網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說(shuō)明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:[急診病例]原發(fā)性高血壓病2級(jí)(2)
    

中西匯通:[急診病例]原發(fā)性高血壓病2級(jí)(2)

某女,52歲。

09-1-28 上午急診

頭掣痛,心悸,胃脘隱痛,納差,腹部軟。近幾日大便干,睡眠差。體弱偏瘦,顏面色素沉著,面色萎黃。舌淡潤(rùn)。
HR 100次/分,BP 130 / 100mmHg。心電圖L-G-L綜合癥。
脈絡(luò)寧、復(fù)方丹參、參麥治療1日。降壓予卡托普利片。

柴胡15黃芩10半夏15黨參10熟大黃3肉桂10茯苓15生龍骨15生牡蠣15甘草10干姜10紅棗30川芎20
7劑

09-2-5
諸癥好轉(zhuǎn),維感乏力,自述在老家服用多年中藥,價(jià)格不菲,但從來(lái)沒(méi)有如此顯效的。心悸明顯減輕,無(wú)頭痛,睡眠改善,胃脘不痛,納食增加,大便軟?诟。舌淡紅潤(rùn),邊有齒痕,咽喉無(wú)充血。顏面色素沉著,脈弱。自行停服降壓藥物。
HR 90次/分,BP 120 / 95mmHg。
柴胡15黃芩10姜半夏20黨參10肉桂10白芍10茯苓15生龍骨15生牡蠣15甘草6干姜5紅棗30川芎20棗仁20
7劑

09-2-12
心慌不明顯,HR 88次/分。睡眠未改善,仍感乏力,坐車時(shí)有頭暈。有時(shí)心煩。
舌淡潤(rùn)邊有齒痕,咽喉不充血。未服用降壓藥物,BP 130/85mmHg。
柴胡10黃芩6姜半夏20黨參10肉桂10茯苓20生龍骨15生牡蠣15熟大黃3白術(shù)10甘草6干姜3紅棗30
7劑

09-3-5
家屬來(lái)看病,說(shuō)睡眠、飲食都好了,無(wú)頭暈心慌等不適,對(duì)該方贊不絕口!

-------------------
請(qǐng)說(shuō)明一下辯證思路!

-------------------
請(qǐng)參考這篇文章
http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=8569

-------------------
[ 腦血栓案 ]

該患者為本貼中女病人的丈夫,57歲。既往曾患腦出血,此次又發(fā)腦血栓。無(wú)高血壓糖尿病史。

10-4-13
晚間進(jìn)食后突發(fā)左肢乏力,口角右歪,因既往曾患腦出血,精神緊張。自服卡托普利2#,牛黃清心丸1#。
BP130/80mmHg,病理征陰性,肌力4級(jí)。面黃白,舌紅苔白潤(rùn),咽喉不充血。
輔檢:
顱腦CT:腦萎縮。
心電圖(—)。

處方:
甘露醇150ml、培他啶250ml、脈絡(luò)寧30ml
柴胡15黃芩10法夏20白芍10赤芍10枳殼20制大黃6甘草10桂枝10云苓20丹皮10仁10川芎15
3劑

10-4-14
左肢乏力好轉(zhuǎn),左手背稍腫脹,自又服牛黃清心丸1#。
BP110/80mmHg。
輔檢:
甘油三脂高。

處方:
甘露醇150ml、培他啶250ml、脈絡(luò)寧30ml
中藥繼服。

10-4-15
左肢乏力明顯好轉(zhuǎn),左手背稍腫脹。
BP110/80mmHg,病理征陰性,肌力5-級(jí)。舌淡紅苔白,咽喉不充血。

處方:
甘露醇150ml、培他啶250ml、脈絡(luò)寧30ml
中藥守前方3劑。

10-4-16
停甘露醇。輸培他啶250ml、脈絡(luò)寧30ml。(2天)
中藥繼服。

10-4-18
左手背腫脹明顯消褪。
近日流感;颊咻斠褐薪佑|流感病人,身酸軟,咽痛。咽喉充血。

處方:
來(lái)比林0.9、地塞米松10mg、環(huán)丙沙星0.4。繼用培他啶250ml、脈絡(luò)寧30ml。
中藥繼續(xù)服用,大柴胡湯+桂枝茯苓丸有抗流感作用。

10-4-19
行動(dòng)無(wú)障礙。感冒已除。咽喉不充血,舌淡紅苔白。肌力5級(jí)。

處方:
培他啶250ml、脈絡(luò)寧30ml。
中藥守前方7劑。
明日停輸液。

10-4-27
無(wú)不適。舌紅潤(rùn)。BP 100 / 70mmHg
中藥守前方12劑。

10-5-13
中藥已服完,步行如常,無(wú)不適,精神可。
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證