新舊血壓單位換算
血壓 mmHg，加倍再加倍，
除3再除10，即得 kpa值。
例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為480，除以3得160，再除以10，即16kpa；反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半，可得mmHg值。
其實，不用那么麻煩，我們只要記住“7.5”這個數(shù)值即可，用不著記一長串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可；反之，除以7.5就OK了。
“什么？你記不住7.5,那你就去吃糖葫蘆吧^O^”
其實,直接用Kpa乘以7.5就是mmHg.
冠心病的臨床表現(xiàn)：
平時無體征，
發(fā)作有表情，
焦慮出汗皮膚冷，
心律加快血壓升，
交替脈，偶可見，
奔馬律，雜音清，
逆分裂，第二音。
急性心衰治療原則
端坐位，腿下垂，
強心利尿打嗎啡，
血管擴張氨茶堿，
激素結扎來放血，
激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。
心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常，
過勞劇變負擔重，
貧血甲亢肺栓塞，
治療不當也心衰。
右心衰的體征
三水兩大及其他
三水：水腫、胸水、腹水
兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
其他：右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺
洋地黃類藥物的禁忌癥
肥厚梗阻二尖窄，
急性心梗伴心衰；
二度高度房室阻，
預激病竇不應該。
房性早搏心電表現(xiàn)
房早P 與竇P 異，
P-R 三格至無級；
代償間歇多不全，
可見房早未下傳。
心房撲動心電表現(xiàn)
房撲不于房速同，等電位線P無蹤，
大F 波呈鋸齒狀；形態(tài)大小間隔勻，
QRS 波群不增寬，F(xiàn)不均稱不純。
心房顫動心電表現(xiàn)
心房顫動P 無蹤，小f波亂紛紛，
三百五至六百次；P-R間期極不均，
QRS 波群當正常，增寬合并差傳導。
房室交界性早搏心電表現(xiàn)
房室交界性早搏，QRS波群同室上；
P 必逆行或不見，P-R小于點一二。
陣發(fā)性室上性心動過速的治療
刺迷膽堿洋地黃，升壓電復抗失常
（“刺迷”為刺激迷走神經)
繼發(fā)性高血壓的病因
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質動脈和妊高。
兩腎——腎實質性高血壓、腎血管性高血壓；
原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥；
嗜鉻瘤——嗜鉻細胞瘤；
皮質—皮質醇增多癥；
動脈—主動脈縮窄；
妊高—妊娠高血壓。
（注：“兩腎”——腎實質性高血壓、腎血管性高血壓；“原醛”——原發(fā)性醛固酮增多癥；“嗜鉻瘤”——嗜鉻細胞瘤；“皮質”——皮質醇增多癥；“動脈”——主動脈縮窄；“妊高”——妊娠高血壓)
心肌梗塞的癥狀
疼痛發(fā)熱過速心，
惡心嘔吐失常心，
低壓休克衰竭心。
心梗與其他疾病的鑒別
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心絞痛；
流——主動脈瘤夾層分離；
腑——急腹癥；
肺——急性肺動脈栓塞；
言——急性心包炎。
心梗的并發(fā)癥
心梗并發(fā)五種癥，動脈栓塞心室膨；
乳頭斷裂心臟破，梗塞后期綜合癥。
主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)：
難、痛、暈
二尖瓣狹窄
癥 狀：吸血咳嘶（呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)
體 征：可參考《診斷學》相關內容。
并發(fā)癥：房顫有血栓，水腫右室衰，內膜感染少，肺部感染多。
主動脈瓣狹窄
癥 狀：難、痛、暈。（呼吸困難，心絞痛，暈厥或暈厥先兆。)
體 征：可參考《診斷學》相關內容。
并發(fā)癥：失常猝死心衰竭、內膜血栓胃出血。
與慢性支氣管炎相鑒別的疾病
“愛惜闊小姐”
“愛”——肺癌
“惜”——矽肺及其他塵肺
“闊”——支氣管擴張
“小”——支氣管哮喘
“姐”——肺結核
慢性肺心病并發(fā)癥
肺腦酸堿心失常,休克出血DIC.
與慢性肺心病相鑒別的疾病
“冠豐園”
（此為上海一家有名的食品公司) 冠心病、風濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病.
控制哮喘急性發(fā)作的治療方法
兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。
兩 堿——茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物
激 素——腎上腺糖皮質激素
色甘酸——色甘酸二鈉
腎 上——擬腎上腺素藥物
抗 鈣——鈣拮抗劑
酮替芬——酮替芬
重度哮喘的處理
一補二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑
一 補——補液
二 糾——糾正酸中毒、糾正電解質紊亂
氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注
氧 療——氧療
兩 素——糖皮質激素、抗生素
興奮劑——β2受體興奮劑霧化吸入
感染性休克的治療
“休感激、慢活亂，重點保護心肺腎”
“休”——補充血容量，治療休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮質激素的應用
“慢”——緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全
“活”——血管活性物質的應用
“亂”——糾正水、電解質和酸堿紊亂
肺結核的鑒別診斷
“直言愛闊農”
“直”——慢性支氣管炎
“言”——肺炎
“愛”——肺癌
“闊”——支氣管擴張
“農”——肺膿腫
