作者:潘德孚
最近,西方出現(xiàn)了很多的非主流醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)異教徒,他們?cè)诓粩嘟衣冬F(xiàn)代主流醫(yī)學(xué)的弊病。這些弊病中有涉及社會(huì)的,也有涉及醫(yī)學(xué)本身的,可是,都沒有找中根子。這個(gè)根子之一,就是誤身體為生命。因?yàn)槲鞣降膬?nèi)科病理學(xué),是以解剖學(xué)做基礎(chǔ)的。生病的人死了以后,病理學(xué)家就解剖尸體,想從尸體中找出死亡的原因。這樣建立起來(lái)的病理學(xué),它“生產(chǎn)”出來(lái)的病理學(xué)家,會(huì)不會(huì)找到生病的原因呢?治病要治的是生病的原因 ,而解剖學(xué)解剖的是沒有了生命的尸體,在尸體里哪能找得到生病的原因?錯(cuò)誤被商人所利用,醫(yī)學(xué)本質(zhì)起了變化:從救人性命變成了害人性命;從幫人健康變成了誤人健康。
這個(gè)誤區(qū)就是西方醫(yī)生罷工,死亡率降低的原因,F(xiàn)在,西方的替代性醫(yī)療機(jī)構(gòu)崛起,尤其是在美國(guó),表現(xiàn)更為明顯。1998年,哈fo大學(xué)醫(yī)學(xué)院作了一次調(diào)查,替代性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)(營(yíng)業(yè)額)已經(jīng)超過正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)。這說(shuō)明擁有先進(jìn)設(shè)備的、醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷的美國(guó)正規(guī)醫(yī)院在美國(guó)人民的心目中的信任度,已經(jīng)低于一直被醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)官員官員詆毀的、沒有先進(jìn)設(shè)備的、要自掏腰包的替代性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為什么人們寧可自掏腰包找替代性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)而不愿去可報(bào)銷的正規(guī)醫(yī)院?道理就在于他們覺得生命與健康無(wú)疑是金錢換不來(lái)的。
美國(guó)人民已經(jīng)逐漸明白,他們的正規(guī)醫(yī)院存在著嚴(yán)重的問題。當(dāng)醫(yī)療成為人們的普遍要求的時(shí)候,這種矛盾更顯突出。正如美國(guó)伊利諾伊州醫(yī)生資格證書委員會(huì)主任門德爾松醫(yī)學(xué)博士說(shuō)的一樣:“沒有比走進(jìn)醫(yī)生辦公室、診所、醫(yī)院更危險(xiǎn)的事情了!比藗兦筢t(yī)是為了治病。治病是為使生命健康,F(xiàn)在為了保健康到醫(yī)院尋醫(yī)生治病,卻成為最危險(xiǎn)的事情,這該怎么解釋呢?關(guān)鍵是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)犯了個(gè)大錯(cuò)誤——把身體當(dāng)做生命。醫(yī)學(xué)是研究使生命健康的學(xué)問,現(xiàn)在卻變成在身體上切切割割的技術(shù),這種概念混淆,層次下降當(dāng)然會(huì)使許多人不死于病而死于醫(yī)。
《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“形者,生之舍也!薄靶巍,就是指身體;“舍”就是指房子;“生”,就是指生命。形體是生命的房子;生命
就像房子里的顧客。醫(yī)生治病把房子?xùn)|挖西撬,結(jié)果是房子給挖破了,顧客不能住就逃走了。這并不是說(shuō)房子破了就不能修,把破房子修好顧客住得就安穩(wěn)了。但顧客生病,醫(yī)生卻沒事找事,在房子上尋找顧客生病的原因把房子弄壞,害得顧客沒法住。有許多時(shí)候西醫(yī)的醫(yī)生就是這么干的。絕大多數(shù)的醫(yī)生是想把醫(yī)療搞好的,可是醫(yī)學(xué)的內(nèi)容卻限制了他們。這當(dāng)然不是醫(yī)生的問題,而是醫(yī)學(xué)病理學(xué)的問題。
