本文根據(jù)費維光先生的《中醫(yī)經(jīng)方臨床入門》編撰，可以幾乎覆蓋所有咳喘病
1、
小青龍湯
出自《
傷寒論》、《金匱要略》
[方藥]
桂枝108
麻黃68
半夏158
白芍108干
姜58
細辛38
五味子68
甘草56
〔筆者經(jīng)歷]患者病癥：小兒鼻流清涕或口
水過多、非熱性
咳嗽。
獻曝語：小兒鼻流清涕或口水過多,三、五劑可愈。未滿周歲者，每日可服半劑。服時藥液中可加白糖，多少不限。所謂此方治非熱性咳嗽，即近于寒性咳嗽,辨別方法即見舌質(zhì)灰白，而又鼻流清涕，不管有熱無熱,皆可用此方治之。醫(yī)界珠玉：
1 、陸淵雷氏云："
小青龍湯為治急性呼吸器病之藥方。其主證為
發(fā)熱、惡寒、
頭痛、咳嗽而帶微喘。如急性支氣管炎、螺旋菌性支氣管炎、支氣管性
肺炎、滲出性
胸膜炎等。凡咳嗽而喘帶太陽表證者。此種表證,本非
麻黃湯、
桂枝湯所能治。因為服解表藥不解，而有咳嗽帶喘癥， 方知心下有水氣為病。仲景凡言心下者，皆指胃部，惟此處之水氣不在胃，而在呼吸器，因由咳嗽帶喘而知。胃中蓄水，固然能致咳嗽帶喘，然屬
苓桂術(shù)甘湯和真武湯所治。小青龍湯之水氣，即上述諸病的炎性滲出物，因其浸潤而非停潴，所以不稱痰飲，而稱水氣。"
2、矢數(shù)道明氏治噴嚏頻發(fā)變態(tài)反應(yīng)性鼻炎云:"50歲男子，此人20 年來噴嚏頻發(fā)，發(fā)作前鼻內(nèi)作癢,繼而連作噴嚏，涕淚橫流，口水滿溢， 面如水洗。每當(dāng)突然吸入冷空氣,或夜間更衣,即發(fā)作噴嚏。冬季比夏季更多。每當(dāng)夜間上床時,必須在枕邊堆放手紙，以作擦鼻涕之用。― 夜之間，即用一簍紙。此乃水邪外溢之飲癥。投與小青龍湯，服后3曰即見好轉(zhuǎn)，不再用手紙。服用2個月后諸癥痊愈。以后數(shù)年未見再發(fā)。"又治喘息云:"3歲^孩，由
感冒引起扁
桃體發(fā)炎、高熱、劇烈咳嗽， 既而出現(xiàn)呼吸困難、經(jīng)幾位醫(yī)生診為喘息。此患兒一患感冒，就噴嚏頻發(fā)，鼻不通氣，多流鼻涕,。據(jù)說小孩的母親亦患此癥，次子亦然，即全家患此變態(tài)性鼻炎，投與小青龍湯，服后感冒治愈，咳嗽和呼吸困難不再發(fā)作，恢復(fù)正常。"
3、吉益東洞氏云："京師河源街,商人升屋傳兵衛(wèi)之女，得病，眾醫(yī)
生皆以為肺病，所處方亦皆無效,真瘦日甚，旦夕且死。商人素懼古方， 然以不得已,而求先生診治。先生既往診之，知其意之不信，即謝回而
歸。過1個月其女死。其后二年，其妹亦病。商人復(fù)來求言，我開始有五男二女，其四子一女已亡，皆死于肺病。蓋年齡一到十七歲，春天正月，必發(fā)肺病，到秋天八月必死。以前先生所診，即是其中的一個,今巳死。今次女年十七，亦病之。我并非不知古方有奇效，但怕其多用峻藥，但用補劑無一有效者。今請先生診之,縱然服藥致死，亦無悔意。先生診之，氣力沉溺，四肢倦怠，咳嗽殊甚。作小青龍湯及滾痰丸雜進， 其病未至八月，完全復(fù)常。"陸氏云："肺病未見有宜用麻黃桂枝者,存以待考。
