本帖最后由 梁知行 于 2012/11/22 16:04 編輯 gydjdsj.org.cn/shiti/中醫(yī)偏方大多流傳在民間,未能得到整理收集。對待有一技之長的民間中醫(yī)要動之以情、曉以大義,對其所獻驗方應(yīng)予以保護、加以推廣
中醫(yī)骨傷科是甘肅省蘭州市城關(guān)區(qū)團結(jié)新村社區(qū)衛(wèi)生中心的特色科室,這里的患者絡(luò)繹不絕。
66歲居民杜秀蓮關(guān)節(jié)腫痛,上下樓都抬不起腿。接診的郭景仲醫(yī)生是洛陽郭氏正骨在甘肅的第三代傳人。郭醫(yī)生將
大黃、
菟絲等8種藥物研成粉末,用
蜂蜜調(diào)好,名為“二消散”,涂到患處,用繃帶一扎, 5天換一次藥。換了3次藥,杜秀蓮感覺可以上下樓,關(guān)節(jié)不疼了。
像“二消散”這樣的中醫(yī)驗方,大多來自民間傳承。民間偏方如同散落的
珍珠,如何將這些散落的“珍珠”串起來,是中醫(yī)繼承與發(fā)展的一個緊迫課題。
甘肅省衛(wèi)生廳廳長劉維忠說,中醫(yī)藥的單方、秘方、驗方和醫(yī)療技術(shù),是數(shù)千年來廣大人民群眾與疾病斗爭的經(jīng)驗積累,是祖國醫(yī)學的珍寶和財富,其中很大部分流傳和保存在民間。甘肅省組織開展“杏林覓寶”活動,以便深入發(fā)掘中醫(yī)古籍、古方、民間單方驗方,提高中醫(yī)藥臨床療效。
玉米須降糖,
芹菜水降壓……搜集這些偏方、驗方究竟有多大價值?國醫(yī)大師朱良春說:許多好的特效藥,好的辨證識病方法,深埋千百年,未能被發(fā)掘。古人說,臟腑如能語,醫(yī)者面如土。當前許多疑難雜證,無法治愈。事實上,既生斯疾,必有斯藥。
甘肅省要求,各市縣收集整理民間驗方,每市縣出一分冊。最后由省中醫(yī)藥研究院等單位,組織專家進行審核,衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織出版100冊民間單驗方集。
地處青藏高原和西秦嶺交錯地帶的宕昌縣,境內(nèi)出產(chǎn)常用中藥材692種,被稱為“千年藥鄉(xiāng)”。全縣63名老中醫(yī)慷慨獻驗方216個,經(jīng)篩選、評定,保留有效驗方201個。甘肅民勤縣“人居長城之外,文在諸夏之先”,創(chuàng)立了不少行之有效的土、單、驗方,共征到2000個方子。
中醫(yī)藥事業(yè)國情調(diào)研組執(zhí)行組長陳其廣教授介紹說,在上世紀五六十年代,我國曾組織過獻方運動,但沒有得到相應(yīng)的重視,至今仍然是束之高閣。如今,民間驗方多是無償奉獻。即使是開發(fā)利用,也會產(chǎn)生知識產(chǎn)權(quán)、利益分配等多方面糾紛。不解決好這些問題,有價值的偏方和驗方就無法公之于眾,也就談不上發(fā)掘、完善和開發(fā)利用。
朱良春與民間醫(yī)生交友懇談,挖掘整理了季德勝治蛇傷、陳照治
瘰疬、成云龍治肺膿瘍的經(jīng)驗,獲得兩項部級、一項省級科技成果,朱良春認為,對待有一技之長的民間中醫(yī)要動之以情、曉以大義,對其所獻驗方應(yīng)予以保護、加以推廣。
對于當代中醫(yī)的實踐經(jīng)驗,政府已采取措施繼承整理,且成效顯著。但散落在民間的驗方則正逐漸消失,實為可惜
“劉廳長,有沒有治愈因酒精過敏引起的
蕁麻疹的土方?我最近被蕁
麻疹困擾,半夜奇癢無比,前胸后背整片癢。”一位網(wǎng)友在微博上向劉維忠求助。
劉維忠回復(fù):“
蕁麻疹可用
桃樹葉煮水洗試試,或
蠶沙煮水洗!
