六氣是什么？來(lái)源于
黃帝內(nèi)經(jīng)，就是六經(jīng)，六經(jīng)就是六氣，六氣在解剖看不到，針灸刺激試驗(yàn)就看到了，太陽(yáng)經(jīng)走于后，針刺太陽(yáng)經(jīng)絡(luò)就會(huì)上下傳感，到頭到腳，太陽(yáng)之氣，這是肉眼看不到的，肌肉解剖也看不到。這是前人用高招探測(cè)出來(lái)的，六經(jīng)就是這樣探測(cè)出來(lái)的。沒(méi)有六氣兩脈，人就是死肉一堆，人就不行了。人的六氣六經(jīng)多麼重要，所以人無(wú)六氣，就沒(méi)有人的造型，人沒(méi)有兩脈，人必然要死，這就是六脈六經(jīng)六氣六病。
張仲景借助黃帝內(nèi)經(jīng)，寫出了六經(jīng)辨證，這是醫(yī)學(xué)大道，這才是真正大道，張仲景對(duì)內(nèi)經(jīng)了如指掌，寫出六經(jīng)是人體根本道理，人活就是因?yàn)橛辛?jīng)而活。
任督兩脈不病，六氣不敗，人體不會(huì)生病。張仲景悟出大道，寫出六經(jīng)，辨出條文。六經(jīng)不病，不出現(xiàn)條文，六經(jīng)病后，才出現(xiàn)新條文。仲景
傷寒論是這樣寫出來(lái)的。我們后人往往不理解六經(jīng)六氣。
每一個(gè)人學(xué)習(xí)傷寒論方法不一樣，有人從背誦脈訣、背誦湯頭開始，有人從條文開始，各有不同的學(xué)法，我以前也在條文上下了很多功夫，但是最后在臨床上療效不佳。診斷慢，辯證不準(zhǔn)，我才在醫(yī)宗金鑒看到了張仲景六病大道，六經(jīng)六氣，仲景寫六經(jīng)是籠統(tǒng)寫，傷寒雜病是一體之作，六經(jīng)六氣合為一體，讀下來(lái)都記住，是很難的，不好讀不好記憶，條文繁多，上下連貫，難讀難記，所以清朝吳謙他們 等大醫(yī)高手群英薈萃，為了后人容易學(xué)，編寫出六經(jīng)大綱。據(jù)聽說(shuō)，醫(yī)宗金鑒成為清朝醫(yī)學(xué)教科書，可是今天很少有人重視學(xué)習(xí)醫(yī)宗金鑒，傷寒論都在讀，很多人讀讀就放棄了，有人說(shuō)傷寒，寫傷寒，寫六經(jīng)，講六經(jīng)，卻在臨床上用不上六經(jīng)，就不按照六經(jīng)辨證，方子寫不到位，癥狀認(rèn)識(shí)不到位，仲景
柴胡湯中柴胡八兩，為何要用八兩？
白虎湯證為何是
石膏一斤？主癥一出現(xiàn)，老祖爺就有確切把握，沒(méi)有八兩
厚樸，疾病不能到位，厚樸七物湯厚樸也是八兩，
桂枝二兩，
甘草三兩，看看八比二，我看后人有的書厚樸用到20g，那么桂枝怎用？
炙甘草怎么用？所以在臨床上不按仲景原方比例開方，效果不但不佳而且會(huì)有反作用，這就叫做脫綱離體。
我今天提出六氣，就是張仲景六經(jīng)，六經(jīng)即是六氣，六氣即是六經(jīng)，仲景提出六個(gè)病名，太陽(yáng)病，陽(yáng)明病，少陽(yáng)病，太陰病，少陰病，厥陰病，那是名稱，那是疾病定位。太陽(yáng)經(jīng)就是走于后背，從足部小拇指開始向上走，竄到了頸椎。
所以太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)，幾幾然，
自汗出惡風(fēng)，鼻鳴干嘔，惡風(fēng)，怕冷。所以仲景定下六個(gè)病名。
太陽(yáng)病一發(fā)作，就會(huì)循經(jīng)到頸椎。
太陽(yáng)病病于后，陽(yáng)明病病于前，二拇指外面有個(gè)內(nèi)庭穴，內(nèi)廷向上循經(jīng)，過(guò)了足三里向上行走，走過(guò)肚臍兩邊往上，從下頜到面部，交匯到眉棱骨。這叫做太陽(yáng)經(jīng)走于后，陽(yáng)明經(jīng)走于前。 前后癥狀出現(xiàn)了，臉上難受，必然是陽(yáng)明表證，頸椎難受，必然是太陽(yáng)風(fēng)證，兩側(cè)耳朵難受，頭眩目眩而
耳聾，必然是少陽(yáng)經(jīng)表證，我們臨床上抓住三陽(yáng)，我們?cè)\斷就快了。不會(huì)出錯(cuò)。
病人來(lái)到，第一句問(wèn)，后腦勺頸椎可難受？如果難受，那就確定太陽(yáng)病。眼上臉上額頭上可難受？如果難受，這就是陽(yáng)明經(jīng)病了。
耳朵難受，背氣，頭暈頭眩，那就定位少陽(yáng)病了，醫(yī)生臨床先把大三陽(yáng)病抓到手，第一步，我們癥狀才有頭，干什么都要有頭。
今天三陽(yáng)經(jīng)我從中間講，兩陽(yáng)不談。太陽(yáng)走，陽(yáng)明守，少陽(yáng)等。