病理學(xué)就是研究活著的、有生命的人生病的道理。西方醫(yī)學(xué)在尸體上尋找生病的道理的結(jié)果,使醫(yī)學(xué)走錯(cuò)方向,把生命醫(yī)學(xué)變成了軀體(尸體)醫(yī)學(xué)。本文提出“是生命生病,不是身體生病”,是為了糾正當(dāng)前醫(yī)學(xué)的方向性錯(cuò)誤——把身體當(dāng)做生命。關(guān)于這個(gè)問題,西方醫(yī)學(xué)歷史中有很多的事例,本文略舉如下:
一、胸線淋巴體質(zhì)學(xué)說(shuō)
“早在1614年及其后的幾個(gè)世紀(jì)里,醫(yī)師們認(rèn)為嬰兒死亡是由于肥大的胸腺壓迫導(dǎo)致窒息……在1889年,澳大利亞病理學(xué)家帕爾陶夫?yàn)椴幻髟虻耐蝗凰劳鎏岢鲆恍┎煌慕忉。他在解剖尸體時(shí)觀察到,不明原因突然死去的各種年齡的人,其胸腺和淋巴組織經(jīng)常是肥大的,他認(rèn)為死亡是由于一種全身狀態(tài),它被命名為胸腺淋巴體質(zhì)。這種解釋獲得很多醫(yī)生的承認(rèn),因?yàn)槟菚r(shí)完全不知道胸腺的功能,這種解釋是難以反駁的。直到60年代才知道:對(duì)抗一些感染和細(xì)胞免疫反應(yīng)必需有胸腺。它與輸血或移植的反應(yīng)也有關(guān)系!薄1907年,美國(guó)兒科醫(yī)師弗里蘭德報(bào)告:用X線照射成功地治好了一個(gè)呼吸困難的病重嬰兒。在X線
照片中,這嬰兒的胸腺似乎是很大的。在病人頸胸部照射后再拍攝一張照片,發(fā)現(xiàn)胸腺顯著縮小了。嬰兒恢復(fù)了健康。這種簡(jiǎn)便而似乎無(wú)害的療法,很快就被一些權(quán)威的醫(yī)師們所鼓吹,在美國(guó)和加拿大成為流行的療法。美國(guó)出版物經(jīng)常報(bào)道嬰兒從胸腺死亡中獲救的故事。這種療法在英國(guó)只得到有限醫(yī)生的承認(rèn),在歐洲大陸也只有少數(shù)醫(yī)師應(yīng)用。在1910~1950年間,幾千名嬰兒接受了X線照射。無(wú)疑在照射后胸腺幾乎都縮小,呼吸困難的嬰兒也恢復(fù)了健康。一些醫(yī)院常規(guī)地用X線拍攝每個(gè)新生兒的胸部照片,如發(fā)現(xiàn)胸腺肥大,進(jìn)行X線照射,把它作為一項(xiàng)預(yù)防措施。”1955年,美國(guó)醫(yī)生辛普森和他的同事提供了一份資料說(shuō),他們?cè)?400名曾在嬰兒時(shí)接受X線照射的兒童中,發(fā)現(xiàn)13例癌癥;而在他們的未被照射的同胞1795名中,沒有一例癌癥。許多兒科醫(yī)生不相信這么少量的射線會(huì)引起癌癥,但后來(lái)報(bào)告的青少年癌癥患者幾乎都在嬰幼兒時(shí)期接受過X線的照射!皽厣岚睾土_思沃從世界醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和與27個(gè)國(guó)家醫(yī)院的通訊,收集了704例青少年
甲狀腺癌。有兩個(gè)事實(shí)是明顯的:1.這種病人的數(shù)目,從1940年開始急劇增加,到1960年起減少;2.美國(guó)的病例80%都有用X線照射胸腺的歷史。其他的病人由于要使扁
桃體或咽扁桃體萎縮,都曾用X線或鐳照射。”
用X線照射胸腺的方法,到1950年還在做,也就是說(shuō),西醫(yī)的內(nèi)科病理學(xué),一直把身體當(dāng)做生命的。1950年以后,美國(guó)紐約一家癌癥研究所發(fā)現(xiàn)許多青少年發(fā)甲狀腺癌與嬰兒期使用X線照射有關(guān),這才停止了這一種治療方法。從1907年開始,到1950年為止,足足有43年,它逐漸鋪開,成為醫(yī)院診斷和治療的普遍施行的方法,受禍患的都是孩子。這些孩子長(zhǎng)大后卻診斷出癌癥,多少孩子被傷害?
