隨著西風(fēng)東漸的深入,西醫(yī)已經(jīng)占據(jù)了臨床領(lǐng)域的方方面面,中醫(yī)僅剩的山頭陣地也遭受著西醫(yī)藥的立體式全方位的攻擊掠奪。作為現(xiàn)代的中醫(yī)大夫我們不但懂中醫(yī)的基本理論方法,還懂西醫(yī)的基本理論方法。要在臨床上應(yīng)付自如,用中醫(yī)處理病人之前,就要弄懂一些基本西藥反應(yīng),才能心中有數(shù),不犯原則性錯(cuò)誤,也是中醫(yī)診斷審病求因的基本原則。因?yàn)槲覀冊(cè)跊Q定用中醫(yī)處理之前,那病人往往是已經(jīng)西醫(yī)藥治療,所以必須要清楚在我們之前他的服藥情況,這也是中醫(yī)問診的基本內(nèi)容之一。從筆者在基層所接觸到的的常見西藥不良反應(yīng)來看,主要有以下幾種:
一,心腦血管藥,1,
卡托普利類:引起頻頻咽癢干咳,久治不愈。2,
尼群地平類:引起面紅
發(fā)熱與腳踝
水腫。3,倍他樂克類:引起心動(dòng)過緩或誘發(fā)哮喘。4,腸溶
阿司匹林:引起出血。5,
利血平類:引起鼻塞,胃酸,精神抑郁,肌肉顫抖,
嗜睡乏力,心動(dòng)過緩。6,氟
桂利嗪類:嗜睡乏力。二,抗組胺類:嗜睡乏力頭昏,泛酸,小便淋漓不盡或
癃閉,眼壓增高。三,呼吸系統(tǒng)用藥:1,平喘類:克喘素心跳加速肌肉顫抖;
茶堿類心跳加速煩躁不安
失眠泛酸;
莨菪類口干小便不利眼壓增高。2,鎮(zhèn)咳類:嗜睡乏力呼吸困難。3,祛痰類:惡心
嘔吐燒心泛酸。復(fù)方
甘草合劑久服可致庫(kù)欣綜合征反應(yīng)。四,解熱鎮(zhèn)痛類:1,胃腸反應(yīng)如燒心泛酸
腹瀉食飽。鄉(xiāng)中以精耕細(xì)作農(nóng)業(yè)種植蔬菜為主,罹患頸肩腰腿痛者居多,胃疾者恒問身體疼痛情況,排除服鎮(zhèn)痛藥引起者。2,干擾發(fā)熱性疾病影響熱型,服用后惡寒發(fā)熱者轉(zhuǎn)為汗出發(fā)熱,如誤用生
石膏則使寒邪冰伏,熱邪反不易解。五,降糖藥:易誘發(fā)低血糖
昏迷,
便秘。六,
咖啡因類:失眠多夢(mèng),胃疾。鄉(xiāng)中父老嗜茶成風(fēng),不管忙閑冬夏,一日三餐習(xí)慣佐茶就飯,那些空腹喝濃茶者,易患胃疾與失眠
心悸病。逢精神神經(jīng)癥者,輒問睡眠及嗜茶與否。七,消化系統(tǒng)藥:1,胃復(fù)安與
多潘立酮類:有婦女乳腺疾患輒問其胃疾及服用與否。2,
酚酞片:有自言尿紅者,問大
便秘通及服用與否。3,
西咪替丁類:男性乳房發(fā)育有胃病久服者。八,含
金剛烷胺類
感冒藥:有感冒后精神錯(cuò)亂者輒問服用與否。九,抗生素類:
頭孢曲松鈉可致尿糖假陽性反應(yīng);氨基甙類可致
耳鳴耳聾,常見劑型如胃炎顆粒;大環(huán)內(nèi)酯類引起消化道反應(yīng)。抗生素長(zhǎng)期服用引起菌群失調(diào)在嬰幼兒中多見,以
媽咪愛等治之甚好!