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明醫(yī)指掌:鼻證三

【歌】鼻竅應(yīng)知與肺通,鼻 血熱準(zhǔn)頭紅。鼻瘡鼻痔皆因熱,熱結(jié)從教發(fā)鼻癰。鼽衄根據(jù)經(jīng)從火治,鼻淵濁涕腦流空。鼻中 肉能填竅,鼻塞風(fēng)寒與熱攻!菊摗糠虮菫榉沃[,所以司嗅也。鼻 ,赤鼻也,由飲酒血熱熏肺,外遇風(fēng)寒,血凝不散而赤色。亦有不飲自赤者,肺風(fēng)血熱故也!

【歌】鼻竅應(yīng)知與肺通,鼻 血熱準(zhǔn)頭紅。鼻瘡皆因熱,熱結(jié)從教發(fā)鼻。鼽衄根據(jù)經(jīng)從火治,鼻淵濁涕腦流空。鼻中 肉能填竅,鼻塞風(fēng)寒與熱攻。

【論】夫鼻為肺之竅,所以司嗅也。鼻 ,赤鼻也,由飲酒血熱熏肺,外遇風(fēng)寒,血凝不散而赤色。亦有不飲自赤者,肺風(fēng)血熱故也。鼻瘡、鼻痔、鼻癰者,皆肺熱所致,但有淺深之不同。日久不已,結(jié)成 肉,如棗塞滯鼻中,氣息不通,不知香臭。丹溪云∶胃中有食積熱痰流注,故濁氣凝結(jié)而生 肉也。鼽者,鼻流清水也。衄者,鼻流血也!对∈健吩啤媒砸詾閷偕訇幘鹬 1菧Y者,濁涕流下不止,如彼水泉。《內(nèi)經(jīng)》云∶膽移熱于腦,則辛 鼻淵,傳為衄蔑瞑目,故得之氣厥也。鼻塞者,有外傷風(fēng)寒鼻塞流涕者;有風(fēng)熱壅盛郁于肺而鼻塞聲重者。凡此之類,皆鼻病也,故并及之。

【脈】右寸洪數(shù),鼻衄鼻 。左寸浮緩,鼻涕風(fēng)邪。

鼻塞

鼻塞外感證及內(nèi)火熾盛證。(俱詳傷風(fēng)條下。)鼻塞不聞香臭,通草膏主之。

通草膏

治鼻塞。

通草(一錢) 附子(炮,一錢) 細(xì)辛(一錢)

蜜丸,綿裹塞鼻。

鼻瘡癰

鼻中生瘡,辛夷為末,入麝香冰片少許,綿裹塞鼻中,或枇杷葉拭去毛煎湯調(diào)消風(fēng)散(方見(jiàn)咳嗽。)服。

鼻癰有 肉,不聞香臭,通草膏。(見(jiàn)前。)鼻痔,以瓜蒂甘遂丸塞之。

瓜蒂甘遂丸

瓜蒂(二錢) 甘遂(二錢) 枯白礬(二錢五分) 螺青(二錢五分) 草烏(二錢五分gydjdsj.org.cn/yishi/)

末之,芝麻油搜合,硬不可爛,旋丸,納鼻孔中,到痔上,其痔化為臭水,皆爛下。

gydjdsj.org.cn/zhicheng/鼽衄

鼻鼽者,鼻中流水不止,千金細(xì)辛膏。肺熱鼻塞流清水,抑金散。鼻衄證。(詳見(jiàn)血證衄血條下。)

千金細(xì)辛膏

黑附子(炮,去皮、臍,一錢五分) 川椒(去目,炒,一錢五分) 川芎(一錢五分) 細(xì)辛(一錢五分) 干(一錢五分) 吳茱萸(一錢五分) 桂心(三錢五分) 皂角(一錢二分)

用豬脂二兩煎油,先一宿用米醋浸藥,取入豬油內(nèi)同煎,以附子色黃為度,用綿蘸藥塞鼻中。

抑金散

治肺熱鼻塞。

細(xì)辛(八分) 白芷(八分) 防風(fēng)(去蘆,八分) 羌活(去蘆,八分) 當(dāng)歸(一錢) 半夏(八分,姜制) 川芎 (八分) 桔梗(去蘆,八分) 陳皮(七分) 茯苓(去皮,八分)

薄荷、姜煎服。

鼻淵 肉

鼻淵不止,辛夷荊芥散。鼻流濁涕不止者,蒼耳散、防風(fēng)散或防風(fēng)通圣散。(方見(jiàn)中風(fēng)。)鼻中 肉,由胃中食積熱痰流注者,蝴蝶散納鼻中,或用輕黃散 鼻中。

辛夷荊芥散

辛夷(一錢) 荊芥(八分) 黃芩(酒炒,八分) 神曲(炒,七分) 南星(八分,姜制) 半夏(八分,姜制) 蒼術(shù)(米泔浸,炒,八分) 白芷(八分)

銼一劑,水二盞,煎至八分,食后溫服。

蒼耳散

蒼耳根莖苗子燒灰,醋泥調(diào)涂極效。

防風(fēng)散

治鼻淵。

防風(fēng)(去蘆,三兩) 黃芩(二兩) 麥門冬(去心二兩) 人參(去蘆,二兩) 甘草(炙,二兩) 川芎(二兩)

末之,每服二錢。

蝴蝶散

去鼻中 肉。

蝴蝶(一味,不拘多寡 )

綿裹一字,納入鼻中。

輕黃散

治鼻臭、 肉。

杏仁(去皮,一錢) 輕粉(一錢) 雄黃(五分) 麝香(少許)

研細(xì)末,臨臥時(shí)以箸點(diǎn)一米許于內(nèi)。

鼻 ,四物加酒芩、酒 煎,調(diào)炒靈脂末服。(方見(jiàn)血證。)

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