我今天談?wù)撽?yáng)明經(jīng)表證，何謂陽(yáng)明表證，各位翻開醫(yī)宗金鑒傷寒心法要訣，陽(yáng)明經(jīng)第一句話，
葛根浮長(zhǎng)表陽(yáng)明，緣緣面赤額頭疼，
發(fā)熱惡寒而無(wú)汗，目痛鼻干臥不寧。
一對(duì)夫婦生下六個(gè)兒女，三陰三陽(yáng)，就是三男三女，這六個(gè)兒女，加上父母，就是八個(gè)數(shù)。這六個(gè)兒女，父母都給起上名字，第一經(jīng)大兒子大名叫做太陽(yáng)，小名叫做膀胱，這是父母給孩子起的兩個(gè)名字，一個(gè)大名一個(gè)小名。太陽(yáng)為大名，膀胱為小名。太陽(yáng)經(jīng)功能是什么？主外不住里，好比邊防戰(zhàn)士一樣，保護(hù)治安，保護(hù)人體外圍，外邊風(fēng)寒不能侵犯人體，太陽(yáng)經(jīng)的工作就是這個(gè)，保護(hù)人的外圍�？墒沁@個(gè)大兒子天生有一種病，不足之處，他有一種病，就是怕冷，一輩子就害這個(gè)病，太陽(yáng)經(jīng)的本質(zhì)就是怕冷。
三陽(yáng)性格各不一樣。二陽(yáng)陽(yáng)明主內(nèi)，干什么呢？三頓飯做飯燒飯，全靠陽(yáng)明經(jīng)料理，人三頓能吃能喝，就靠陽(yáng)明經(jīng)。陽(yáng)明經(jīng)本性怕熱，怕熱不過(guò)剎那間一時(shí)就過(guò)，陽(yáng)明經(jīng)主熱，他就是怕熱。
少陽(yáng)經(jīng)是個(gè)小陽(yáng)，是個(gè)弱體，他的作用可大了，他的主要功能就是調(diào)和，像個(gè)調(diào)解員一樣，調(diào)和五臟六腑，三陽(yáng)經(jīng)受外邪之后，少陽(yáng)經(jīng)可以調(diào)和，他可以調(diào)和十一經(jīng)水道，十一經(jīng)不足以及垃圾之處，就像下水道一樣，就像清潔工一樣，他來(lái)調(diào)和。少陽(yáng)本性主病不足是既怕冷又怕熱，寒熱來(lái)往，說(shuō)冷就冷，說(shuō)熱就熱，這是少陽(yáng)經(jīng)的不足。我們應(yīng)該記住三陽(yáng)的本性，我們學(xué)傷寒論就容易進(jìn)門了。陽(yáng)明本性怕熱，太陽(yáng)本性怕冷，少陽(yáng)的本性寒熱來(lái)往，既怕冷又怕熱，他的作用就像調(diào)解員，調(diào)整三陽(yáng)，十一經(jīng)垃圾以及不足之處，到了下水道他來(lái)清潔，少陽(yáng)就像打掃衛(wèi)生的清潔員一樣，所以三陽(yáng)不和，
小柴胡湯用過(guò)了，三陽(yáng)就調(diào)和了。少陽(yáng)就起這個(gè)作用。
三陽(yáng)是三個(gè)兒子，老大老二老三，還有三個(gè)閨女。太陰是大閨女，厥陰是二閨女，少陰是三閨女，這三個(gè)閨女屬性也不一樣。太陰在五行中屬土，土喜干燥，怕寒冷，經(jīng)典上講：脾氣干燥，遇寒就發(fā)。她喜溫，怕受涼，受涼肚子就脹，人愛(ài)吐食。這是太陰不足，本性與弱點(diǎn)。
厥陰本性就是怕邪干擾，怕冷，怕涼，她溫度少，陽(yáng)熱不能侵犯，受熱侵犯就生病，全靠少陰先天之氣供養(yǎng)，肝臟才不寒冷，肝臟常寒而不溫，厥陰有病大綱身怕冷，肝藏血，怕熱怕冷。
少陰，少年之少，這個(gè)了不得，延年益壽，返老還童，它的生命力是無(wú)限的，可是我們后人往往不夠重視。一般人結(jié)過(guò)婚，就腎虧了。這是腎虧骨空，少陰天天不足，少陰不足，三陰借不到少陰陽(yáng)氣，三陰就病了，三陰一病，膀胱能量達(dá)不到，膀胱化寒氣，少陰不供養(yǎng)。少陰病，太陽(yáng)病，經(jīng)典上叫做兩感傷寒，經(jīng)典上又叫做直中傷寒。人過(guò)了發(fā)育年齡，成年之后，兩感傷寒就常年攜帶。每個(gè)人身上都有。可惜很少有人知道。太陽(yáng)經(jīng)未罷，傳入少陰。少陰本不該發(fā)燒，怎么還發(fā)燒呢？這個(gè)發(fā)燒是從太陽(yáng)發(fā)上來(lái)的，有人
感冒了發(fā)燒，有人不發(fā)燒。少陰本性不足，也是怕冷，少陰怕冷部位不同，厥陰怕冷四肢厥，少陰怕冷在背后，少陰病，背惡寒，口中和，但欲寐。什么叫做口中和，無(wú)論少陰病多嚴(yán)重，病人不耽誤吃喝，口中味道還好。背惡寒，背后就像有涼水一樣，吃什么藥都不管用。但欲寐，是睡不夠，不夠睡，吃完飯就想睡，這種困倦，不耽誤吃，不耽誤喝。北方人叫做懶病，睡不過(guò)癮，越睡越舒服。其實(shí)這不是懶病，這是少陰病。
三陽(yáng)熱盛也好睡，三陽(yáng)熱盛歸于臟腑，也
