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古今醫(yī)徹:產(chǎn)后論

新產(chǎn)之后.丹溪謂大補(bǔ)氣血.雖有他癥.以末治之.其說甚善.然此謂惡露下盡而言則可.惡露未盡而言.則不可也.妊娠十月根據(jù)經(jīng)而養(yǎng).其精粹則為孕育.其滓穢則為惡露.分娩之日.年壯氣旺.惡露易行.以六七日為期者有之.雜病相侵.或?yàn)樽铚砸欢瘴幢M者有之.多…

新產(chǎn)之后.丹溪謂大補(bǔ)氣血.雖有他癥.以末治之.其說甚善.然此謂惡露下盡而言則可.惡露未盡而言.則不可也.妊娠十月根據(jù)經(jīng)而養(yǎng).其精粹則為孕育.其滓穢則為惡露.分娩之日.年壯氣旺.惡露易行.以六七日為期者有之.雜病相侵.或?yàn)樽铚砸欢瘴幢M者有之.多產(chǎn)氣弱.時(shí)行時(shí)止.以一月淋瀝者有之.故其為患也.兩脅作疼.少腹脹滿.兒枕成塊.寒熱時(shí)作.甚至心神恍惚.發(fā)嘔不食.?dāng)⊙鹘?jīng)等候.其害不一.故產(chǎn)后首重于此.其自行者所不待言.一或有阻而致他病.或因他病而致凝阻.必須芎歸益母楂肉去瘀為主.而佐以他藥.無論虛實(shí).皆不可缺.而參 補(bǔ)氣之藥.切勿早投.恐惡露上攻.變異頃刻.若去血過多.惡露已盡.腹無疼痛硬滿之處.半月一月以來.但見虛候.又須大補(bǔ)氣血.兼溫暖藥.以復(fù)其生氣.則又何疑之有哉.

產(chǎn)后惡露不下.少腹疼痛.用芎歸益母楂肉香附陳皮玄胡索.或加紅花丹皮靈脂腰痛.加杜仲續(xù)斷.外感.加紫蘇.嘔惡.加藿香半夏茯苓甘草砂仁

一產(chǎn)后惡露少去.用四物湯牛膝山楂杜仲益母茯苓陳皮香附.

一產(chǎn)后惡露未盡.脾氣又虛.破血?jiǎng)t礙脾.補(bǔ)脾則礙血.用二陳湯入川芎益母香附木香.少加炒當(dāng)歸.或倍入車前子.

一產(chǎn)后惡露未止.血虛發(fā)熱.四物湯加炮姜肉桂茯苓甘草廣皮杜仲續(xù)斷.

一產(chǎn)后脾虛.不進(jìn)飲食或浮腫.用白術(shù)茯苓炙甘草炮姜.入芎歸益母陳皮.

一產(chǎn)后心神恍惚.用遠(yuǎn)志茯神棗仁丹參木香及芎歸益母杜仲甘草.

一產(chǎn)后外感.頭痛身熱.用荊防紫蘇川芎陳皮香附山楂.仍入當(dāng)歸茯苓.

一產(chǎn)后停食.或因臨產(chǎn)不化.用濃樸枳殼陳皮山楂青皮香附萊菔子木香等.以輕重加減.仍入芎歸益母紅花.

一產(chǎn)后瘧疾.或因胎前所致.用白術(shù)茯苓甘草陳皮半夏.加芎歸益母山楂.

一產(chǎn)后痢疾.或因胎前所致.用當(dāng)歸芍藥川芎木香肉桂白術(shù)茯苓炙甘草廣陳皮阿gydjdsj.org.cn/job/膠.

一產(chǎn)后諸癥.惡露未盡.必須遵以上法萬無一誤.但寒涼之藥.切不可用.恐伐其生生之氣也.

