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本草求真:當(dāng)歸學(xué)堂授課紀(jì)要

當(dāng)歸學(xué)堂授課紀(jì)要
[/url]分類: [url=http://blog.sina。com。cn/s/articlelist_1299060785_2_1.html]龍氏草藥

主講人:龍帥江(簡(jiǎn)稱:龍)
學(xué)  員:中醫(yī)遠(yuǎn)志社(簡(jiǎn)稱:遠(yuǎn))
(本文字是由小何根據(jù)錄音整理,有不當(dāng)之處敬請(qǐng)指教!)

    大家好,現(xiàn)在就開始了。我先做個(gè)小的介紹,我是當(dāng)歸中醫(yī)學(xué)堂創(chuàng)始人之一,我叫的丁安兵,也是當(dāng)歸遠(yuǎn)志社的發(fā)起人。我們做中醫(yī)遠(yuǎn)志社的目的是基于我們的理想,就是請(qǐng)不是大學(xué)院校很有名的老師,但是有民間中醫(yī)傳承,治病效果確實(shí)好的老師和青年的中醫(yī)學(xué)者建立一個(gè)橋梁。讓老師能和這些學(xué)生溝通,使學(xué)生能向老師學(xué)習(xí),所以我們做了中醫(yī)遠(yuǎn)志社這個(gè)純公益,毫無商業(yè)目的一個(gè)組織。我們也非常高興是當(dāng)歸學(xué)堂的學(xué)員幫我們募到了9萬元的資金來支持我們這個(gè)做這個(gè)事情。同時(shí)也非常感謝當(dāng)歸中醫(yī)學(xué)堂為我們中醫(yī)遠(yuǎn)志社提供這個(gè)場(chǎng)所和人力來做這個(gè)活動(dòng)。我們也就這樣非常低調(diào),非常小規(guī)模的起航了。但是沒有想到,我們第一次非常低調(diào)活動(dòng),來了非常高調(diào)的老師。第一位很“高調(diào)”的人是郝老師,他是以位非常低調(diào)的人。我也非常希望郝老師來為我們中醫(yī)遠(yuǎn)志社的同學(xué)們講課。郝老師也是我見過的水平非常非常高的老師。第二位來參加的是羅大倫博士。羅大倫博士也是知名度非常高的中醫(yī)普及者。還有來參加的像高心妍博士,夏桂選博士,高亮博士等,都能讓來聽的學(xué)員不虛此行。有很多學(xué)員是不了解我們當(dāng)歸中醫(yī)學(xué)堂的,也不了解我們中醫(yī)遠(yuǎn)志社的反映說這個(gè)學(xué)社太遠(yuǎn)了,從中醫(yī)藥大學(xué)過來不太方便。我說我在厚樸中醫(yī)學(xué)堂學(xué)中醫(yī)的時(shí)候有同學(xué)從廈門,福州,深圳每一個(gè)月來兩次,如果這么比的話,從中醫(yī)大學(xué)過來相當(dāng)于走一步就到了。所以就希望你們回去給同學(xué)說下這個(gè)想法是不對(duì)的。
    我現(xiàn)在隆重的介紹下,應(yīng)該算是處女秀的主講龍帥江老師。為什么請(qǐng)龍帥江老師當(dāng)我們第一場(chǎng)講演嘉賓?因?yàn)辇埨蠋熕麄兗矣惺闹嗅t(yī)傳承,我也深深的被他們家族感染了。他們家族存在的唯一目的就是為傳承中醫(yī)的。龍老師大概再過3年,4年,他就在也不來北京了。因?yàn)樗_始就教育他的小兒子,開始一點(diǎn)一點(diǎn)帶他,要將他們家所有傳的東西全部傳下去。所以我覺得有這樣的老師存在,我們的中醫(yī)會(huì)越來越興旺,并且這樣的老師傳承的是和中醫(yī)學(xué)院的老師所傳承的是非常不一樣的,也是非常值得大家學(xué)習(xí)的,也是非常難得的東西。我也不多說了,下面有請(qǐng)龍老師!

