一、A型題
1．黃體酮治療先兆流產(chǎn)，必須肌內(nèi)注射給藥的主要理由是
A．口服吸收緩慢
B．口服后在消化道和肝內(nèi)迅速破壞
C．口服用藥排泄快
D．肌內(nèi)注射吸收迅速
E．注射用藥能維持較高濃度
正確答案:B 解題思路：黃體酮口服無效，因口服后在消化道和肝內(nèi)迅速破壞，故制成油注射液使用，也可舌下給藥。
2．醫(yī)療單位麻醉藥品管理要求做到“五專”，下列哪個(gè)符合要求
A．專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，�？顚Ｓ�，專用處方，專冊(cè)登記
B．專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用賬冊(cè)，專用處方，專冊(cè)登記
C．專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用賬冊(cè)，專用處方，專用倉(cāng)庫(kù)
D．專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用倉(cāng)庫(kù)，專用處方，專冊(cè)登記
E．專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用賬冊(cè)，專用處方，�？顚Ｓ�
正確答案:B 解題思路：麻醉藥品“五專”管理要求醫(yī)療單位要有專人負(fù)責(zé)，專柜加鎖，專用賬冊(cè)，專用處方，專冊(cè)登記。
3．高血壓合并冠心病不宜選用
A．甲基多巴醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn
B．卡托普利
C．肼屈嗪
D．氫氯噻嗪
E．哌唑嗪
正確答案:C 解題思路：題中藥物，甲基多巴：屬于中樞部位的抗高血壓藥。降壓時(shí)伴有心率減慢和心輸出量減少，外周血管阻力減低，腎素釋放減少。適用于中度高血壓，對(duì)腎性高血壓及高血壓伴有腎功能減退者更適用。卡托普利：?jiǎn)为?dú)使用治療原發(fā)性及腎性高血壓。近年來該藥也用于慢性充血性心功能不全的治療，可改善癥狀和心臟泵血供功能。氫氯噻嗪：利尿的降壓藥。單獨(dú)使用可治療輕度高血壓。哌唑嗪：?jiǎn)斡弥委熭p、中度高血壓。擴(kuò)張血管作用明顯，對(duì)靜脈及小動(dòng)脈均有松弛作用，使外周阻力降低，血壓下降。降壓時(shí)心輸出量不變或略升，對(duì)腎血流量也無明顯影響。他們均可應(yīng)用于高血壓合并冠心病患者。肼屈嗪：能直接松弛血管平滑肌，主要擴(kuò)張小動(dòng)脈，使外周阻力降低，血壓下降�？诜蘸�，適用于中等度高血壓。該藥物因血管擴(kuò)張反射性引起交感神經(jīng)興奮，使心率加快、心輸出量增加，心耗氧量也因此增加。這不僅減弱了降壓效應(yīng)，而且還會(huì)誘發(fā)心絞痛及加重心力衰竭。因此不宜用于高血壓合并冠心病。
4．藥物制成以下固體劑型后，哪種服用后起效最快
A．顆粒劑
B．散劑
C．膠囊劑
D．片劑
E．丸劑
正確答案:A 解題思路：顆粒劑可以直接吞服，也可以沖入水中飲入，口服后胃腸道分布面積大，吸收快，生物利用度高。
5．可導(dǎo)致腎病綜合征合并急性間質(zhì)性腎炎的藥物是
A．環(huán)磷酰胺
B．鈣通道阻滯劑
C．青霉素
D．非甾體抗炎藥(NSAIDs)
E．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
正確答案:D 解題思路：非甾體抗炎藥的腎臟副作用表現(xiàn)多樣，包括由于血流動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的急性腎衰竭、水鈉潴留、低鈉血癥、高鉀血癥、腎乳頭壞死、急性間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征和終末期腎衰竭。
