感染科住院醫(yī)師規(guī)培2階段理論模擬試題六
11.女性，30歲，午后發(fā)熱、右胸痛3周，輕咳1周。胸片示右側(cè)胸腔積液，結(jié)合胸水化驗(yàn)診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案為2SHRZ/7HR，早期加用潑尼松輔助治療。應(yīng)用潑尼松的目的是：() ( )
A.替代治療
B.防止病灶播散
C.預(yù)防發(fā)生其他部位的結(jié)核
D.減輕毒性癥狀，促進(jìn)胸水吸收
E.發(fā)揮抗炎作用
正確答案：D
12.患者，女，42歲，口服馬拉硫磷20ml后出現(xiàn)口吐白沫呼吸困難入院，經(jīng)洗胃復(fù)能劑及阿托品治療后癥狀緩解，但24小時(shí)后再次出現(xiàn)呼吸困難。體檢：昏迷，呼吸困難，皮膚濕冷，針尖樣瞳孔，Bp112／65mmHg，HR40～50次／分，雙肺濕啰音。急診處理正確的是： ( )
A.立即解毒治療(復(fù)能劑+抗膽堿能藥物)，重復(fù)洗胃，必要時(shí)氣管插管
B.立即氣管插管機(jī)械通氣治療，然后給予解毒劑治療
C.立即給予呼吸興奮劑+解毒治療
D.立即解毒治療后行血液灌流
E.立即氣管插管機(jī)械通氣，強(qiáng)心、利尿治療
正確答案：A
13.某工廠部分工人傍晚相繼出現(xiàn)發(fā)熱、腹部陣發(fā)性絞痛、腹瀉，大便為黃色水樣便，部分病人大便中有黏液膿血。該廠工人中午均在廠食堂就餐。最可能的診斷為： ( )
A.非細(xì)菌性食物中毒
B.肉毒中毒
C.霍亂
D.細(xì)菌性食物中毒
E.細(xì)菌性痢疾
正確答案：D
14.患者貧血，曾診斷為再障，近來發(fā)現(xiàn)有醬油色小便，脾大，血常規(guī)全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，Ham試驗(yàn)陽性，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低�？赡艿脑\斷是： ( )
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 gydjdsj.org.cn
B.脾功能亢進(jìn)癥
C.再生障礙性貧血
D.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿
E.自身免疫性溶血性貧血
正確答案：A
15.男性患者，35歲，半年來逐漸貧血，不發(fā)熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜可見輕度黃染，肝脾不腫大，Hb82g/L，WBC5.6×109/L，PLT93×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%。為確診首選哪項(xiàng)檢查： ( )
A.骨髓穿刺
B.血清鐵定量
C.尿含鐵血黃素
D.抗人球蛋白試驗(yàn)
E.酸化血清溶血試驗(yàn)
正確答案：E
16.55歲，女，體重76kg，身高160cm，因多飲、多尿確診為2型糖尿病，經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為88mmol／L，餐后2小時(shí)血糖130mmol／L進(jìn)一步治療應(yīng)選擇 ( )
A.加磺脲類降血糖藥物
B.加雙胍類降血糖藥物
C.加胰島素治療
D.加口服降血糖藥和胰島素
E.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)
正確答案：B
17.女，7歲，持續(xù)發(fā)熱一周，體溫可達(dá)39.6～40.2℃，每天最低溫度為37.8℃左右，此熱型屬于 ( )
A.波浪熱
B.間歇熱
C.稽留熱
D.弛張熱
E.不規(guī)則熱
正確答案：D
18.男性，16歲，發(fā)熱10天伴食欲減退，軟弱。體檢:體溫396℃，脈搏74次／分，肝肋下20cm，脾肋下10cmWBC26×109/L，N085，1014，嗜酸粒細(xì)胞001，臨床上擬診為傷寒，為確定診斷對(duì)該患者應(yīng)選用下列哪一種培養(yǎng) ( )
A.糞便培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.尿液培養(yǎng)
D.膽汁培養(yǎng)
E.玫瑰疹刮取物培養(yǎng)
正確答案：B
19.男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，則可能是由于 ( )
A.發(fā)生肺栓塞
B.心肌梗塞
C.肺氣腫 醫(yī),學(xué).全.在.線搜集,整理
D.急性左心衰竭
E.自發(fā)性氣胸
正確答案：E
20.女，28歲，發(fā)熱半月，弛張熱型，伴惡寒、關(guān)節(jié)痛。體檢:皮膚瘀點(diǎn)、Osler結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來自 ( )
A.血液學(xué)檢查
B.心電圖檢查
C.超聲心動(dòng)圖
D.免疫學(xué)檢查
E.細(xì)菌學(xué)檢查
正確答案：E
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