4、矢數(shù)道明氏總結(jié)自己及各家對此方的應(yīng)用為：即本方主要用于發(fā)熱、喘息、咳嗽。應(yīng)用于感冒、
流行性感冒、支氣管炎、肺炎、濕性肋膜炎、無熱性水氣上沖之支氣管喘息、
支氣管擴張癥、
肺氣腫、
百日咳、
肋間神經(jīng)痛、水氣發(fā)于體表急性與慢性腎炎、腎病、
結(jié)膜炎、
淚囊炎、
濕疹、水皰、浮腫、
腹水、關(guān)節(jié)炎積水、心下有水氣胃酸過多癥、留飲癥、唾液過多癥，以及化膿性上顎竇炎、肥厚性葬炎、變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、噴嚏頻發(fā)癥等。
5 、陸淵雷氏又云："……由今日之病理言，急性喘咳之病，多有細菌為病原，水氣不過為病變之產(chǎn)出物質(zhì)。然則治法則以殺菌為主,其次為消炎，而去水為末務(wù)。然中醫(yī)古方之法,如
慢性胃炎之多粘液者，又如胸膜炎之胸膜囊積水者,皆以去水為主。但小青龍湯以去水為主,試用之皆得極效。蓋滌除此等產(chǎn)出物質(zhì)，直接可以免除炎癥之刺激,間接可以助正氣以消炎。"又云:"……本論
大青龍湯能治無形之熱，小青龍湯能治有形之寒。
大青龍湯是官能癥上的疾患,無病灶可見；小青龍湯雖也是官能癥上的疾患，其里證
肺臟、或胸膜上必有病灶。質(zhì)而言之，大青龍湯可治以發(fā)熱為主之純粹傷寒，小青龍湯但治以喘咳為主之類似傷寒也。又
五苓散證是排泄失職，其病變在腎;小青龍湯證是呼吸器發(fā)炎，其病變在肺。五苓散證之水，是血中水毒不得排泄，其水不在心下； 小青龍湯證之水，是呼吸器之炎性滲出物,故在心下。由今日之病理知識觀之，二方之作用不同，不得相提并論矣。
－－－－－－－－－－－先賢諸論，
醍醐灌頂，真知灼見，茗德學(xué)習(xí)了，受益了。
－－－－－－－－－－－學(xué)習(xí)了
－－－－－－－－－－－方中計量應(yīng)該帶單位。（是克？是錢？或者是兩？)
－－－－－－－－－－－"陸淵雷氏云："小青龍湯為治急性呼吸器病之藥方。其主證為發(fā)熱、惡寒、頭痛、咳嗽而帶微喘。如急性支氣管炎、螺旋菌性支氣管炎、支氣管性肺炎、滲出性胸膜炎等。"我查了陸淵雷《傷寒今釋》和《金匱今釋》小青龍湯條下，并未見到陸氏這段話。不知先生從那本陸氏書中 引用的。
－－－－－－－－－－－咳嗽初期多是寒證。
－－－－－－－－－－－受教了，繼續(xù)。
－－－－－－－－－－－還有人會問：方中計量應(yīng)該帶單位。（是克？是錢？或者是兩？)
難道畫人還要把腸畫出來？
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本帖最后由 丹溪叟 于 2013/12/29 22:23 編輯 gydjdsj.org.cn/wszg/回復(fù) hg90n 的帖子這話有點外行了，先生沒讀過《傷寒論》‘《金匱要略》？難道先生沒看到書里的方子有計量單位嗎？仲景“畫人就畫了腸子。”
－－－－－－－－－－－學(xué)習(xí)，受益了。請繼續(xù)！