1953年,美國(guó)的病理學(xué)家、著名的胎兒和新生兒權(quán)威波特認(rèn)為,她從來(lái)沒有發(fā)現(xiàn)胸腺肥大會(huì)壓迫氣管,或引起其他致病作用!^察力強(qiáng)的兒科醫(yī)師們指出,很多呼吸窘迫的幼嬰兒不治療也會(huì)痊愈。這是對(duì)原來(lái)的病理學(xué)說(shuō)完全的否定。可見,胸腺淋巴體質(zhì)這個(gè)講法,完全是由解剖學(xué)誤導(dǎo)出來(lái)的猜想。這種猜想又變成大規(guī)模的治療方法,禍害許多應(yīng)該健康的人們。
美國(guó)完全接受X線照射胸腺的療法,而英國(guó)為什么會(huì)抱懷疑態(tài)度?這說(shuō)明美國(guó)容易接受“新”方法,而英國(guó)人保守性較強(qiáng)。容易接受“新”方法者受害了,保守者受益了。這說(shuō)明,在醫(yī)學(xué)中“新”療法不一定就是好東東,F(xiàn)在許多人仰慕醫(yī)學(xué)中的新科技應(yīng)用,到美國(guó)學(xué)習(xí)醫(yī)療新科技回國(guó)的成了教授、專家,將來(lái)他們干著的是有益人們的生命健康的事或者是有害的事,誰(shuí)知道?苦了的是受騙上當(dāng)者。
胸腺做什么用?西醫(yī)在1950年前還不知道。曾經(jīng)被宣傳認(rèn)為闌尾是無(wú)用的退化的器官,最近有報(bào)道卻說(shuō)它也是有用的,是為大腸收集細(xì)菌,調(diào)整腸內(nèi)細(xì)菌平衡用的。如果大腸中某種細(xì)菌缺少,闌尾就可以給它復(fù)制出來(lái)。但那時(shí)候還曾流行一種割闌尾的手術(shù),說(shuō)是可防止許多體內(nèi)疾病的發(fā)生。
二、內(nèi)臟下垂與自身中毒論
19世紀(jì),法國(guó)醫(yī)師格雷納(1848~1920)認(rèn)為內(nèi)臟下垂會(huì)引起種種疾病,并為此寫了30多篇論文。當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界對(duì)此很感興趣,也產(chǎn)生了熱烈的爭(zhēng)論。1912年有位文獻(xiàn)學(xué)家統(tǒng)計(jì),圍繞這個(gè)題目發(fā)表的論文已超過一千多篇,有人支持,也有人懷疑。在內(nèi)勝下垂論的基礎(chǔ)上又產(chǎn)生了自身中毒論。當(dāng)時(shí)的西醫(yī)用這兩種理論來(lái)解釋“沒有食欲、惡心、無(wú)力、抑郁、身體中部疼痛、背痛、
失眠和長(zhǎng)期生病,這一切加在一起,使人考慮到是一種疾病。常常描寫病人消瘦無(wú)力,心境憂郁,腹部隆起,皮如土色,呼吸急速,且往往不規(guī)則。”這種病態(tài)被稱為格雷納氏病。格雷納認(rèn)為,腹內(nèi)的腸襻內(nèi)容物太大或過小,腸道在腹腔內(nèi)痙攣,并且紐結(jié),于是造成了腸停滯。部分梗阻的腸子呼吸了氣體,就失去胃、肝、脾、腎甚至子宮的支持,由于人是直立的,因此腸管就下垂。腸停滯造成腸內(nèi)容物腐敗,產(chǎn)生毒素。毒素被吸收,導(dǎo)致人的慢性中毒。這種錯(cuò)誤的理論由英國(guó)著名的外籍醫(yī)生萊恩發(fā)展為自身中毒論。美國(guó)、法國(guó)都把格雷納氏病改稱為萊恩氏病。萊恩最先把小腸末端與大腸遠(yuǎn)端吻合,即回腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)(回腸內(nèi)容物不必經(jīng)過漫長(zhǎng)的結(jié)腸,直接到達(dá)乙狀結(jié)腸,可以減少自身中毒)。