嗜睡，睡的不一樣。是昏昏欲睡，睡著了臉上淌油汗，睡著時(shí)間久了口中發(fā)燥發(fā)干。這是三陽(yáng)熱盛昏昏睡。
少陰病是但欲寐，三陽(yáng)熱盛是昏昏睡。我們要分開。要知道人好睡覺(jué)是什么原因。三陽(yáng)熱盛昏昏睡，少陰好睡覺(jué)是吃著飯也要睡，不睡就心里難過(guò)，頭暈乎乎，睡一覺(jué)起來(lái)就舒服。
若是內(nèi)熱長(zhǎng)期不懈，來(lái)個(gè)新感冒，壞了，三陽(yáng)熱盛招來(lái)外感，不發(fā)燒，這人昏昏欲睡，能睡幾天幾夜。
關(guān)鍵是三陽(yáng)熱盛昏昏睡，少陰病但欲寐，把他要分清。學(xué)傷寒論就好學(xué)了。
有個(gè)學(xué)生問(wèn)我，老師，這個(gè)甲肝乙肝丙肝丁肝，我看了一些西醫(yī)書籍，病毒的攜帶，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有明確某個(gè)藥物可以讓病毒轉(zhuǎn)陰，這個(gè)學(xué)生很鉆研，不知道張仲景傷寒論有沒(méi)有論述甲肝乙肝，老祖爺有沒(méi)有確切的方子可以讓病毒轉(zhuǎn)陰？我看中醫(yī)界也沒(méi)有某個(gè)名醫(yī)的方子可以確切讓病毒攜帶轉(zhuǎn)陰。我困惑了很多年，我就去找經(jīng)方。張仲景可講到甲肝乙膽，病毒攜帶？
我回答：仲景祖師沒(méi)有直接談到甲肝乙肝，但是張仲景不是這樣講的。他又問(wèn)：六經(jīng)辨證可能把病毒轉(zhuǎn)陰？
我說(shuō)，可以陽(yáng)轉(zhuǎn)陰，不超過(guò)一個(gè)月，就可以陽(yáng)轉(zhuǎn)陰。
西醫(yī)這個(gè)甲肝乙肝這個(gè)病名，是依靠什么起的？（關(guān)于西醫(yī)命名甲肝乙肝這一段蔡老理解很可能有錯(cuò)誤，敬請(qǐng)諒解。)醫(yī)宗金鑒上面有。
人世間，十天干代表干，十二地支代表地，放在一起就是六十甲子。
西醫(yī)命名甲肝乙肝丙肝丁肝，醫(yī)宗金鑒上有一段口訣，是這樣的：甲膽乙肝丙小腸,丁心戊胃已脾鄉(xiāng),庚是大腸辛屬肺,壬是膀胱癸腎藏。十個(gè)天干和五臟六腑靠起來(lái)了。甲五行為木，在東方，就是膽，就是少陽(yáng)，乙就是肝，就是張仲景厥陰經(jīng)，丁是心臟，戊是胃，己為脾，庚是大腸，辛是肺壬是膀胱，癸是腎臟。 所以醫(yī)宗金鑒命名臟腑，靠十天干，是這樣起的名字，所以甲膽乙肝丙小腸,丁心戊胃已脾鄉(xiāng),庚是大腸辛屬肺,壬是膀胱癸腎藏,你把三陽(yáng)辨透了，辨好了。那么甲肝乙肝就可以治愈了，甚至可以藥到病除。
甲肝乙肝是怎么來(lái)的呢？按照仲景三陽(yáng)學(xué)，病毒攜帶是表證長(zhǎng)期不解除造成的，太陽(yáng)經(jīng)不解除，陽(yáng)明經(jīng)不解，少陽(yáng)經(jīng)不解，三陽(yáng)經(jīng)不解除，時(shí)間長(zhǎng)了經(jīng)化熱氣，熱氣時(shí)間長(zhǎng)了就化成毒，化成這個(gè)毒，在經(jīng)絡(luò)里面出不來(lái)，就化成了病毒陽(yáng)性。這就是陽(yáng)性來(lái)源。
張仲景可具體提出哪一個(gè)方子呢，有，你們有興趣記一下，回家做一個(gè)實(shí)驗(yàn)，我一輩子治療不少，一般一個(gè)月就可以轉(zhuǎn)陰。
第一個(gè)方子，柴胡桂
姜湯，你要加減好了，這個(gè)大三陽(yáng)就可以轉(zhuǎn)陰。
里面熱盛用柴胡加
龍骨牡蠣湯，兩個(gè)方子交替吃，不超過(guò)一個(gè)月，一般就能轉(zhuǎn)陰，今天我講到，好與壞，大家 共同參考，大家回去試驗(yàn)。我覺(jué)得甲肝乙膽不是難題。
大家看看，柴胡桂枝
干姜湯，是不是三陽(yáng)病方子？我平時(shí)，加上葛根，加上
麻黃，加上
茯苓，大家看看這個(gè)方子一組合是不是走三陽(yáng)�。坑泄鹬�，有柴胡，我加上葛根，再加上麻黃。大家想想， 三陽(yáng)不就解除了嗎？三陽(yáng)經(jīng)表解除，
柴胡加龍骨牡蠣湯從里面清熱，好了，病毒想讓他有也不能有。我治療這個(gè)病一般一個(gè)月就可以陽(yáng)轉(zhuǎn)陰。同道的，相信的回家，把三陽(yáng)辨清楚。
什么叫做病毒攜帶，長(zhǎng)期不發(fā)燒的感冒，叫做病毒攜帶。
各位同道想一想，你們每天十幾個(gè)甚至上百個(gè)患者，
問(wèn)問(wèn)同道的，但是發(fā)燒的病人的，你們見過(guò)幾個(gè)�。扛邿氖�，三十八九度，是不是很少見��？