(龍)   我來北京主要目的是看看北京中醫(yī)的情況,向中醫(yī)界的各位老師學(xué)習(xí)。今天我講的內(nèi)容是之前丁總指定好的,主要講講遠(yuǎn)志與當(dāng)歸這二位中藥。我講課沒有什么經(jīng)驗(yàn),這方面還要向羅大倫老師學(xué)習(xí),我每次聽他講課都如醉如癡。今天的內(nèi)容主要是把我在臨床上的一些經(jīng)驗(yàn)和大家交流。
一、遠(yuǎn)志。(主要作用是靈心安神,祛痰開竅,消腫解毒)
   遠(yuǎn)志為常用中藥,最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品,并被視為養(yǎng)命要藥。性溫,味苦、辛,具有安神益智、祛痰、消腫的功能,用于心腎不交引起的失眠多夢(mèng)、健忘驚悸,神志恍惚,咳痰不爽,瘡瘍腫毒,乳房腫痛。在很多方子中,喜歡配以朱砂、茯苓等幾位藥。副作用是用多了對(duì)胃不好,會(huì)嘔吐。
1、在我的方劑中,我會(huì)把遠(yuǎn)志與四君子湯用在一起,但去掉其中的甘草。在方子中,如果用于補(bǔ)脾的話,加一些黃芪、白術(shù)、甘草之類搭配;用于補(bǔ)腎的話,加入一些地黃、枸杞山藥;用于補(bǔ)肝的話,加入一些當(dāng)歸、白芍、川芎;用于補(bǔ)肺的話,加入一些人參、麥冬、沙參。
2、在臨床上,我覺得遠(yuǎn)志不僅僅是以上介紹的那些功效。在我家里用遠(yuǎn)志的情況比較多。特別是在治療一些疑難雜癥的時(shí)候。例如久瘡。
    如果是因?yàn)榛颊邞n郁所致,在其他方法不起作用的時(shí)候,可以再加入一些遠(yuǎn)志,效果更好。甚至單方的遠(yuǎn)志效果也很好。這個(gè)方子源自《本草綱目》,我把它用于實(shí)踐。這個(gè)病主要的表現(xiàn)是患者天天生氣,情緒低落、心情煩躁,很憂郁。在治療中,我加過了丹皮,但是效果不明顯,但是加入了遠(yuǎn)志后,治療效果明顯好轉(zhuǎn)。
治療雙側(cè)神經(jīng)疼痛的,像刀割一樣的,與身體有關(guān)。用遠(yuǎn)志效果顯著。單方用到二兩左右(但是我沒有用過)
3、遠(yuǎn)志還可以治療遺精。在治療遺精的方子中,一般會(huì)用柴胡龍骨牡蠣湯。我在柴胡龍骨牡蠣湯的基礎(chǔ)上加入遠(yuǎn)志效果會(huì)更好。
4、現(xiàn)在臨床中還有一種病癥,其表現(xiàn)為:在用手摸其肚子的時(shí)候,肚子里會(huì)咕嚕咕嚕響。這時(shí)候,我用苓桂術(shù)甘散再加入一些遠(yuǎn)志,效果很好。
二、黃花遠(yuǎn)志
    在我家鄉(xiāng),有一種黃花遠(yuǎn)志。俗稱“野雞腿”,三個(gè)叉的外形就像雞腿一樣,別名還有叫吊吊黃、黃花雞骨。這種黃花遠(yuǎn)志與之前講的遠(yuǎn)志有所不同。我們家用黃花遠(yuǎn)志可以治療大約三十種病。
1、治療失眠用15到30克左右,沒有什么副作用,精神相當(dāng)好!我們家遠(yuǎn)志主要是補(bǔ)的,吃多了會(huì)不舒服,需要制,方法很多種:比如甘草制,蜜制等等。
2、在農(nóng)村干活的人,經(jīng)常會(huì)腰酸背痛,我治療時(shí)會(huì)讓他們用一兩黃花遠(yuǎn)志根與墨魚一起燉,之后喝湯。黃花遠(yuǎn)志治療陽痿的效果也不錯(cuò)。將黃花遠(yuǎn)志于豬腰一起燉,但是用量要大,大約要用到60——100克。
3、在女性患者中,查不出原因的水腫我也會(huì)用到黃花遠(yuǎn)志。讓病人用單方黃花遠(yuǎn)志燉雞湯,火氣比較大的就燉鴨湯,治療效果也很好。
   曾經(jīng)有一位患長期肝炎的病人,在多家醫(yī)院治療一直沒有效果。我見到他時(shí),感覺整個(gè)人沒有精神,食欲不振,病情相當(dāng)嚴(yán)重。我在治療中,最初用了小柴胡湯、五靈散只能平平穩(wěn)穩(wěn)。后來我從家里帶來自己采的黃花遠(yuǎn)志,大概用了十幾天,他的肝功能就完全正常了。除了方劑,我在治療這位患者的時(shí)候還用了外敷的方法。根據(jù)穴位,我把茅膏草(我的家鄉(xiāng)叫:發(fā)泡草)熱敷在患者的肺腧穴上,讓皮膚上起水泡,之后把水去除。后來我將黃花遠(yuǎn)志碾成粉末,讓這位患者每日三次,每次沖服3—5克。經(jīng)過一個(gè)月的治療,目前這位患者肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)都很正常。