萊恩信念得到著名俄國(guó)動(dòng)物學(xué)家、諾貝爾獎(jiǎng)金獲得者米契尼可夫的支持,后者認(rèn)為大腸像闌尾一樣是個(gè)退化器官,沒有用處,是人類病痛的根源!约汉驮S多人都相信結(jié)腸切除術(shù)對(duì)治療很多病,如十二指腸潰瘍、膀胱疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病、
精神分裂癥、
高血壓、動(dòng)脈硬化,以及預(yù)防腸道癌癥,都是有價(jià)值的。他很熟練地做手術(shù),死亡率很低,他做了超過一千次的結(jié)腸切除術(shù),經(jīng)常是在一批批外科醫(yī)師熱情地觀摩下進(jìn)行的。在英國(guó),萊恩的理論被大多數(shù)人所懷疑和敵視,但在美國(guó)和歐洲大陸卻被很多人接受。結(jié)腸切除術(shù)是當(dāng)時(shí)經(jīng)常施行的手術(shù)。”
三、結(jié)扎胸廓內(nèi)動(dòng)脈
“有兩種手術(shù)是以再血管化(為組織或器官建立新的血液供應(yīng))概念為基礎(chǔ)的第一種手術(shù)是為了心臟;第二種手術(shù)是為了腦子。由于缺乏解剖學(xué)和生理學(xué)知識(shí),這兩種手術(shù)都失敗了!1936年開始設(shè)計(jì)了一系列手術(shù),通過人為建立的心臟與周圍組織之間的側(cè)支循環(huán),來(lái)增加冠狀動(dòng)脈的血流量。在心臟表面與胸壁肌瓣之間,心與大網(wǎng)膜之間,心與
心包膜(心周圍的纖維囊)之間,人工地制造粘連。這種粘連是直接把兩者縫合在一起,或是在心包囊內(nèi)加入有刺激性的
滑石粉!弊畛醯膱(bào)告顯示許多病人
心絞痛不發(fā)作或減輕,但沒有進(jìn)行臨床對(duì)照組的試驗(yàn),其真正價(jià)值未能肯定。
“50年代,一組意大利外科醫(yī)師重新施行胸廓內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎手術(shù)。他們?cè)?955年報(bào)告了70例,其中64人生存,而且病情改善。美國(guó)費(fèi)城一組著名心臟外科醫(yī)師學(xué)習(xí)了這個(gè)報(bào)告,他們結(jié)扎了狗的胸廓內(nèi)動(dòng)脈后,它的第一支血壓增高,血液經(jīng)過溝通動(dòng)脈流入心肌,他們證明了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)效果是令人滿意的,于是就熱情地施行這種手術(shù)。他們用少量的狗進(jìn)行了適當(dāng)?shù)膶?duì)照試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)結(jié)扎冠狀動(dòng)脈一條主干后,同時(shí)結(jié)扎胸廓內(nèi)動(dòng)脈的狗存活較多,不結(jié)扎的狗多數(shù)死亡。后來(lái),他們?yōu)楣跔顒?dòng)脈血流不足、大多數(shù)有心絞痛而不能工作的病人進(jìn)行了一大組(沒有對(duì)照組)手術(shù)。在一年半內(nèi),他們?yōu)?50名病人做了手術(shù)。術(shù)后幾個(gè)月內(nèi)大約有三分之二病人完全無(wú)心絞痛,或病情顯著改善!