劉維忠的微博有不少中醫(yī)驗方。比如
苦瓜治療咽炎驗方、芹菜水治療
高血壓驗方、
梔子加蛋清消腫消炎、雞蛋加
白礬面治療拉肚子、白
胡椒加白
蘿卜治療
癲癇驗方等。他說,這些驗方多是名老中醫(yī)的方子,不少是搜集整理上來的。
劉維忠倡導(dǎo)把開微博作為傳播中醫(yī)的新形式。2011年7月,甘肅衛(wèi)生廳規(guī)定,1000名中醫(yī)必須在兩大門戶網(wǎng)站開微博,由其徒弟維護,每人每年咨詢不少于100人次。
陳其廣認為,中醫(yī)驗方還包括一些民族醫(yī)藥,但由于民族地區(qū)交通、信息不夠發(fā)達,多數(shù)驗方還不為人所知,傳承起來比較困難。因此,對于民間驗方的發(fā)掘整理,也要重視民族醫(yī)藥,加強不同民族醫(yī)藥之間的交流和溝通。
朱良春認為,對于當代中醫(yī)的實踐經(jīng)驗,政府已采取措施繼承整理,且成效顯著。但散落在民間的驗方則正逐漸消失,實為可惜。
陳其廣說,中醫(yī)驗方的傳承面臨很多問題。受到目前行醫(yī)資格的限制,掌握驗方但不具備行醫(yī)資格的人無法使用。驗方多是經(jīng)驗性的,很難大范圍推廣。
劉維忠認為,中醫(yī)藥偏方和驗方的傳承和推廣需要政策扶持。為此,甘肅省提出了基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的三個“全覆蓋”:向鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋、向社區(qū)全覆蓋、向村組全覆蓋。同時,患者看病用中醫(yī)還能享受報銷政策的優(yōu)惠。城鎮(zhèn)醫(yī)保中對中醫(yī)醫(yī)院起付線降低一個檔次,報銷比例提高10%,在新農(nóng)合中對縣級以上醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)報銷比例提高20%,起付線降低30%。
在特殊政策的支持下,一些瀕臨失傳的民間驗方、技法派上用場,重回臨床,患者受益。
“沒中醫(yī)會診制度以前,中醫(yī)根本不能參與西醫(yī)科室患者的治療。而現(xiàn)在,每一個中醫(yī)科大夫都要負責相應(yīng)的西醫(yī)科室患者的查房和會診。中醫(yī)科大夫根據(jù)實際情況建議患者接受中醫(yī)治療。” 甘肅省第二人民醫(yī)院中醫(yī)藥管理科主任王世彪說。
今年52歲的衛(wèi)興泰是蘭州鐵路局的一名退休職工,因腿部并發(fā)局部感染曾兩度住院。2010年時,他單腿局部感染住院治療了20天,換了3種抗生素才控制住。中醫(yī)科主任吳華參與會診,用中藥驗方調(diào)理,使感染面積近50%的雙腿僅6天便得到控制。衛(wèi)興泰告訴記者:“從那以后我被吳大夫拿住了,現(xiàn)在治病離了他可不行!
