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婦幼課堂:中藥治療拉開抗擊“非典”序幕——鄧鐵濤

2009年08月08日 星期六 上午 09:36
2002年末,一種世界首次發(fā)現(xiàn)的烈性傳染病突然襲擊廣東,fo山、中山、河源相繼發(fā)現(xiàn)了類似的病人。這種后來被定名為“非典型性肺炎”的疫病發(fā)生之初,并沒有人敢去驚動鄧鐵濤。沒有誰敢去請這個87歲高齡的鄧老到傳染區(qū)會診,沒有誰敢去給他老人家下達任務。   但是這個在捍衛(wèi)生命的疆場上馳騁了大半個世紀的老中醫(yī)要求
自己:“絕不能袖手旁觀”!
  2003年1月28日早上,鄧老的弟子鄒旭,接鄧老到省中醫(yī)院二沙島分院,會診心臟病患者和一位患有側索硬化肌肉萎縮的俄羅斯患者。在路上,鄒旭憂心忡忡地告訴鄧老,他的妻子(急診科護士長)感染了“非典型肺炎”已經3天了,高熱不退。鄧老根據(jù)所報告的病情癥狀,提出處理的意見并強調必須停用抗生素與激素。在二沙島會診之后,送鄧老回程之時,鄧老再一次嚴肅地對鄒旭說:你必須馬上回去把抗生素與激素停掉!用中藥治療。鄒旭回去按指示把抗生素停掉,辯證處方,寄望于中藥。值班醫(yī)生在旁說,停掉西藥行嗎?鄒旭堅持用中藥治療妻子3天后,燒退了,肺部的炎癥改善了,看來可以逃過一劫了!
  就這樣,鄧老在第二線拉開了介入抗擊“非典”之戰(zhàn)的序幕。
  后來,國家科技部中醫(yī)藥科技情報所所長賈謙等為抗擊“非典”,到廣州中醫(yī)藥大學調查研究,訪問鄧老:中醫(yī)能否治療非典?中醫(yī)對非典的診治有什么看法?訪問后建議鄧老趕快寫文章,以便全國中醫(yī)介入抗擊“非典”時參考。
  鄧老第二天便執(zhí)筆為文,寫完重要的部分,又授意其學術繼承人邱仕君教授接著把文章寫完。因為這是一種從未見過的傳染病,必須言之有據(jù)。因此鄧老讓鄒旭把他診治妻子的典型的“非典”病案,詳細整理出來放在文章的后面,以證實中醫(yī)的確可以戰(zhàn)勝21世紀的瘟疫。鄒旭于4月下旬還代表鄧老參加在北京由賈謙等組織的介紹廣東抗擊“非典”經驗的會議。
  另外,這之間又發(fā)生了一些小故事。
  2003年2月5日,省中醫(yī)院舉行專家座談會,鄧老在會上分析了腦中儲存的關于“非典”癥狀的信息,明確提出“春溫伏濕”的觀點。
  2003年2月中旬,在廣東省名老中醫(yī)座談會上,鄧老談到“非典”的致病原因和走勢時說:“按《皇帝內經七篇大論》中五運六氣的學說,2003年是火運不及之年,司天之氣,為太陰濕土;在泉之氣,為太陽寒水。所以這一年的氣候以濕寒為主導。而‘非典’的致病物質與氣候有關,這種濕寒氣候適合邪氣的生活、繁殖。到了夏天,天氣轉暖,寒濕過去了,‘非典’就會逐漸消失。”
  他的徒弟,也是廣州中醫(yī)藥大學的一位教授聽了,不禁為之咋舌。私下里說:“鄧老好大膽子,現(xiàn)在就敢斷定‘非典’什么時候走?”