“這種手術(shù)比較簡(jiǎn)單,手術(shù)死亡率低,少于1%;效果似乎是良好的;而冠心病則是常見的。于是意大利和美國(guó)的外科醫(yī)師們熱情地應(yīng)用這種技術(shù),在3年內(nèi)做可好幾百次手術(shù),其中在醫(yī)學(xué)雜志上已報(bào)告了456例。其他觀察者肯定了結(jié)果是滿意的。不僅大多數(shù)病人覺得好轉(zhuǎn),而且還能進(jìn)行日;顒(dòng)。有些病例手術(shù)后心電圖轉(zhuǎn)為正常。”
以上所述的結(jié)扎胸廓內(nèi)動(dòng)脈的實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐,有很多數(shù)據(jù)都科學(xué)地證明了這種方法設(shè)計(jì)和研究實(shí)踐無(wú)比成功。但后來(lái)的人們做了另一個(gè)實(shí)驗(yàn)卻使它馬上威信掃地。“病人隨機(jī)地分配在手術(shù)組(結(jié)扎動(dòng)脈)和對(duì)照組。對(duì)照組和手術(shù)組同樣做手術(shù),唯一的區(qū)別是不結(jié)扎動(dòng)脈,這種叫假手術(shù)或外科安慰劑。事前已向參加者們解釋了這個(gè)計(jì)劃。病人和評(píng)價(jià)療效的醫(yī)師都不知道施什么手術(shù)(雙
盲法)。共有35個(gè)病人,其中14人是對(duì)照組。對(duì)照組有10人顯著好轉(zhuǎn),心絞痛不發(fā)作,活動(dòng)能力提高。有幾個(gè)人能恢復(fù)工作。少數(shù)證據(jù)顯示心電圖有所改善。這是手術(shù)切口的強(qiáng)烈心理效應(yīng)(或安慰劑效應(yīng))。結(jié)扎了兩條胸廓內(nèi)動(dòng)脈的手術(shù)組病人,其效果與對(duì)照組同樣良好?上В@兩個(gè)組的效果都不持久!
既然,做手術(shù)與未做手術(shù)的效果完全一樣,這當(dāng)然證明了手術(shù)的無(wú)效。醫(yī)生沒有治好病,但是,他的治療卻使病人覺得健康恢復(fù)了。覺得恢復(fù)與真正恢復(fù)當(dāng)然有所不同——經(jīng)不起時(shí)間的檢驗(yàn)。不過,它卻告訴我們一個(gè)不好的消息,這樣做的后果不僅只是病沒治好,而是病人因肢體的損傷而減少了痊愈的百分比。另外,它又向我們彰示一個(gè)好的消息:人們單憑他的精神安慰,就能產(chǎn)生難以相信的愈病能力。所以,一切傷害病人精神復(fù)原能力的一切診斷或醫(yī)療手段,包括語(yǔ)言,都是錯(cuò)誤的。
四、病灶感染論
“在牙齒、扁桃體或其他部位的局部細(xì)菌感染灶,會(huì)引起各種常見病的理論,流行在本世紀(jì)的大部分時(shí)間,并比其他任何一種概念導(dǎo)致更多不必要的手術(shù)。它也造成了很多愚蠢的、不愉快的、有時(shí)甚至是有害的醫(yī)療實(shí)踐。在1910年至1950年間,幾乎所有的醫(yī)師都受這種理論的影響,甚至現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界也沒有完全擺脫它的影響。當(dāng)然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教科書只是為了譴責(zé)才提到它的名稱!