你們是不是一般見過(guò)的都是不發(fā)燒的病人啊？你要明白這個(gè)道理，我們就知道人體為什么會(huì)有病毒攜帶，病毒攜帶是這樣來(lái)的。
不要看長(zhǎng)期不發(fā)燒，內(nèi)臟的大病都是不發(fā)燒的感冒造成的后果，全都是不發(fā)燒的后果造成的內(nèi)熱病毒，發(fā)燒的感冒醫(yī)生好辯證，不發(fā)燒的感冒就難了，就難以辨證了。
大家想一想，為什么人不發(fā)燒？人到了成年結(jié)婚之后，少陰虛，太陽(yáng)經(jīng)衰敗，所以不發(fā)燒。經(jīng)典上講到，六腑有病發(fā)燒，三陰有病不發(fā)燒。為什么六腑有病發(fā)燒？正常的六腑，三陰足，三陽(yáng)足，陽(yáng)氣是個(gè)純陽(yáng)體，一體不變，一感冒，發(fā)燒就來(lái)了。
舉例來(lái)說(shuō)，我們吃奶的孩子，感冒不超過(guò)兩個(gè)小時(shí)，往往就發(fā)高燒，他淌過(guò)汗，馬上就好，一會(huì)就能吃飯，小孩子就管。冬天小孩子放在被窩里面，不超過(guò)十分鐘就身上滾熱。
老年人為什么喜歡帶小孩睡覺(jué)為什么？老年人腳冷，捂不熱，小孩子腳頭上一方，一時(shí)就熱了。這是為什么？
小孩子是純陽(yáng)之體，沒(méi)有超過(guò)十二歲，先天純陽(yáng)未敗，被窩放上十分鐘，小孩身上滾熱。
再問(wèn)問(wèn)大家，回憶一下，你們接觸到天下這么多病人。
四肢怕冷的人，有幾個(gè)發(fā)燒的呢？不講男人，講講女人，女人厥陰病，手腳凍爛，四肢冰涼，也不發(fā)燒，到了天亮也捂不熱，腳到了天亮也不熱，各位想想，不發(fā)燒本身就不是一種病嗎？這是一種大病在里！特別是三陽(yáng)經(jīng)一敗，人感冒就無(wú)燒，感到不發(fā)燒，無(wú)名的病就多啦，何為無(wú)名的��？咽炎、頭疼、脖
子腫大、兩肩腫、兩肩脹、
頸椎病、腰椎疼、腰背脹、背后難受、全身酸軟無(wú)力，身上發(fā)脹，這都是無(wú)燒的感冒��！醫(yī)生不知道，化了內(nèi)熱，轉(zhuǎn)到胃底，
高血壓、高血脂、高血糖、
脂肪肝、膽結(jié)石、
腎結(jié)石，全身酸軟無(wú)力，再治不掉，花內(nèi)熱化病毒，肝炎，
黃疸型肝炎，肝
腹水、
肝硬化，尿毒癥、腎炎、紫癜、
敗血癥、大家看看，這些病，有幾個(gè)發(fā)燒的？各位想想看，你們一天看這些病人，沒(méi)幾個(gè)發(fā)熱的。我們?cè)谂R床一定不能忘掉，三陽(yáng)不足人無(wú)燒，外面無(wú)燒不代表無(wú)病，發(fā)燒不在外面燒，臟腑就是這樣被燒壞的。三陽(yáng)熱長(zhǎng)期不解，就在里面燒。
我今天談?wù)勱?yáng)明經(jīng)，我當(dāng)初治一個(gè)病人，是個(gè)女生，二十八歲，是個(gè)大學(xué)生。十幾歲就有一種病，到處治不好，就是臉紅，一激動(dòng)就滿面通紅，烤手，耳朵發(fā)熱，滿臉發(fā)燙，眼珠發(fā)紅，這個(gè)病，吃了各種藥，到處求醫(yī)治不好。同道的，我們想想這是什么病�。课覀兓貞浕貞�，張仲景哪一個(gè)條文談到這個(gè)病？臉發(fā)紅，臉發(fā)燙，耳朵發(fā)熱，眼珠發(fā)紅就像抵人牛一樣，她就是不能激動(dòng)。這個(gè)女孩是個(gè)大學(xué)生，不結(jié)婚，治不好病堅(jiān)決不結(jié)婚。來(lái)找我看病，進(jìn)門我就看到臉通紅。仲景那個(gè)條文提到這個(gè)病��？
我說(shuō)小姐你治療什么��？我就是這個(gè)臉紅，一直治不好，從十幾歲，一直到現(xiàn)在治不好。我這到底是什么�。吭趺淳褪侵尾缓�？
我一下子想起來(lái)，臉紅，我回憶到醫(yī)宗金鑒，陽(yáng)明病第一證，葛根浮長(zhǎng)表陽(yáng)明，緣緣面赤額頭疼，發(fā)熱惡寒而無(wú)汗，目疼鼻干臥不寧。我想起來(lái)這四句話，難道是陽(yáng)明經(jīng)表不解的病嗎？我就問(wèn)“你入睡可難，入睡難，鼻子可難受？鼻子難受，眼眶可難受？眼眶難受，鼻子可干？鼻子干。
我想起來(lái)這四句話，什么叫做真正的六經(jīng)辨證，這才叫做真正的六經(jīng)辨證。我就問(wèn)她，你一激動(dòng)就臉紅，烤手，鼻子可冒熱氣？我鼻子一出氣，氣味燙手，我入睡難，床上翻來(lái)覆去睡不著。陽(yáng)明經(jīng)目疼鼻干臥不寧。緣緣面赤額頭疼，只談到面赤，沒(méi)有談到熱，大家回憶一下，
黃連湯是不是可以治療臉上發(fā)熱臉上燙啊，“傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲
