61．中度持續(xù)發(fā)作的支氣管哮喘患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的原則是
A、長(zhǎng)期口服5-10mg強(qiáng)的松
B．長(zhǎng)期吸人二丙酸倍氯米松<1000 μg／d
C．長(zhǎng)期吸人二丙酸倍氯米松200-1000 μg／d
D．間斷吸入激素加長(zhǎng)期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
E．一次性大劑量激素沖擊治療
62．COPD病理生理改變的標(biāo)志是
A、氣體交換異常 B．黏液高分泌 C、肺動(dòng)脈高壓
D．肺過度充氣 E．呼氣氣流受限
63．下列哪種細(xì)菌性肺炎一般不出現(xiàn)肺膿腫改變?
A．流感嗜血桿菌 B．軍團(tuán)菌 C、肺炎克雷伯桿菌
D．肺炎鏈球菌 E．大腸桿菌
64．下列關(guān)于肺炎鏈球菌特點(diǎn)的敘述，正確的是
A．感染后可獲得特異性免疫，同型菌的二次感染少見
B．感染后僅有非特異性免疫，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)可以再
發(fā)同型感染
C、不屬于上呼吸道的正常菌群
D．與草綠色鏈球菌鑒別的重要特征是膽汁溶菌試驗(yàn)陰性
E．經(jīng)上呼吸道進(jìn)入肺泡后，可產(chǎn)生毒素，引起組織壞死
65．患者，52歲，急性起病，寒戰(zhàn)，高熱，全身衰弱，痰稠呈磚紅色膠凍狀，胸部X線檢查結(jié)果為右側(cè)肺可見實(shí)變陰影及蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜。下列哪項(xiàng)診斷和治療最適合?
A、金黃色葡萄球菌肺炎，選用萬古霉素治療
B．軍團(tuán)菌肺炎，選用紅霉素治療
C．支原體肺炎，選用紅霉素治療
D．肺炎克雷伯桿菌肺炎，選用半合成廣譜青霉素加氨基糖
苷類
E．厭氧菌肺炎，選用青霉素G治療
66．男性，40歲，慢性咳嗽咳痰史10年，突發(fā)左側(cè)胸痛1天，呈針刺樣疼痛，向左肩部放射，伴有胸悶及氣短，干咳，無發(fā)熱。吸煙約10年，1包／天。查體：消瘦，神志清楚，氣管居中，無頸靜脈怒張，左下肺叩診鼓音，左下肺呼吸音明顯降低，右肺散在少量干啰音，心界叩診不清，心率92次／分，律齊，無病理性雜音，雙下肢不腫。最可能的疾病是
A、左側(cè)氣胸 B．肺栓塞 C．急性心肌梗死
D．COPD E．肺大皰
67．下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中，效果最好的是
A．西沙必利 B．嗎丁啉 C．氫氧化鋁
． D．西咪替丁 E．奧美拉唑
68．在慢性胃炎的發(fā)病機(jī)制中，與幽門螺桿菌感染無關(guān)的因素是
A 產(chǎn)生胃壁細(xì)胞抗體
B．分泌空泡毒素A
C．釋放尿素酶分解尿素產(chǎn)生NH3
D．產(chǎn)生細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白
E．菌體胞壁作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)
69．下列關(guān)于結(jié)核性腹膜炎全身癥狀的敘述，錯(cuò)誤的是
A．主要癥狀是發(fā)熱和盜汗
B．熱型以低熱和中等熱最多
C．約1／3患者呈弛張熱
D．少數(shù)可呈稽留熱
E．毒血癥狀明顯者見于粘連型
70．潰瘍性結(jié)腸炎最多見的臨床類型是
A．初發(fā)型 B．慢性復(fù)發(fā)型 C．慢性持續(xù)型
D．急性暴發(fā)型 E．臨床終末型
71．下列不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現(xiàn)是
A、每天排便多于3次 B．每周排便少于3次
C．塊狀／硬糞便 D．稀水樣便
E．糞便排出順利，無不盡感
72．男性，25歲，右下腹痛3月余，還常伴有上腹或臍周腹痛，排
便次數(shù)稍多，呈糊狀，不含黏液和膿血，每日約2-4次，曾
作過X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是
A．克羅恩病 B．潰瘍型腸結(jié)核 C．右側(cè)結(jié)腸癌
D．阿米巴病 E．腸惡性淋巴瘤
73．男性，40歲，健康體檢時(shí)化驗(yàn)血甲胎蛋白>500 μg／L，血ALT35 U／L，查體未見異常。初步診斷最可能是
A、肝硬化代償期 B．肝硬化失代償期
C．慢性遷延性肝炎 D．慢性活動(dòng)性肝炎
E．亞臨床肝癌
74．下列不形成新月體的腎小球腎炎是
A．急進(jìn)性腎小球腎炎
B．重癥毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C．狼瘡腎炎
D．肺出血-腎炎綜合征
E．過敏性紫癜腎炎
75．下列的無癥狀細(xì)菌尿患者中，不需要治療的是
A．老年人 B．學(xué)齡前兒童 C．妊娠婦女
D．腎移植者 E．有尿路梗阻者
76．男性，55歲，患慢性腎炎10余年，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療病情穩(wěn)定，但近1年來逐漸加重，食欲下降，貧血，化驗(yàn)血肌酐已進(jìn)入腎衰竭期，這時(shí)血肌酐的水平是
