感染科住院醫(yī)師規(guī)培2階段理論模擬試題七
21.男，18歲，自幼有出血傾向。出血時(shí)間延長，凝血時(shí)間正常，血小板150×109/L，血小板粘附率降低，部分凝血活酶時(shí)間延長，凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類似病史，考慮的診斷是 ( )
A.血友病
B.血管性血友病
C.過敏性紫癜
D.維生素K缺乏
E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
正確答案：B
22.老年男性，因咳嗽，咳黃痰3天就診。查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣狹窄，左室射血分?jǐn)?shù)055，心電圖檢查正常。請問對該患者哪一項(xiàng)處置方法不恰當(dāng) ( )
A.抗菌素
B.化痰藥物
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.定期做超聲心動(dòng)圖
E.胸部X線檢查
正確答案：C
23.男，46歲，因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg，Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是 ( )
A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.未定型心肌病
E.特異性心肌病
正確答案：B
24.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，伴發(fā)熱。使用頭孢他定二周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此時(shí)抗生素?cái)M改用 ( )
A.紅霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.兩性霉素B
E.環(huán)丙沙星
正確答案：D
25.女性，20歲，因低熱，腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐，腹脹，未解大便。查體:腸鳴音亢進(jìn)。最可能的并發(fā)癥是 ( )
A.腸梗阻
B.腸穿孔 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
C.中毒性腸麻痹
D.腸出血
E.腹腔膿腫
正確答案：C
26.患者，男，65歲，多次發(fā)生左眼失明，每次長達(dá)5分鐘，有持續(xù)性頭痛，語言表達(dá)困難，右手及面部無力，最可能的診斷是 ( )
A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞
B.累及左側(cè)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的局限性癲癇
C.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞
D.慢性硬膜下血腫
E.偏癱型偏頭痛
正確答案：C
27.女性，58歲，刺激性咳嗽，痰中帶血，左側(cè)胸痛1個(gè)月來院檢查。胸片示左側(cè)大量胸腔積液。下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)是不必要的 ( )
A.胸膜活檢
B.胸部CT
C.纖維支氣管鏡檢查
D.肺功能 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
E.胸腔積液細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物
正確答案：D
28.女，35歲，肺結(jié)核患者，肺內(nèi)有空洞性病變。最符合的X線表現(xiàn)是 ( )
A.上葉尖后段空洞，壁光整，周圍有衛(wèi)星灶
B.下葉空洞周圍大片炎性浸潤
C.空洞內(nèi)壁不規(guī)則，凹凸不平
D.厚壁空洞、偏心
E.厚壁空洞伴有液平面
正確答案：D
29.患者，女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病30min動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa（20mmHg)，pH7.62，可能性最大的病因是： ( )
A.自發(fā)性氣胸
B.肺梗死
C.支氣管哮喘發(fā)作
D.過度通氣
E.急性喉炎
正確答案：D
30.女性。30歲，發(fā)熱伴牙齦出血三周。查體：貧血貌，脾肋下3cm，胸骨壓痛(+)。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞14.×109/L。血小板35×109/L，骨髓增生明顯活躍．原始細(xì)胞占0.2，為進(jìn)一步診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查 ( )
A.抗血小板抗體檢測
B.細(xì)胞化學(xué)染色
C.染色體核型分析
D.血清鐵測定
E.血細(xì)菌培養(yǎng)
正確答案：B
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