4、我在歸脾湯中經(jīng)常加入黃花遠(yuǎn)志,對(duì)于那些心脾血虛的患者,開始給他解憂之后的方子絕對(duì)就是歸脾湯。我家有起手方,也就是這個(gè)病開始用什么藥,我把叫做初級(jí)方法,治病如何用,病人愈后如何用。愈后我喜歡在歸味湯中加入3至6克遠(yuǎn)志,但在我自己家中我可能就不用歸味湯,不要黃芪、黨參一類的藥,而是直接將黃花遠(yuǎn)志打碎成粉末讓病人直接泡水喝。
4、我在治療一個(gè)憂郁病例的時(shí)候,用單方遠(yuǎn)志,效果不是很好;后來還加入菖蒲才有效果。這個(gè)病人表現(xiàn)為煩躁不安,之前用大麥湯(甘麥大棗湯)之類的控制不了,我改為用柴胡龍骨牡蠣湯后,效果也不明顯,后來加入菖蒲和遠(yuǎn)志效果就好了。
當(dāng)歸
據(jù)明代李時(shí)珍《本草綱目》的說法是:“當(dāng)歸調(diào)血,為女人要藥,有思夫之意,故有當(dāng)歸之名!碑(dāng)歸性溫,味甘辛。歸心、肝、脾經(jīng)。補(bǔ)血,調(diào)經(jīng),潤腸等功效。當(dāng)歸作為女人的要藥,可以治療婦女月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)閉經(jīng),崩漏,或產(chǎn)后出血過多,惡露不下,腹脹疼痛者宜食;血虛體弱,氣血不足,頭痛頭暈者宜食;老年腸燥便秘。
書上有的內(nèi)容在這里就不做講解了。我主要講講我在臨床上的應(yīng)用。
1、在治療月經(jīng)不調(diào)的時(shí)候,我經(jīng)常用當(dāng)歸作為起手方,用10克左右的當(dāng)歸碾成粉末?锤魅梭w質(zhì)也可以用到15至30克每天,當(dāng)歸本身沒有毒性,所以可以多用一些。如果病人大便虛的就少用一點(diǎn),如果大便結(jié)的可以多用一點(diǎn)。
2、家里有一個(gè)很好的通便的方子也用到當(dāng)歸。在治療便秘中,我不用大黃之類的瀉藥,而是以補(bǔ)血為主,主要用當(dāng)歸、芍藥、紅花再加上一些提氣的藥,比如桔梗、升麻、柴胡之類的,特別是在治療一些頑固性便秘的時(shí)候很有效。
3、在張錫純的方子中也曾經(jīng)用酒煮當(dāng)歸治療女性閉經(jīng)。我也用過,但是藥量要大,一般用到30至60克,在煮的時(shí)候黃酒、水各半,主要起到一個(gè)溫氣的作用。
4、在治療我妻子的重癥肌無力的時(shí)候我也用過當(dāng)歸。起初在治療中我用了很多方法都不起作用。最后用了江西的一位老醫(yī)生的方子——“鹿角丸”《萬病回春》的方子。用這個(gè)方子開始時(shí)候效果也不好,后來我和父親商量,決定把這個(gè)方子的藥用酒煮,最后把我妻子的病治好了。這個(gè)方子主要是用來補(bǔ)腎陽,對(duì)應(yīng)的是陽虛。根據(jù)臨床的考證,我認(rèn)為百分之八十的肌無力患者都是由于陽虛引起的、脾胃虛弱造成的。
5、在治療行急性乳腺炎(后來我就不用了,用大蔥之類的)、頑固性口腔潰瘍的時(shí)候,我也用過當(dāng)歸,效果不錯(cuò)。之前我治療過一位頑固性口腔潰瘍患者,先用了瀉心湯?這些方法不起作用。之后我改用當(dāng)歸加上黑豆煮,同時(shí)煮一個(gè)雞蛋一起吃,吃掉雞蛋喝掉湯。這個(gè)方子里,當(dāng)歸補(bǔ)血、黑豆補(bǔ)腎。治療了大約一個(gè)月病人就痊愈了。
目前我還有這樣一位病人,是某大醫(yī)院的主任醫(yī)師。目前病情很嚴(yán)重,潰瘍面局部已經(jīng)苔蘚化了。目前正在用甘草瀉心湯?加減,但只是能夠使病情穩(wěn)定。如果下月還不見好轉(zhuǎn),我就換成我自己的這個(gè)方子。