保護好傳統(tǒng)的中醫(yī)驗方,出路在于立法。國家應(yīng)盡早制定出臺《中醫(yī)藥法》,保護中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展
在武威市涼州區(qū)中醫(yī)院,艾煙繚繞、火光點點,這些中醫(yī)傳統(tǒng)療法在大醫(yī)院難得一見。
以鮮
姜片為底座,置于患者百會穴上,然后將直徑5厘米、高4厘米塔形艾炷放在姜片上點燃,艾煙彌漫,燃盡為度,此方法用來治療
三叉神經(jīng)痛、
眩暈等。
用中藥膏涂在膝關(guān)節(jié)上,上面蓋一塊毛巾,用針管在毛巾上注射酒精,然后用火點燃。頓時烈焰飛騰,燃起的火苗有半米高。操作的護士等燃盡酒精,還要多次點燃。她會詢問患者的感覺,不會
燒傷患者。涼州區(qū)中醫(yī)院院長曹生有介紹,這種療法被稱為“火龍灸”,用來治療風濕性關(guān)節(jié)炎。通過加熱,能夠促進皮膚對中藥的吸收,提高療效。他說,一些偏方、驗方和中醫(yī)技法經(jīng)過開發(fā),療效持久鞏固,受到患者的好評和認可。
甘肅省在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣10項、每個村衛(wèi)生室推廣4項以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù),配備了必要中醫(yī)藥診療設(shè)備,逐步提高基層中醫(yī)藥的服務(wù)能力。
中醫(yī)驗方所固有的一些獨特的炮制技術(shù),不適合現(xiàn)代工藝大面積推廣。陳其廣說,中醫(yī)驗方價格比較低廉,使用者不能獲得相應(yīng)的經(jīng)濟收益,可能成為提高收入的障礙。在醫(yī)療過度市場化的環(huán)境下,中醫(yī)驗方可能會因收益不佳而被棄之不用。
中藥驗方開發(fā)最知名的莫過于
青蒿素。東晉葛洪記載在《肘后方》中的治療
瘧疾驗方,經(jīng)歷了1700多年,中國中醫(yī)科學院的屠呦呦等學者才最終開發(fā)成功。而要想把驗方開發(fā)藥物,需要一大批科研人員的長期艱苦努力。
“復(fù)方
續(xù)斷接骨丸”是根據(jù)著名的“雙橋老太太”正骨大師羅有明的處方研制而成。羅有明曾為一名著名舞蹈演員治好了骨傷,這位演員不慎摔傷造成半身
癱瘓。在羅有明的治療下,奇跡般恢復(fù)了健康。這位舞蹈演員籌款幾千萬元對羅有明的處方進行臨床研制,“復(fù)方續(xù)斷接骨丸”終于誕生。但是因為推廣不力,銷路并不好。
令陳其廣擔心的是,有價值的中醫(yī)驗方正引起國外藥企的關(guān)注。他們紛紛在國內(nèi)建立研發(fā)中心,搜集整理傳統(tǒng)的中醫(yī)驗方,通過現(xiàn)代手段研發(fā),無償?shù)孬@取,并轉(zhuǎn)化為獨立的知識產(chǎn)權(quán),擠壓我國傳統(tǒng)醫(yī)藥的生存空間。
保護好傳統(tǒng)的中醫(yī)驗方,出路在于立法。陳其廣認為,原先的中醫(yī)
執(zhí)業(yè)醫(yī)師分為中醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、民族醫(yī)師,在此基礎(chǔ)上,應(yīng)增加一類“傳統(tǒng)中醫(yī)”,鼓勵中醫(yī)師使用傳統(tǒng)的中醫(yī)藥技法。同時對應(yīng)地設(shè)立傳統(tǒng)中藥師,讓中藥制作技法得以傳承、發(fā)揚光大。
劉維忠認為,發(fā)展中醫(yī)藥的保障措施、法律責任等方面不甚明確,《中醫(yī)藥條例》起不到應(yīng)有的約束作用。中醫(yī)藥機構(gòu)財政補償機制、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍等一系列問題沒有明確規(guī)定,影響中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展。他建議,國家盡早制定出臺《中醫(yī)藥法》,保護中醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展。
記者:王君平
來源:人民日報
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人民日報日人民
-----------中醫(yī)的精華在民間。祖?zhèn)鞯挠,正在誕生的更多。只盼國家有個好政策給中醫(yī)松綁。
-----------取締中醫(yī)或許是發(fā)展中醫(yī)的辦法,現(xiàn)在的中醫(yī)院,還有幾個中醫(yī)呢?
-----------中醫(yī)傳承亟待后人呀!
-----------中醫(yī)的精華在民間。
-----------主要怕沖擊現(xiàn)行醫(yī)療體制啊。
-----------“中醫(yī)偏方待發(fā)掘”,謹防最終流于“廢醫(yī)存藥”、“廢醫(yī)驗藥”