肺癰證,古今醫(yī)統(tǒng)大全:45 肺痿證
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肺癰證,古今醫(yī)統(tǒng)大全教程:45 肺痿證
肺癰證,肺痿證病機(jī)論《金匱》論曰∶熱在上焦者,因咳為肺痿。得之或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數(shù),或從便…" />
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古今醫(yī)統(tǒng)大全教程:45 肺痿證
肺癰證

肺痿證病機(jī)論《金匱》論曰∶熱在上焦者,因咳為肺痿。得之或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數(shù),或從便難,又被快藥下利,重亡津液。故寸口脈數(shù),其人咳,口中有濁唾涎沫者,為肺痿。肺數(shù)虛者亦是。大抵咳久傷肺,元?dú)鉂u虛,其人有寒熱往來,自汗 者,即成肺痿證。治…

肺痿證

病機(jī)論

《金匱》論曰∶熱在上焦者,因咳為肺痿。得之或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數(shù),或從便難,又被快藥下利,重亡津液。故寸口脈數(shù),其人咳,口中有濁唾涎沫者,為肺痿。

肺數(shù)虛者亦是。大抵咳久傷肺,元?dú)鉂u虛,其人有寒熱往來,自汗 者,即成肺痿證。治法宜補(bǔ)血,調(diào)肺氣清金。虛者用人參清肺湯之類。

脈候

寸口脈數(shù)而虛者,為肺痿。脈數(shù)實(shí)為肺,為咳傷肺而成癰也。

藥方

人參平胃散 治火克肺金,傳為肺痿,咳嗽喘嘔,痰涎壅盛,胸膈痞滿,咽嗌不利。

知母茯苓 治肺痿咳嗽不已,往來寒熱,自汗。

(海藏)紫菀 治咳嗽,唾中有膿血,欲成虛勞肺痿肺癰。(三方見咳嗽門。)(葛氏)保和丸 治勞嗽成肺痿。(方見癆瘵門。)

潤(rùn)肺膏久咳肺燥成痿。

羊肺(一具) 杏仁(去皮尖凈研) 柿霜 真酥 真粉(各一兩) 白蜜(二兩)上將羊肺洗凈,次將藥入,水?dāng)噭蛘,灌入肺中,白水煮熟服?p>(《千金》)甘草 治肺痿,咳唾涎痰不止,咽燥而渴。

生姜(二兩) 人參(一兩) 甘草(兩半) 大棗(十五枚)上水四碗,煮二碗,分三服。

甘草干姜 治肺痿吐涎沫,不能咳者,其人不渴,必遺溺,小便數(shù)。所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩暈

甘草(炙,二兩) 干姜(一兩)水四升,煮一升,半熱服。

桂枝皂角 治肺痿。

桂枝(一兩) 甘草(半兩) 大棗(十二枚,去核) 皂角(四條,炙,去皮弦)
上作三服水煎。


肺癰證

病機(jī)論

巢氏曰∶肺癰者,由風(fēng)寒傷于肺,其氣結(jié)聚所成也。肺主氣,候皮毛。勞傷血?dú)猓砝黹_而受邪,氣虛者,邪乘虛傷肺,寒搏于血,蘊(yùn)結(jié)成癰,積熱不散,敗血為膿。其人咳,胸內(nèi)滿,隱隱痛而戰(zhàn),咽干,口內(nèi)辟辟燥不渴,時(shí)時(shí)出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,難治。又云∶風(fēng)中于衛(wèi),呼氣不入,數(shù)過于榮,吸而不出。風(fēng)傷皮毛;熱傷血脈。風(fēng)舍于肺,其人則嘔,口干喘滿,咽燥不渴,唾而濁沫,時(shí)時(shí)戰(zhàn)寒。熱之所過,血為凝滯,蓄結(jié)癰膜,吐如米粒,始萌可救,膿成則死。

肺癥證口中辟辟燥,咳則胸中隱隱痛,脈反滑數(shù)或數(shù)實(shí)者,此為肺癰也www.med126.com。肺癰有膿血而嘔者,不須治,其嘔膿止自愈。肺癰已破風(fēng)入者,不治。肺癰不覺,但發(fā)寒熱,咳亦微,須要按其右脅而痛者是也。張子和治一小兒,久發(fā)寒熱,咳亦微,骨蒸,治之半年,病甚。戴人診之,兩手寸尺脈皆潮于關(guān),關(guān)脈獨(dú)大。戴人曰∶肺癰也,去兒衣,舉其兩手,按右脅,兒則避縮有痛,按左脅則不避,故知有肺癰者,右脅必痛也。