一產(chǎn)后惡露已透.凡有雜癥.隨病制宜.血?dú)馓潛p.或發(fā)寒熱.十全大補(bǔ)湯.補(bǔ)中益氣湯怔忡驚悸.自汗不寐.歸脾湯.中氣虛寒.飲食不進(jìn).六君子加炮姜益智.或人參附子理中湯.血虛大便難.八珍湯加杜仲續(xù)斷.或六味湯加蓯蓉牛膝.

一胎前脈洪大滑疾為順.微小澀滯為逆.產(chǎn)后脈虛軟柔弱為順.弦大急疾為逆.故胎前宜清熱.而亦有用溫藥者.病之變也.產(chǎn)后宜溫補(bǔ).而亦有用涼潤者.亦病之變也.治者守其常.而達(dá)其變.則病無遁情矣.

一丹溪云.雖有他癥.以末治之.非不治也.如實(shí)癥多.則瀉中帶補(bǔ).虛癥多.則補(bǔ)中帶瀉.如此則正氣不脫.而邪氣不熾矣.此用藥之權(quán)衡也.

母草 產(chǎn)后惡露未盡.腹疼痛者.益母草(一錢五分) 當(dāng)歸(一錢) 杜仲(一錢鹽水炒) 牛膝(一錢) 川芎(五分) 丹皮(一錢) 香附(一錢醋炒) 茯苓(一錢) 山楂(一錢半) 廣皮(一錢)

炒熟砂仁末一錢.姜一片.水煎.甚者加桃仁延胡紅花.

黑神散 治產(chǎn)后發(fā)熱.惡露不下.

黑豆(三錢) 黑姜(一錢) 牛膝(二錢) 當(dāng)歸(一錢) 川芎(五分) 熟地(二錢)

水煎.

加味六君子湯 治產(chǎn)后中氣大虛.惡露不下.

人參(一錢) 白術(shù)(一錢土炒) 肉桂(一錢) 牛膝(一錢半) 茯苓(一錢) 炙甘草(三分) 半夏(一錢) 廣皮(一錢) 益母草(二錢)

砂仁末七分.姜一片.水煎.

遠(yuǎn)志湯 治產(chǎn)后心神恍惚.惡露未盡.

遠(yuǎn)志肉(一錢) 棗仁(一錢半) 茯神(一錢) 丹參(一錢) 石菖蒲(五分) 牛膝(一錢半) 廣皮(一錢) 杜仲(一錢) 益母草(一錢半)

桂圓肉五枚.姜一片.水煎.

黃 補(bǔ)氣湯 治產(chǎn)后去血過多.自汗體倦.

黃 (一錢半蜜炙) 人參(二錢) 白術(shù)(一錢半土炒) 當(dāng)歸(一錢) 芍藥(一錢) 炙甘草(三分) 茯苓(一錢) 肉桂(五分) 附子(五分制)

棗二枚.煨姜一片.

貝母 治產(chǎn)后內(nèi)熱咳嗽.心神不寧.

川貝母(一錢半) 茯苓(一錢) 車前子(一錢半) 當(dāng)歸(一錢) 炙甘草(三分) 廣陳皮(七分) 遠(yuǎn)志肉(一錢) 棗仁(一錢) 鉤藤鉤(一錢) 牡丹皮(七分)

桂圓肉五枚.燈芯一握.

八珍湯 治產(chǎn)后氣血兩虛.四肢乏力.

人參(一錢) 白術(shù)(一錢土炒) 茯苓(一錢) 炙甘草(三分) 川芎(五分) 熟地(一錢) 當(dāng)歸(一錢)白芍藥(一錢酒炒) 杜仲(一錢鹽水炒) 川續(xù)斷(一錢酒炒)

棗二枚.姜一片.水煎.

八味湯 治產(chǎn)后陰虛發(fā)喘.氣上逆者.

懷熟地(三錢) 山茱肉(二錢) 肉桂(五分) 熟附子(五分) 牡丹皮(一錢) 山藥(二錢) gydjdsj.org.cn/wszg/川牛膝(一錢半) 茯苓(一錢) 澤瀉(一錢)

水煎.如汗出不止.兼進(jìn)生脈散

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