嘔吐者。黃連湯主之”，我就想起來(lái)臉上還有黃連湯癥狀。時(shí)間長(zhǎng)了，經(jīng)表化熱，表里不解，形成的。
鼻子冒熱氣，陽(yáng)明經(jīng)汽化熱，我問(wèn)可有口干？口干，想喝水。
這叫經(jīng)表同病。同道的，想想什么方子可以治療這個(gè)病��？
很簡(jiǎn)單，
葛根湯加黃連加白虎湯。
我給開了三服藥，六天。有沒(méi)有效果？第七天來(lái)到我的門診，未進(jìn)門，我遠(yuǎn)遠(yuǎn)就看見，臉色不紅了。
坐下來(lái)就笑了，老師，我痛苦了二十年了，現(xiàn)在我我臉也不紅了，講話也不激動(dòng)了，臉也不燙了，鼻子也不冒熱氣了�？谝膊桓闪�。大家想一想，陽(yáng)明經(jīng)表證多麼重要��？
陽(yáng)明經(jīng)表合病，經(jīng)汽化熱，鼻子冒熱氣，舌頭干，長(zhǎng)期不解除，郁熱不得外發(fā)，經(jīng)氣一發(fā)，熱氣一沖，臉能不紅嗎？
原文上不都有嗎？大家看“葛根浮長(zhǎng)表陽(yáng)明”第一句話是不是理法方藥？
葛根是葛根湯，浮長(zhǎng)代表脈，表，表證，陽(yáng)明是病名，陽(yáng)明表證。
葛根浮長(zhǎng)表陽(yáng)明，緣緣面赤額頭疼，緣緣面赤，表寒，不太紅，紅的不太狠，有表寒，趕到經(jīng)汽化熱，一激動(dòng)臉就會(huì)大紅，就像紅布一樣，臉燙手，耳朵燙手。
你們遇見過(guò)這樣的病人嗎？要是遇見這樣的病人，不要多加考慮。這就是陽(yáng)明經(jīng)表化熱證。就是表閉不得外泄，造成臉紅。
葛根湯走表，黃連上清熱，白虎湯清陽(yáng)明經(jīng)氣之熱。
六天過(guò)去了，女孩子一切平靜，睡覺(jué)也不難了，臉色也不紅了，也不激動(dòng)了，人就感覺(jué)到輕松有勁了。她自己說(shuō)得清楚，我這二十多年，天天昏昏沉沉，眼發(fā)紅，眼看不清楚，熱氣一上來(lái)，就像霧蒙眼一樣。
二次來(lái)，我就去麻黃，原方不動(dòng)，又給了三劑藥，十二天告愈。一切正常。
大家想一想，這個(gè)六經(jīng)辨證多么重要，方子沒(méi)有脫綱，病人沒(méi)有離題。這才是真正的六經(jīng)辨證。
還有陽(yáng)明表證一個(gè)病案，有個(gè)男孩子二十一歲，什么樣子？
臉上起一臉的膿包，發(fā)青發(fā)紫，戴紅而不紅，一天
腹瀉多次，一天吃飯無(wú)數(shù)次，吃過(guò)就拉，我一搭脈，右脈浮長(zhǎng)細(xì)軟，按之無(wú)力，中焦脈特別空虛，這是什么脈證啊？是不是葛根證？脈象浮長(zhǎng)，這是葛根證，細(xì)軟無(wú)力，這是中焦虧虛。濱湖脈訣有四句話，不知可否記得？
浮脈為陽(yáng)表病居，遲風(fēng)數(shù)熱緊寒拘，浮而有力多風(fēng)熱，浮而無(wú)力是血虛。
他是浮而無(wú)力 脾胃虛弱，他中焦虛，中焦衰敗，
他的少陰脈空虛，肯定有手yin，我就問(wèn)他，你有夢(mèng)遺嗎？有。有手yin嗎？有。
平時(shí)生活習(xí)慣怎樣？開商店，吃方便面。十五六歲就開商店，吃方便面為主。吃得中焦衰敗，脾也虛了，脾化寒。
我問(wèn)可能吃冷的東西呢？不能吃，吃過(guò)涼的馬上就難受。
我們想一想，脈浮長(zhǎng)，細(xì)軟無(wú)力，特別關(guān)脈一按就沒(méi)有了。這種病人，根據(jù)他的脈象，不能吃涼的，應(yīng)該用什么方子治療呢？簡(jiǎn)單，葛根湯加小建中，加理中湯。
五劑藥，吃十天，回來(lái)一看，臉上疙瘩已經(jīng)減少很多了。
他臉上起疙瘩，到外地皮膚病研究所，吃了這么多藥，越吃越嚴(yán)重。這是中虛，中虛寒?dāng)。庩?yáng)二氣都不足，葛根湯專走臉，小建中湯補(bǔ)脾陰，理中湯補(bǔ)脾陽(yáng)，陰陽(yáng)平衡，表一解，葛根配麻黃，專走面部，一個(gè)月之后，臉色光潔，疙瘩褪盡了。
同道想想，六經(jīng)辨證多麼重要，我們奔著六經(jīng)向下走，就好學(xué)了，這才是真正的辯證法。
仲景祖師就把葛根湯寫在面目上，我們大家要知道，老祖爺方子定位就在這里。你不能錯(cuò)了。只要面目上有病，我們就要考慮到葛根湯，不管脈小脈弱脈沉，有證，沒(méi)有脈，就看虛實(shí)了。
我們臨床上不會(huì)出錯(cuò)，不懂脈不行，有證沒(méi)有脈的，也有葛根證啊。
我還遇到一個(gè)病人，小女孩子，二十多歲，畢業(yè)以后，到了一個(gè)公司打電腦，和老板相處了了幾年，得了一種病，月經(jīng)前必然感冒，不是一般感冒，一直到月經(jīng)之后，喘不出來(lái)氣，講不出來(lái)話，到處求醫(yī)，看了很多老中醫(yī)，沒(méi)治好。月經(jīng)后胸悶氣短，不能吃飯，怕冷無(wú)汗，月經(jīng)期間肚子痛死去活來(lái)，生不如死。