脈候

肺部脈緊為肺癱。寸口脈數(shù)而實(shí)者,為肺癰。寸口脈微而數(shù),微則為風(fēng),數(shù)者為熱。肺癰脈緊數(shù)為膿未成,其脈緊去,但數(shù),膿已成。肺癰病,身常有熱,咳嗽短氣,吐出膿血,其脈當(dāng)短澀而反浮大,其色當(dāng)白而反赤者,此火之克金,大逆不治也。

治法

《要略》治肺癰,先用小青龍湯一劑以解表之風(fēng)寒,然后以大棗瀉肺湯、桔梗湯之類次第選用。

肺癰用太乙膏丸服,或用搜風(fēng)湯(《元戎》方)吐之。

藥方

(《濟(jì)生》)桔梗湯 治肺癱咳嗽膿血,咽干多渴,大便難,小便赤澀。

桔梗 貝母 薏苡仁(各七分) 百合(蒸,五分) 當(dāng)歸 枳殼蔞仁白皮(各七分)黃(一錢) 甘草節(jié) 杏仁(炒去皮尖) 防己(七分)
上水二盞,姜五片,煎八分,食遠(yuǎn)服。大便秘大黃。

(《和濟(jì)》)團(tuán)參飲子 治七情饑飽失宜,致傷脾肺,咳唾膿血,漸成肺癰癆瘵之證。(方見咳嗽門。)(《金匱》)葶藶大棗瀉肺湯 治肺癰喘急不得臥。(方見喘門。)

葶藶散 治肺癰氣急,睡臥不安,心胸脹滿。

甜葶藶(一兩,隔紙炒) 百合 附子五味子 甘草節(jié) 人參 款冬百藥煎 紫菀(半兩) 朱砂(二錢半,另研)
上為細(xì)末,每服三錢,食后燈心湯調(diào)下。

升麻 治肺癰吐膿血作臭氣。

升麻 苦桔梗 薏苡仁 地榆 黃芩 牡丹芍藥(各錢半) 生甘草(三錢)
上咀,分兩服,每服水二盞,姜會(huì)計(jì)資格三片,煎八分,食后溫服。

理肺膏 治肺癰咳唾不利,胸膈迫塞。

訶子肉 百藥煎 五味子 人參 紫菀 杏仁(去皮尖炒) 款冬花 甜葶藶(炒) 知母 百合生甘草(各半兩)
上為末,用茅根(洗凈)三斤,搗自然汁,入瓦器中熬成膏,更入好蜜二兩再熬,候冷和藥丸,梧桐子大。

每服五十丸,白湯送下。

棗膏丸 治肺積在右脅下如杯,發(fā)為癰。

陳皮 苦桔梗 甜葶藶(炒)上等分為末,煮棗肉為丸,梧桐子大,每服五十丸,米飲下。

黃昏湯 治咳有微熱煩滿,心胸甲錯(cuò),是為肺癰。

黃昏皮(手掌大一片)
銼咀,水三碗,煎一碗,分三服。(黃昏即合昏皮。)

如圣湯(即甘桔湯)治肺癰咳嗽,唾膿血,胸滿振寒,咽干不渴,時(shí)出濁沫,氣息腥臭,久久吐,狀如米粥,多服之效。

排膿散 治肺癰吐膿,以此排膿補(bǔ)肺。

黃耆(生用,一兩)銼咀,水二盞,煎八分,食后溫服。

消膿飲 治肺癰,膿腥氣上沖,嘔而咳嗽。

南星(制) 半夏(制) 知母 貝母 生地黃 阿膠(炒) 川芎 桑白皮 防風(fēng) 射干 桔梗甘草 天門冬 杏仁 薄荷 紫蘇 白芷 白芨 烏梅(各五分)
上水二盞,姜三片、棗二枚,煎八分,食后溫服。

五味湯、紫菀散、葶藶大棗瀉肺湯 并治肺痿肺癰,嗽膿血年久不愈者效。(方見前咳嗽門。)(《醫(yī)說》)白芨散 治肺癰咳唾膿血及肺破不愈最效。(方見咳嗽門易簡(jiǎn)方中。)

藥方

一方∶治肺癰心胸甲錯(cuò),用葦葉煎湯,時(shí)時(shí)呷服,當(dāng)茶飲妙。

一方∶治肺癰久不斂口,用合歡樹皮、(即槿樹皮,一名夜合。)白蘞二味煎服。


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