  疫情的走勢,也證實了鄧老的語言,這是后話了。
  事實上,西醫(yī)學界重視環(huán)境醫(yī)學是近數(shù)十年的事,而中國幾千年前的中醫(yī)理論就包含了環(huán)境醫(yī)學,鄧老又一次弘揚了國粹。
授中醫(yī)以武器抗擊“非典
  2003年2月6日,廣州市非典型肺炎進入發(fā)病高峰期,疫情緊急。廣東省中醫(yī)院早已建立起隔離病區(qū),騰空了ICU(重癥監(jiān)護室),集中全院人力、物力支援搶救病人,其后,又在芳村分院建立了隔離病區(qū)。中醫(yī)藥大學附屬一院也收治了大批病人,中醫(yī)院與學校還負擔著廣州以至全省西醫(yī)院的會診任務,可以說,廣東中醫(yī)界已經全線披掛上
陣了。
  有一天,鄧老與省中醫(yī)院院長呂玉波在同車赴會途中,發(fā)現(xiàn)身旁的這個50歲剛出頭的自稱為“沒有垮不過的坎”的堅強漢子,一臉疲憊,似乎一下子蒼老了許多。鄧老憐惜地望著他,鼓勵他說:“玉波!別急。戰(zhàn)勝‘非典’,中醫(yī)是個武器庫!非典’對于中醫(yī)來說,是個挑戰(zhàn),也是個大顯威力的機遇!
  呂玉波有點茫然地望著對面的鄧老,還未完全理解他的話,車子已經到了。
  鄧老認為:當前,增強中醫(yī)界對用中藥抗“非典”的信心,是戰(zhàn)勝"非典"的關鍵。這位醫(yī)史大家還反復援引了幾千年來中醫(yī)與瘟疫作戰(zhàn)的歷史功績,來論證疫魔是可以降伏的。
  在會議上,在文章中,鄧鐵濤都這樣講述中醫(yī)的歷史:“中醫(yī)在治療傳染性、流行性熱病上積累有豐富的經驗。遠在《黃帝內經》就對傷寒、熱病有了很多論述。東漢張仲景著有《傷寒雜病論》,是后世治療這類疾病的法式。天花自建武年間流布海內以來,肆虐千余年之久。至明代發(fā)明出人痘接種法,傳播全世界,并成為牛痘接種法的先導。明代吳又可提出傳染病的戾氣學說,與今日之病原微生物致病說極為相似。清代出現(xiàn)了許多新的傳染性熱病,以葉天士為首的醫(yī)學家總結出溫病學說,他們提出溫病的病因理論,在不明致病微生物的條件下,用衛(wèi)氣營血與三焦辯證的方法與獨特的方劑,治愈了許多傳染性、流行性熱病。1957年北京流行乙型腦炎,蒲輔周用溫病之法,取得90%的療效。60年代,廣東麻疹大流行,因合并肺炎而致死亡的嬰童不少,廣州中醫(yī)學院醫(yī)療隊用透疹清熱之法,使病死率急速下降。”
  “總之,中醫(yī)的溫病理論及其辯證方法是傳統(tǒng)醫(yī)學治療“非典”的理論武器,要在抗擊‘非典’中很好地繼承發(fā)揚,運用創(chuàng)新。”鄧老指出。
  2003年3月,國家科技部中醫(yī)藥科技情報所所長賈謙專程從北京到廣東調查“非典”并拜訪了鄧老,鄧老侃侃而談,向他闡述了上述觀點和廣東中醫(yī)臨床治療“非典”的情況。   
  賈謙越聽越興奮,像戰(zhàn)士獲得新武器。他對鄧老說:“我回北京馬上組織一個老中醫(yī)抗‘非典’的座談會,請您就這些見解寫一篇文章,三日之內寄到北京!
  當晚,鄧老立即打電話召集他的徒弟、鄧氏學術繼承人邱仕君,還有弟子鄒旭,由鄧老分配任務,完成“論中醫(yī)診治非典”的學術論著。
  這篇文章,有理論有實踐經驗,如期寄去北京,先是被科技部刊物刊登,繼而在全國名老中醫(yī)座談會上由鄒旭代表講讀。這是我國首篇發(fā)表的論中醫(yī)治療“非典”文章,隨即被國內外多家報紙雜志轉載,成為中醫(yī)抗“非典”的“經典”。它給了廣東、全國以至世界中醫(yī)界以武器,以信心,以力量!