那是一天晚上她媽帶她過(guò)來(lái)的。我一號(hào)脈，右脈浮長(zhǎng)細(xì)軟無(wú)力，中焦脈遲，起不來(lái)，根據(jù)脈象，根據(jù)癥狀，她的臉不很紅，就這樣，葛根證定下來(lái)了，她是寒，寒厲害了臉色就不紅，經(jīng)沒(méi)有化熱，臉就不紅。
根據(jù)這個(gè)人癥狀和脈象，我們看看我們還需用什么方子能把病治好。
簡(jiǎn)單，葛根湯加減，加上理中湯，
附子理中湯，我重用干姜與附子，加上
當(dāng)歸與
黃芪，三劑藥，回家吃。吃完一次，夜里面淌一身大汗，
電話就來(lái)匯報(bào) ，我好了，胸悶也好了，肚子不疼了。
第七天回來(lái)，又給了三劑藥。
吃完了告愈了，肚子痛好了，胸悶好了，一切正常。
一個(gè)月之后，又回來(lái)了，病又犯了。
為什么？中焦沒(méi)有健全。小女孩子愛(ài)干凈，經(jīng)期前非要洗澡，我在臨走交代，月經(jīng)前不要洗澡。記不住，月經(jīng)來(lái)前要洗澡。她的生活環(huán)境與眾不同，吃冷吃涼，長(zhǎng)期在空調(diào)下坐，吃飯不及時(shí)，
動(dòng)則生陽(yáng)，靜則生陰，長(zhǎng)期把脾胃弄弱了，外面又受了寒。胃氣不得上發(fā)，這種感冒，就是二陽(yáng)合病胸中悶，
葛根湯是不是治療二陽(yáng)，大家回憶想一想，葛根湯解除三陽(yáng)之表，加上理中湯，建立中焦，元?dú)庖换兀嘘?yáng)建立，感冒自然就好，我給小姑娘講好，這次按照一個(gè)月吃。
小建中加葛根加理中，三方合一，吃了一個(gè)月。
三個(gè)月后來(lái)了，拎著煙酒，到了屋里，高興的說(shuō)，我懷孕了。
我們大家想一想，不是疾病治不掉，是我們臨床上辯證不準(zhǔn)，脈象不懂，實(shí)際病就在眼前，舍近求遠(yuǎn)，小題大做。不要鉆進(jìn)臟腑里面找，脈浮長(zhǎng)，不要看臉不紅，這樣也是葛根證，經(jīng)氣沒(méi)有化熱，臉不紅，我們要把他區(qū)別開，發(fā)紅不發(fā)紅不能一概而論，不發(fā)紅是中焦寒，發(fā)紅的是經(jīng)汽化熱。
不發(fā)紅的，我們臨床上把兩個(gè)問(wèn)題辨別清楚，
你還要背條文？不用背條文了。
還有一個(gè)病案：
小女孩子二十七八歲，額頭上疙瘩長(zhǎng)滿，發(fā)青發(fā)紫發(fā)紅女孩子愛(ài)美啊，到處求醫(yī)，治不好。臉色待紅不紅，不是太紅。找到我的門上，我就一個(gè)病，額頭上長(zhǎng)疙瘩，疙瘩十多年治不好，二十七八沒(méi)結(jié)婚，你能不能把我的疙瘩治好？我也不敢談對(duì)象。能不能治好？我說(shuō)不難治療，你堅(jiān)持一個(gè)月，就差不多好了。她說(shuō)，行，我堅(jiān)持一個(gè)月。我號(hào)脈，浮長(zhǎng)，軟細(xì)而弱，左手脈細(xì)軟弱沉，右手脈浮長(zhǎng)軟弱，無(wú)力，大家想一想這個(gè)應(yīng)該用什么方子治療呢？還是葛根湯、理中湯、麻黃附子
細(xì)辛湯上去。
頭十天，有麻黃，后來(lái)去掉麻黃，光用細(xì)辛，葛根一直不變。
一個(gè)月，小姑娘臉色雪白光潔，一切疙瘩褪盡干干凈凈。
大家看看，陽(yáng)明表證有多少��？又不發(fā)燒，你按照發(fā)燒治療不就壞了嗎？我們同道在臨床上要注意，這個(gè)表證，我們要把握這一關(guān)。
只要右脈浮長(zhǎng)軟，就是氣血不足，軟重按無(wú)力，中焦虛，建中補(bǔ)中，隨意而用。
左手脈沉細(xì)無(wú)力，麻附辛就上來(lái)了，加上細(xì)辛，加上附子，兩感病解除，陽(yáng)明表證解除，中陽(yáng)建立，一個(gè)月告愈。大家想一想，葛根證到底有多少��？
還有一個(gè)病案：
一個(gè)女人，三十一歲，到處求醫(yī)無(wú)效，什么病？她坐下后，雙手一伸，
手掌皮很厚，就像老姜皮，我問(wèn)你，腳上有沒(méi)有？腳上也有。
我問(wèn)你，平常睡覺(jué)可難，回答說(shuō)：睡覺(jué)難，翻來(lái)覆去睡不著。
我一搭脈，右手脈細(xì)長(zhǎng)無(wú)力，重按空虛，我當(dāng)時(shí)考慮，這個(gè)人偏瘦，一派寒象，一派冷象，一派虛象。
她有時(shí)急躁，心煩，睡一會(huì)就醒了，睡一會(huì)就醒了。我搭過(guò)脈后，我問(wèn)你來(lái)治療什么病？我就來(lái)治療手掌腳掌，我的手掌腳掌，我每個(gè)月都打一針，打了針以后，手腳皮都鼓起來(lái)，然后把皮用刀刮掉才能走路。每個(gè)月都是如此。