病灶感染論的意思是指人身體上有某些受細(xì)菌感染的病灶,這里的病原菌會(huì)隨著血液流動(dòng),然后定位在某處,如心臟、腎臟等各處,導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生。
“在1910年至1915年間,美國(guó)人比凌和杰出的英國(guó)病理學(xué)家亨特爾一起,提出了這個(gè)似乎很有道理的醫(yī)學(xué)理論——病灶感染論。比凌的理論受到一位勤奮的細(xì)菌學(xué)家羅辛橈的支持。
19世紀(jì)后半葉,巴斯德和郭霍建立了疾病由細(xì)菌引起的理論,隨后鑒定出引起結(jié)核病、
霍亂、
鼠疫、
白喉、
傷寒和其他傳染病的病原菌,于是導(dǎo)致研究可能引起多種慢性病和不明原因的精神病的病原菌。那時(shí)普遍認(rèn)為大多數(shù)疾病的原因,似乎都已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了
……
這個(gè)理論假定,很多慢性疾病是由于低毒性細(xì)菌感染灶(或巢)所引起的。這些毒素進(jìn)入血流,并侵入身體其他部位。這些
慢性感染被假定是疾病的根源。亨特爾于1910年在馬克吉爾大學(xué),用這種輕率的話務(wù)員對(duì)醫(yī)科學(xué)生們發(fā)表演講:‘貧血、胃炎、結(jié)腸炎的最重病例,不明原因的
發(fā)熱、紫癜、各種神經(jīng)疾。◤木褚钟舻
脊髓的實(shí)質(zhì)病變)、慢性風(fēng)濕病、腎臟病的最重病例,都起源于或并發(fā)于口腔
敗血癥!
病灶感染論比自身中毒論吸引了更多的鼓吹者和熱心人,在醫(yī)學(xué)界很受尊敬,并被廣泛地承認(rèn)。實(shí)際上它比自身中毒論更有優(yōu)勢(shì)。結(jié)果在北美和英國(guó)人口中,一部分人成為多種內(nèi)科和外科治療的對(duì)象。歐洲大陸的醫(yī)師們不太受騙。”
受騙者為驅(qū)除慢性病而進(jìn)行了各種手術(shù),如拔牙、扁桃體切除、闌尾切除、膽囊摘除、子宮切除、前列腺切除、結(jié)腸切除等,“為了治療許多疾病還進(jìn)行一些內(nèi)科療法。它包括對(duì)咽喉和副鼻竇物以類聚應(yīng)用抗菌藥(常用銀的化合物),結(jié)腸灌洗,以及前列腺按摩。”
病灶感染論使很多人切除了許多有用的器官,導(dǎo)致殘疾甚至死亡!霸40年代,大多數(shù)醫(yī)學(xué)表單普遍認(rèn)為,上述治療結(jié)果曾經(jīng)是一場(chǎng)惡夢(mèng)。不過,它卻不像自身中毒論及其療法那樣受到輿論指責(zé),沒有莫里哀或肖伯納讓病灶感染論的鼓吹者當(dāng)眾出丑。”由于以上原因,21世紀(jì)的一些中國(guó)西醫(yī)腎病專家,還在述說(shuō)某些隱慝性腎炎可能與
慢性扁桃體炎有關(guān)。
五、通過靜靜增加腦供血量。
“在1944年,美國(guó)克利夫蘭一家醫(yī)學(xué)院的三位醫(yī)師,為智力遲鈍、大腦麻痹、驚厥的病人設(shè)計(jì)了一種向腦皮層增加供血量的新手術(shù)手術(shù)是在頸右部把頸動(dòng)脈與頸內(nèi)靜脈側(cè)邊對(duì)側(cè)邊地吻合起來(lái),在吻合口下方結(jié)扎靜脈(靜脈血就不能回流心臟)。動(dòng)脈血壓高,就把含氧多的動(dòng)脈血通過吻合口擠進(jìn)靜脈,再向上進(jìn)入腦靜脈。他們假定這些這些動(dòng)脈血也會(huì)進(jìn)入腦的毛細(xì)血管,因此會(huì)向神經(jīng)細(xì)胞供應(yīng)更多的氧。他們第二個(gè)假定是:病人因