2003年4月15日,國家主席胡錦濤不顧個人安危,從北京飛臨疫區(qū)廣東。他深入醫(yī)院、街巷、工廠、社區(qū)、學校,還親臨廣東省疾病控制預防中心觀察,與廣東醫(yī)療衛(wèi)生專家座談。鄧鐵濤從電視上看到這些鏡頭,內心激動不已。
  后來,鄧鐵濤看到了胡總書記離開廣東沒幾天,即2003年4月18日,衛(wèi)生部非典預防領導小組就通知,向
全國推薦由國家中醫(yī)藥管理局組織有關專家制定的“‘非典型性肺炎’中醫(yī)藥防治技術方案”(試行)。通知指出:“廣東省實踐表明,采取中西醫(yī)結合的防治方法優(yōu)于單純的西醫(yī)方法!钡,由于種種原因,在我國的部分地區(qū),中醫(yī)一開始未能發(fā)揮應有的作用。在首都北京,由于一開始沒有公布疫情,到了2003年4月22日公布的疫情,已感染“非典”病人558例,患“非典”死亡病人28例,疑似感染“非典”病人666例。鄧鐵濤從電視屏幕上看到天天不斷飆升的數(shù)字,感到十分揪心。而來自北京及各地同行的信息:中醫(yī)沒有充分發(fā)揮作用。心急如焚的鄧鐵濤,在2003年4月26日晚上,拿起筆,在燈下疾書:
  尊敬的胡錦濤總書記:
  您親臨廣州指揮“非典型肺炎”之戰(zhàn),愛民親民的形象永遠留在廣州人民和全國人民心中。
  您對呂玉波說:“中醫(yī)是祖國的偉大寶庫,應該在‘非典型肺炎’的治療中發(fā)揮作用”。
  我是一位中醫(yī),今年87歲了。我有責任出點力!我是中共黨員,有責任向您反映中醫(yī)的問題,供您決策參考,因此附上拙作三篇,希望總書記在日理萬機之余,費神賜閱,是為萬幸!
  鄧鐵濤草草寫就書信,連“非典”掉了個“典”也來不及抄正,只是在旁邊加上,就附上“論中醫(yī)診治非典型肺炎”及“正確對待中醫(yī)藥學”等3篇文章,連忙用特快專遞郵寄到北京請彭佩云副委員長收轉呈胡總書記。同時還寫了短信,也附了3篇文章給國務院副總理兼衛(wèi)生部長吳儀。
  一周之后,鄧鐵濤接到中央衛(wèi)生部副部長兼國家中醫(yī)藥管理局局長佘靖的電話:“鄧老。∧鷮懡o胡總書記的信,他收到了,他要我打電話謝謝您!謝謝!”
  接著,鄧鐵濤從“新聞聯(lián)播”中聽到這樣的消息:中共中央政治局委員、國務院副總理兼衛(wèi)生部部長、全國防止“非典型肺炎”指揮部總指揮吳儀,當天下午與在京知名中醫(yī)專家座談。吳儀強調,中醫(yī)是抗擊“非典型肺炎”的一支重要力量,要充分認識中醫(yī)藥的科學價值,積極利用中醫(yī)藥資源,發(fā)揮廣大中醫(yī)藥醫(yī)務人員的作用,中西醫(yī)結合,共同完成"非典型肺炎"的使命。
  吳儀指出:“中醫(yī)藥學凝聚了中華民族的聰明智慧,是我國各族人民在長期與疾病作斗爭的過程中不斷創(chuàng)造、積累、豐富和發(fā)展起來的一門科學,在重大疾病防治方面積累了豐富的經驗,形成了獨特的理論和有效的方法,是我們優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分,中醫(yī)藥學不僅對中華民族的繁衍昌盛作出了杰出的貢獻,而且對世界文明進步產生了積極影響。此次疫情發(fā)生之后,中醫(yī)藥專家研究探索‘非典型肺炎’的發(fā)病和診療規(guī)律,積極運用中醫(yī)藥、中西醫(yī)結合的方法救治病人,發(fā)揮了積極的作用。