A．<178 μmol／L B．178~278 mμmol／L
C．278~450 μmol／L D．450~707 μmol／L
E．>707 μmol／L
77．下列疾病中，骨髓有核紅細(xì)胞出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象的是
A．巨幼細(xì)胞貧血 B．急性紅血病
C．骨髓增生異常綜合征 D．缺鐵性貧血
E．再生障礙性貧血
78．下列選項(xiàng)中，不符合急性造血停滯特點(diǎn)的是
A．均發(fā)生于無血液病的患者
B．突然全血細(xì)胞減少
C．網(wǎng)織紅細(xì)胞可降至零
D．骨髓中可見巨大原紅細(xì)胞
E．病程常呈自限性
79．應(yīng)用染色體易位檢測(cè)技術(shù)輔助NHL分型，下列選項(xiàng)中，錯(cuò)誤的是
A．檢出t(14；18)提示是濾泡性淋巴瘤
B．檢出t(8；14)提示是Burkitt淋巴瘤
C．檢出t(11；14)提示是套細(xì)胞淋巴瘤
D．檢出t(2；5)提示是間變大細(xì)胞淋巴瘤-
E．檢出t(11；4)提示是彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤
80．男性，17歲，患ALL，經(jīng)化療后已完全緩解3個(gè)月，但最近發(fā)
現(xiàn)右側(cè)睪丸無痛性腫大，骨髓檢查仍正常，診斷為睪丸白血
病。針對(duì)該病的治療措施是
A．右側(cè)睪丸放射治療 B．右側(cè)睪丸手術(shù)切除
C．雙側(cè)睪丸放射治療 D．雙側(cè)睪丸手術(shù)切除
E．化學(xué)治療醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. gydjdsj.org.cn
81．下列選項(xiàng)中，不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是
A．可引起腹瀉 B、膽石癥發(fā)生率高
C、可引起膽汁潴留 D．可引起腸出血
E．可引起腸擴(kuò)張
82．下列選項(xiàng)中，符合Graves病眼征分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)4級(jí)的是
A．有癥狀和體征，軟組織受累B．突眼(＞18 mm)
C、眼外肌受累 D．角膜受累
E．有視力喪失
83．下列哪個(gè)基因被認(rèn)為與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病和發(fā)展無關(guān)?
A．HLA-DR4 B．HLA-DR27 C．TNF基因
D．性別基因 E．球蛋白基因
84．在SLE應(yīng)用激素沖擊療法中，下列哪項(xiàng)一般不是適應(yīng)證?
A、急性腎衰竭 B．NP狼瘡的癲癇發(fā)作
C、NP狼瘡的明顯精神癥狀 D．嚴(yán)重溶血性貧血
E．嚴(yán)重血小板減少性紫癜
85．腹部閉合性損傷合并出血性休克時(shí)的處理原則是
A．立即手術(shù)探查
B．輸血并給止血藥
C．輸血并給抗生素
D．積極抗休克，休克糾正后手術(shù)探查
E．積極抗休克的同時(shí)手術(shù)探查
86．在判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確?
A．單發(fā)結(jié)節(jié)惡性機(jī)會(huì)較多發(fā)結(jié)節(jié)大
B．囊性結(jié)節(jié)也可能是惡性的
C．“冷結(jié)節(jié)”都是惡性的
D．實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性率較高
E．兒童單發(fā)結(jié)節(jié)的惡性機(jī)會(huì)較大
87．利多卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉或神經(jīng)阻滯時(shí)，成人一次限量為
A．100 mg B、200mg C．300 mg
D．400 mg E．500 mg
88．男性，50歲，右陰囊可復(fù)性腫物14年，不能還納1天，伴嘔吐，停止排氣排便。查體：心率108次／分，血壓150／105 mmHg，右陰囊腫大，壓痛明顯，腹膨隆，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞14×109／L，中性85％。對(duì)該患者的最佳處理是
A．立即剖腹探查 B．急診室留觀
C．止痛，抗炎 D．胃腸減壓，擇期行修補(bǔ)術(shù)
E．急作腹股溝疝探查，并作腸切除準(zhǔn)備
89．女性，34歲，潰瘍病穿孔行修補(bǔ)術(shù)后10天，體溫38℃，黏液便4-6次／天，伴有里急后重及尿頻、排尿困難，直腸指診前壁有腫物。此患者應(yīng)考慮是
A．細(xì)菌性痢疾 B．腸道功能紊亂 C．膀胱炎
D．盆腔膿腫 E．直腸癌
90、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是
A．促進(jìn)切口愈合 B．防止切口感染
C．提高患者對(duì)手術(shù)的耐受力 D．預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥
E．促進(jìn)術(shù)后康復(fù)