腦損傷而造成智力遲鈍、驚厥和大腦麻痹,在腦中有很多生存的但沒有功能的神經(jīng)細(xì)胞,通過這種方式增加血液供應(yīng)后,有可能使它們復(fù)活。”后來(lái)發(fā)現(xiàn)“原來(lái)所說(shuō)的并發(fā)癥少和死亡率較低的早期經(jīng)驗(yàn)都不能證實(shí)。在手術(shù)時(shí)或術(shù)后,有6%病人死亡;一些人病情惡化,發(fā)生更多的痙攣,智力遲鈍更嚴(yán)重;
少數(shù)人發(fā)生持續(xù)的
心力衰竭。進(jìn)一步觀察清楚地揭示:當(dāng)動(dòng)脈血到達(dá)腦表面的靜脈時(shí),它并不再進(jìn)入腦毛細(xì)血管。它進(jìn)入了腦左側(cè)的互相連通的很多靜脈內(nèi),。整個(gè)概念是根本錯(cuò)誤的。這種手術(shù)只應(yīng)用了4年便普遍同意放棄。”
六、冰凍治療
胃潰瘍“美國(guó)明蘇尼達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科教授瓦金斯夭,他因?qū)?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113022535_76781.shtml" target="_blank">腸梗阻問題而名聞世界。1962年1月他在倫敦皇家外科醫(yī)師學(xué)院發(fā)表了著名的演講。他敘述了胃生理學(xué)的歷史,并提出
消化性潰瘍的新療法——胃冰凍,他相信可以用它來(lái)代替胃切除手術(shù)。同年春天,他在美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)上作了較詳細(xì)的、但仍屬初步的報(bào)告。四年之前,他已報(bào)告胃局部冰凍治療胃出血有效!@是一種戲劇性的和廣為宣傳的方法;它比較簡(jiǎn)單,似乎起作用,而且以一名列前茅著名外科醫(yī)師為首的杰出研究組已宣布它有效。使冷卻液循環(huán)流動(dòng)的胃冰凍機(jī),已成為世界各國(guó)很多醫(yī)院的必要設(shè)備!鲜鲅芯拷Y(jié)果,使胃冰凍在應(yīng)用幾年內(nèi)就放棄了。胃冰凍有嚴(yán)重的并發(fā)癥,雖然是很少見的。它所聲稱的好處沒有被證實(shí)!保ㄒ陨喜牧隙紒(lái)自:《現(xiàn)代醫(yī)藥中的錯(cuò)誤》美]愛德華•蘭伯特著,劉經(jīng)棠、朱正芳譯,廣東科技出版社,1982年8月)
七、幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn):
(一)時(shí)空背景
以上所述的時(shí)間,差不多都發(fā)生在上個(gè)世紀(jì)初至60年代,也是中國(guó)人全面確定中國(guó)文化的高峰時(shí)期。當(dāng)時(shí),中國(guó)文化界的所有頭面人物,幾乎全都認(rèn)為中國(guó)必須全盤西化,這樣才叫做革命。殊不知恰恰在醫(yī)學(xué)、醫(yī)療文化上,西方的醫(yī)學(xué)文化,尤其是內(nèi)科醫(yī)學(xué),它們還在襁褓之中,像一個(gè)哇哇學(xué)語(yǔ)的小孩,不是這樣錯(cuò)就是那樣錯(cuò)。我們卻總是把這些當(dāng)寶貝。當(dāng)西方發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤正在想方設(shè)法改正,我們卻抱回來(lái)當(dāng)真理。