  鄧鐵濤覺得這番話,說到心坎里去了,他深信,吳儀副總理是吸納了包括他在內的一批老中醫(yī)的意見的,他由衷感到欣慰。
為年輕專家壯膽
  2003年4月,香港特區(qū)政府醫(yī)管局幾次派人考察廣東中西醫(yī)結合治療“非典”病人的效果之后,在4月中旬正式邀請省中醫(yī)院派中醫(yī)支援香港。   幾經考慮,并詢問鄧鐵濤的意見之后,院長呂玉波決定選派呼吸科主任林琳副教授和院長助理楊志敏副教授兩位年輕專家去香港。因為她們是從中醫(yī)院收治“非典”病人起就一直負責這件事
的。
  出征前,呂院長請鄧老參加送行宴會,為將士壯行。兩位年輕的女專家在師傅鄧老面前袒露心跡:此次任務很有意義,但是壓力很大!“非典”是全新的疾病,我們在廣州雖然解除了100多宗病例,但對它的整個發(fā)病特點未必完全掌握得了。
  鄧老叮嚀說:“你們兩位不是孤軍奮戰(zhàn),身后有整個省中醫(yī)院,有我們這班老中醫(yī)在撐著你們,有什么困難,有什么事情,隨時在晚上7點到9點鐘來電話,我隨時貢獻智慧支援你們!”
  帶著鄧老的鼓勵,兩人于5月3日到達香港,當天下午兩位專家就去ICU看第一位病人,第二天又察看了21位病人,全部都是病程很長很重的,長期上呼吸機。病人長期服用激素、抗生素,整個狀態(tài)按中醫(yī)診斷是氣陽虧虛,簡直像是一只腳踏進了鬼門關,一定要用中醫(yī)的整體辯證論治。
  她們第一劑開出的藥是益氣溫陽、通利二便之類的溫藥,使陽氣恢復過來,但兩人心里還是沒有把握,開出方子之前趕緊分頭打電話給名中醫(yī)周仲英、顏德馨和鄧老,詳細講述了病人的癥狀。
  電話里傳來鄧老果斷的聲音:“有這樣的癥,就用這樣的藥!睅孜幻麕煼謩e提出幾個藥方,并要他們注意活血化淤。
  楊志敏在援港日記上寫道:幸好有一批有豐富臨床經驗、身經百陣的老專家做我們的后盾,我們還有什么可怕的呢?
  鄧老牽掛著在香港作戰(zhàn)的弟子,每晚都在家等著他們的電話,哪一晚沒有通話,他就打電話問呂院長:“楊志敏、林琳那邊的情況怎樣了?”
  在兩位專家細心為香港“非典”患者治療的時候,楊志敏突然發(fā)熱,多日不退,她不忍心讓鄧老擔心,但又急于痊愈回到病房去,只好打電話將自己開的藥方向鄧老請教。鄧老牽腸掛肚,要楊志敏留下電話號碼,半個小時之后,鄧老又打電話到香港,叮囑楊志敏加一味魚腥草,還說:“幸好剛才要了你的電話,不然找不到你,我會坐立不安的”。鄧老對弟子如父女的深情,令楊志敏事后說起來還落淚。
  2003年5月30日,楊志敏向鄧老報告:從5月3日起她們一共診治了39位病人(115人次),其中19人是在ICU的重病人,20人在普通病房的病人。目前10人已出院,9人病情有改善,1人離開ICU。6月23日,楊志敏又向鄧老報告:兩人已經到9間急診醫(yī)院診治了48人;康復醫(yī)院一間,診治了56人,主要工作重點已經轉移到康復病人身上了。
  2003年7月7晚,楊志敏興奮地向鄧老報告:今天香港60多個社團向抗擊“非典”中表現(xiàn)突出的醫(yī)護界精英進行嘉獎表彰。我和林琳有幸被評為有特殊貢獻的中醫(yī)師,獲得了“抗炎勇士”紀念章。
  鄧老高興地祝賀她們,并鼓勵他們繼續(xù)為中醫(yī)增光。





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