我說(shuō)你還有什么癥狀？
平時(shí)睡覺(jué)難，入睡難，月經(jīng)過(guò)了以后，一個(gè)星期都不能睡著。
想到這里，月經(jīng)前入睡難，月經(jīng)后入睡難。這兩個(gè)入睡難有什么區(qū)別？第一個(gè)入睡難絕對(duì)是葛根證，目疼鼻干，眼難受。這是葛根證。
經(jīng)后為什么睡覺(jué)還難，心里還煩呢？考慮她血不足，月經(jīng)后入睡難，心煩睡躁不著，大家想想什么方子？就月經(jīng)后入睡難，心里煩躁這個(gè)問(wèn)題。用什么方子？
月經(jīng)后睡不著，就是血虛，突然間血沒(méi)有了，血液不還大海。人入睡就難了。簡(jiǎn)單，我就用葛根湯加
酸棗仁湯，重用干姜，甘草，我跟她說(shuō)，一個(gè)月好。一個(gè)月后，手腳光潔，一切皮膚病褪光。和常人一樣。
一個(gè)月之后，拎著煙酒來(lái)了，高興的說(shuō)，我懷孕了，我為了治療這個(gè)手腳，治療了二十年了，我只以為是手腳的問(wèn)題，認(rèn)為和不懷孕沒(méi)有關(guān)系，哪里知道這個(gè)不懷孕和手腳也有關(guān)系，一直不能懷孕，吃過(guò)你的藥，我懷孕了。我高興，病人也喜歡。我就說(shuō)：你才懷孕，這才懷孕，在家里，上車下車，走路都要注意，你體質(zhì)弱，不要落產(chǎn)，她答應(yīng)的挺好，結(jié)果有一天，壞了，天氣陰，被子潮乎乎，站在走廊里面，搭起被子曬被子，雙手一用力，小孩子落產(chǎn)了。氣血不足不夠用，人大動(dòng)脈血管，沒(méi)有平衡，懷孕的時(shí)候不能牽拉，不能高伸手，很容易掉胎。
下次來(lái)，又吃了一個(gè)月，再次懷孕了，生了一個(gè)男孩。我們大家想一想，葛根湯多麼重要，所有身上皮膚病離開葛根湯不行。身上長(zhǎng)麻點(diǎn)臉上黑斑，都得用上葛根湯。
陽(yáng)明表證，前面已經(jīng)講過(guò)三個(gè)醫(yī)案，本人水平有限，不足之處甚多，我的這些醫(yī)案，僅僅可以作為臨床參考。我們共同學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。
陽(yáng)明表證，再講幾個(gè)醫(yī)案：
當(dāng)初我治療一個(gè)中年婦女，三十幾歲，這個(gè)人白白的皮膚，很漂亮，雪白的皮膚，偏胖，一身胖肉，肚子大，可是臉上不好看，臉上一臉的麻
鵲斑，烏云密布連在一起，來(lái)看病。
看什么病的呢？
患者回答說(shuō)，我有囊腫和肌瘤。
我搭脈：陽(yáng)明脈浮長(zhǎng)，問(wèn)診，吃飯也行，就是肚子脹，身上沒(méi)勁，身體重，我看這個(gè)樣子，必然身上重。我問(wèn)這個(gè)肌瘤囊腫有多久了，患者說(shuō)，一年多了吧。沒(méi)治好。
根據(jù)她的脈象，細(xì)長(zhǎng)細(xì)軟無(wú)力。體質(zhì)很虛，當(dāng)時(shí)我就根據(jù)她的臉，根據(jù)她的脈象，我就辨她有葛根證。肌瘤與囊腫怎么治療呢？我加上
桂枝茯苓丸，加上
麻杏石甘湯，麻杏苡甘湯，半個(gè)月以后，這個(gè)病人體質(zhì)突然一變，體重減少了十幾斤，臉上麻點(diǎn)先是發(fā)黑，然后起
白皮，最后暗淡，然后就少了下去。
一個(gè)半月后，身材大為變好，醫(yī)院檢查，肌瘤囊腫都沒(méi)有了。體質(zhì)也瘦掉了。
這個(gè)人從那么胖變?yōu)槟敲疵鐥l，為什么你用這個(gè)幾個(gè)方子？大家想一想，葛根湯走表，走于面部，麻杏石甘湯，麻杏苡甘湯是不是消皮中之水��？麻杏石甘湯是不是清肺中之熱��？
一個(gè)半月，這個(gè)人就瘦了，下半個(gè)月，我用小建中湯，吃了半個(gè)月。小建中湯吃了一個(gè)月到一個(gè)半月，這個(gè)病完全治愈了。面色大變，臉上黑斑全都消失，身材苗條，發(fā)腫發(fā)胖全都正常。
這種病人，怎想起來(lái)用這個(gè)方子呢？這個(gè)病人是皮中有水啊，麻杏苡甘湯消皮中之水，麻杏石甘湯清肺中之熱。葛根湯解陽(yáng)明之表，三方合一，里外同治。桂枝茯苓丸，消
水消淤。所以臉色大變，摸摸脈，還有體質(zhì)虛，所以建中湯用上，肌瘤囊腫全部消失。這是一個(gè)醫(yī)案。