在這個(gè)方子中,當(dāng)歸大概用到10至30克,沒有太固定的量。中醫(yī)里有句熟話說:“傳方不傳量”。其實(shí)并不是不傳量,而是需要醫(yī)生根據(jù)病人的個(gè)人情況來加減用量。
6、在用四物湯時(shí),對(duì)于偏寒體質(zhì)的病人可以加入肉桂、艾葉;對(duì)于體質(zhì)偏熱的可以加入丹皮、刺芍;對(duì)于氣血瘀滯的可以加入香附、紅花;治療女性崩漏的可以加入川芎、阿膠、丹皮炭;對(duì)于積聚的可以加入三菱,莪術(shù)
7、當(dāng)歸治療疼痛效果也不錯(cuò)。我認(rèn)為疼痛主要是血虛造成,所以喜歡把當(dāng)歸加入其中。例如我用桂枝芍藥湯加入一些當(dāng)歸,在治療各種各樣疼痛的時(shí)候效果會(huì)很好。
8、我家里配了黃梅。因?yàn)楹芏嗖“Y都是寒熱夾雜,補(bǔ)氣的黃芪、補(bǔ)血的當(dāng)歸,清熱解毒的銀花,有一位老中醫(yī)寫了一本書,還在方子里加了一條蜈蚣。這個(gè)方子是祖?zhèn)飨聛淼。我家把這個(gè)方子作為治療臃腫、消的起手方。
9、我覺得《景岳全書》中用當(dāng)歸用得特別好!傷寒論》中講到:“尺脈遲者,為榮血不足,故不可發(fā)汗。”在治療中,對(duì)于尺脈遲的又需要發(fā)汗的,我就加入當(dāng)歸用來發(fā)汗,效果很好。張景岳的《景岳全書》中有個(gè)叫歸柴飲的方子,主要有當(dāng)歸、柴胡、甘草。在用這個(gè)方子時(shí),對(duì)于氣虛的病人可以加入人參,對(duì)于寒重的病人加入生、陳皮。我將這個(gè)方子中加入當(dāng)歸主要用在本身有寒,但是尺脈又很遲的病人中。
10、以我的經(jīng)驗(yàn),當(dāng)歸用在晚上咳嗽的病人時(shí)效果特別好。如果痰多的患者同時(shí)用二陳湯,對(duì)于少陽的咳嗽配以小柴胡湯,一般當(dāng)歸要用到30至50克。
在《石室秘錄》中有個(gè)真元湯的方子,里面有當(dāng)歸、熟地、甘草,治療逆上氣,日輕夜重效果也很好。
我曾經(jīng)治療過一位馬上要截肢的病人,腳部已經(jīng)潰爛的相當(dāng)厲害了。我用了金銀花500克,在加點(diǎn)黃芪等藥就給他治療好了。
11、在臨床中,對(duì)于貧血的病人我也會(huì)用到當(dāng)歸。特別是對(duì)于貧血性脫發(fā)的病人,我用當(dāng)歸加上健脾胃的焦三仙效果很好。四物湯加大當(dāng)歸量是我經(jīng)常用的方子。
12、當(dāng)歸的減肥效果也很好。對(duì)于痰濕重的用半夏煮水浸泡當(dāng)歸,曬干后碾成粉末。如果病人需要泄點(diǎn)的,就用大黃煮水浸泡當(dāng)歸(特別是氣血虛肥胖的,喝水就長肉的),對(duì)于寒氣重的病人就用姜煮水后浸泡當(dāng)歸。
四、草藥當(dāng)歸(野當(dāng)歸)
江西家中還會(huì)用到草藥當(dāng)歸,俗名為“隔山香”,由于它的葉子特別香而得名,也叫野當(dāng)歸。野當(dāng)歸性味辛、苦,微溫?梢孕袣庵雇,活血散瘀,利濕解毒。
1、書上曾經(jīng)說過,當(dāng)歸不能用在肝硬化腹水上。但是我用野當(dāng)歸治療肝硬化腹水效果特別好。我認(rèn)為野當(dāng)歸可以保護(hù)肝臟,同時(shí)它的通便效果比大黃,甘遂效果好。不是我們這個(gè)當(dāng)歸,我也不敢用。還是用的采的野當(dāng)歸。
2、在治療帶狀皰疹的時(shí)候也可以用野當(dāng)歸,止痛效果會(huì)很好。在加上艾灸灸一灸。(待續(xù))




                                                                             文字抄寫:小何


-----------功德無量
-----------靜待后面的筆記,前面的筆記長見識(shí)了
-----------真好!
-----------shoujiaole
-----------好人有好報(bào)!
-----------為什么優(yōu)酷上傳的視頻要密碼呢?
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