xiàn)輕微α受體阻
斷的不良反應(yīng)。以20-40mg每日2次維持。 |
| 不良反應(yīng) | 常見體位性低血壓、鼻塞、口干、瞳孔縮小、反射性心跳加快和胃腸刺激。少見神志模
糊、倦怠、頭痛、陽痿、嗜睡，偶可引起心絞痛和心肌梗死。 |
| 禁忌癥 | 1. 低血壓。
2. 心絞痛、心肌梗死。
3. 對本品過敏者。 |
| 注意事項 | 1. 動物實驗證明，長期口服可引起胃腸道癌;
2. 腦供血不足時使用本品需注意血壓下降，可能加重腦缺血；
3. 代償性心力衰竭者可引起反射性心跳加快，致心功能失代償；
4. 冠心病患者可因反射性心跳加速而致心絞痛；
5. 腎功能不全時可因降壓和腎缺血導(dǎo)致腎功能進(jìn)一步損害；
6. 上呼吸道感染時可因鼻塞加重癥狀；
7. 用藥期間需定時測血壓；
8. 開始治療嗜鉻細(xì)胞瘤時，建議定時測定尿兒茶酚胺及其代謝物，以決定用藥量。
9. 反射性心率加速可加用β受體阻滯劑；與食物或牛奶同服以減少胃腸道刺激。
10. 酚芐明過量時，不能使用腎上腺素，否則會進(jìn)一步加劇低血壓，這稱為腎上腺素的反
轉(zhuǎn)效應(yīng)。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 本品對妊娠的影響尚未作充分研究，對孕婦只有非常必要時才能使用本品。尚不知本品
是否經(jīng)乳汁分泌，但為慎重起見，哺乳期婦女要選擇停藥或者停止哺乳。 |
| 兒童用藥 | 口服，開始按每公斤體重0.2mg，每日2次；或按體表面積每平方米6-10mg，每日1次。
以后每隔4日增量1次，直至取得療效。維持量每日按每公斤體重0.4-1.4mg或按每平方米
體表面積12-36mg，分3-4次口服。 |
| 老年患者用藥 | 尚不明確。但老年人對其降壓作用敏感，易發(fā)生低溫，腎功能較差，應(yīng)用本品時需慎重。 |
| 藥物相互作用 | 1. 與擬交感胺類合用，升壓效應(yīng)減弱或消失；
2. 與胍乙啶合用，易發(fā)生體位性低血壓；
3. 與二氮嗪合用時拮抗后者抑制胰島素釋放的作用;
4. 本品可阻斷左旋去甲腎上腺素引起的體溫過高，亦可阻斷利血平引起的體溫過低癥。 |
| 藥物過量 | 藥物過量時出現(xiàn)體位性低血壓、頭暈、疲勞、心動過速、嘔吐、嗜睡或休克，應(yīng)立即停
藥，同時給予抗休克治療。輕者置患者于頭低腳高臥位，恢復(fù)腦供氧，綁腿和腹帶加壓有
助于減輕患者的低血壓反應(yīng)和縮短藥物反應(yīng)時間；嚴(yán)重的低血壓反應(yīng)，需靜脈輸注去甲腎
上腺素重酒石酸鹽，拮抗鹽酸酚芐明的α受體阻滯作用。 |
| 貯藏 | 遮光，密封保存 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