我還治過(guò)一個(gè)，云南人，四十一歲，沒(méi)有懷孕，不能吃芒果，不能聞芒果，有人在家里吃芒果，兩天以后，她來(lái)到家里，聞到芒果氣味，臉就腫了。這樣的案例我見得不多，開始感覺(jué)難以辨證，前人沒(méi)有講，后人沒(méi)有論。這叫什么病呢？我問(wèn)你身上癢不癢呢？回答說(shuō)，身上癢。我看她很瘦，沒(méi)有肉，氣不接續(xù)，我一搭脈，雖然人瘦，脈非常有力，右脈細(xì)長(zhǎng)，不浮，我問(wèn)臉上可有癥狀，額頭難受，眼難受，始終覺(jué)得不舒服，按左脈，弦緊有力，右脈虛，左脈弦緊有力，大家想一想，根據(jù)這個(gè)癥狀，四十一歲沒(méi)有懷孕，瘦成這個(gè)樣子，十二歲就吃芒果，臉腫，治了一個(gè)星期，才把臉腫治好。 皮膚病半輩子了，皮膚病耗人，耗營(yíng)衛(wèi)，耗血，耗腸胃，當(dāng)時(shí)，我就給她開方，葛根湯領(lǐng)頭，重用干姜，重用白朮，重用炙甘草，合并
龍膽瀉肝湯，二方合一。
第二次來(lái)見我，跟我說(shuō)，吃了你的藥一個(gè)星期，就能吃兩個(gè)芒果了，然后吃了一個(gè)半月，就懷孕了�，F(xiàn)在孩子都不小了。芒果過(guò)敏，我也很少見過(guò)。
這是一個(gè)葛根湯醫(yī)案，我用葛根湯加上
升麻，專治表證，身上癢。加上
龍膽瀉肝湯，治療表有熱，里有熱，
肝經(jīng)濕熱不瀉。遇到這種皮膚病，要想到這個(gè)方子，如果不對(duì)癥，可能一輩子都治不好。
曾經(jīng)治療一個(gè)老者，六旬左右，走到我的門上，跟我說(shuō)，我渾身疼痛，吃了不少藥片，治不好，去醫(yī)院檢查，醫(yī)院說(shuō)我
痛風(fēng)。我就問(wèn)，你是怎么疼呢？老者回答，我是風(fēng)氣疼，一到感冒時(shí)候，渾身疼，關(guān)節(jié)脹，關(guān)節(jié)疼，關(guān)節(jié)發(fā)燙，特別是兩個(gè)腳大拇指，疼痛，一動(dòng)就響，兩個(gè)膝關(guān)節(jié)疼痛不能走，發(fā)燙。我就看一看，這個(gè)老人，一臉老年斑，雙手老年斑，我想，這有可能是個(gè)葛根證，我就一搭脈，兩脈細(xì)長(zhǎng)有力，我問(wèn)道，你飲食如何？老者回答，我能吃能喝。平時(shí)可喝酒？喝酒，啤酒不能喝，喝辣酒沒(méi)事，喝辣酒不但沒(méi)事，喝了還好一點(diǎn)。我當(dāng)時(shí)就考慮了，就問(wèn)，你小便可有發(fā)熱，可有沫子，可有氣味啊？老者回答，有，小便燒，小便氣味，小便起沫子。
我就問(wèn)他，你吃飯也行，喝酒也行，犯病就不能走，這是你的主要問(wèn)題。
你大便如何？老者回答，我的大便時(shí)好時(shí)壞。根據(jù)他的癥狀，葛根證，加上
茵陳五苓散，加上白虎湯，給他開了五劑藥，十天，十天之后，他來(lái)到我的門診，笑了，說(shuō)，哎呀，這藥太有效了，身上特別輕松，原來(lái)我的身上特別僵硬，腿上僵硬，腰上僵硬。吃過(guò)以后身上不硬了，關(guān)節(jié)活動(dòng)了，也不疼了，我覺(jué)得身上特別的輕松。大家想一想，他有這個(gè)效果嗎？
有。
葛根專門走二陽(yáng)，走經(jīng)表，老年人大便不解除，不正常，長(zhǎng)期內(nèi)熱，外面寒，包著里面熱，按我講痛風(fēng)是這樣來(lái)的，當(dāng)時(shí)我葛根湯加上
茵陳五苓散，加上小承氣，病人說(shuō)，關(guān)節(jié)不疼了，身上輕松了。病人還說(shuō)，我的皮膚變了，變白了。我講你愿意繼續(xù)吃嗎？老人說(shuō)，繼續(xù)吃，連續(xù)吃了三個(gè)月，一切疼痛消失，手上臉上老年斑全部褪掉，什么都沒(méi)有了。頭發(fā)也好了，大便也好了，大便通了，就用葛根湯加減，加上理中湯，大便不通就用葛根湯加上小承氣，來(lái)回治，來(lái)回治，就是葛根湯不變，吃了三個(gè)月，一切正常。
大家想一想，什么叫做痛風(fēng)啊？我的理解，老年人能吃，大便不能解，臟腑化熱，熱無(wú)出路，于是熱結(jié)旁流，哪里都能走到啊，于是濕熱
流注關(guān)節(jié)，外面突然受了風(fēng)寒，外面寒包著熱，所以痛風(fēng)病是這樣來(lái)的，茵陳五苓散清里面濕熱，利濕熱下行，葛根湯走表，承氣湯走里，大便通了，我加上理中湯，就這個(gè)方子，來(lái)回翻，來(lái)回翻，整整吃了三個(gè)月，老頭一切告愈。
同道的，我們想想，葛根湯多么重要，只要你看到病人身上有麻點(diǎn)，老年斑，扁平
疣，只要出現(xiàn)這些癥狀，就可以考慮葛根湯。不管他的脈有沒(méi)有，我們舍脈可以求證。一般不會(huì)有錯(cuò)。
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