為什么說(shuō)西方發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后要想方設(shè)法改正呢?因?yàn)椋鞣结t(yī)學(xué)與中國(guó)的不同,是一種市場(chǎng)醫(yī)學(xué);而中國(guó)的醫(yī)學(xué)一直沒進(jìn)入市場(chǎng)——中國(guó)還沒有市場(chǎng)。醫(yī)學(xué)與市場(chǎng),歷來(lái)是不相容的。因?yàn),市?chǎng)是賺錢的,醫(yī)學(xué)是用錢的;醫(yī)學(xué)是要命不要錢的,市場(chǎng)是要錢不要命的。醫(yī)學(xué)一進(jìn)入市場(chǎng),也就變成要錢不要命的了。這才有穿白袍的黑心人之說(shuō)。醫(yī)學(xué)與市場(chǎng)結(jié)合后,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤要改正是很困難的,這叫做既成事實(shí)。例如醫(yī)學(xué)就會(huì)造成一個(gè)既成事實(shí)的得益集團(tuán)。它們控制了權(quán)力,就會(huì)用權(quán)力排擠影響它們利益的一切勢(shì)力。政客們要拉選票不愿意得罪這個(gè)勢(shì)力龐大的集團(tuán)。美國(guó)70年代宣布治癌失敗,圍繞著治癌而產(chǎn)生的利益集團(tuán)必然會(huì)阻止這個(gè)消息的傳播。美國(guó)到1995年,癌癥患者的死亡率才開始按1.2%的幅度減少,時(shí)間差了25年。十幾年后才減少13%。西方在上個(gè)世紀(jì)30年代開始批判的病灶感染論,我國(guó)醫(yī)學(xué)界的一些專家至今還在販賣。這不是說(shuō)明醫(yī)學(xué)上了市場(chǎng)后改正的困難嗎?
(二)西醫(yī)內(nèi)科治療學(xué)錯(cuò)誤的根子是把身體當(dāng)生命
醫(yī)學(xué)的本意是通過醫(yī)療維護(hù)生命健康。醫(yī)療是醫(yī)學(xué)的實(shí)踐行為。醫(yī)療實(shí)踐的結(jié)果可以證明醫(yī)學(xué)研究的是非。但醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)卻決定醫(yī)療實(shí)踐的成敗,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)以尸體為病理基礎(chǔ),人死后在尸體上尋找死亡的原因,找出某些異常的地方。死亡本是生命信息運(yùn)行的終止,病理學(xué)家學(xué)家到了身體上某個(gè)器官的變化或者損壞,就猜測(cè)是這些地方造成死亡并提出一個(gè)相應(yīng)的概念。以后,便有一些醫(yī)生利用實(shí)踐所得證明這個(gè)概念的正確,推而廣之。于是就拿生病的人做治療實(shí)驗(yàn),結(jié)果是許多生命失去,有的人則損害了健康。西醫(yī)的病理學(xué)家,幾乎都是解剖學(xué)家和外科醫(yī)生,很多治療內(nèi)科病的方法,都是由這些人提出來(lái)的。解剖學(xué)固然是一門科學(xué),它是研究人體結(jié)構(gòu)的科學(xué),不能完全替代醫(yī)學(xué)。
也許有人會(huì)問:這不是說(shuō)明軀體與生命是一致的,不可分的嗎?誤解正在這里。軀體猶如電腦硬件,生命就像電腦軟件。電腦的活動(dòng)靠軟件的運(yùn)行而得以活著。病毒傷害軟件使電腦“生病”,病毒使電腦死機(jī),你用解剖電腦的硬件能查得到生病的原因嗎?對(duì)電腦來(lái)說(shuō),是軟件生病,不是硬件生;對(duì)人來(lái)說(shuō),是生命生病,不是身體生病。
上個(gè)世紀(jì)的30年代到50年代,西方大學(xué)講堂中已經(jīng)對(duì)上述的一些治療方法進(jìn)行批判,但是由于沒有認(rèn)識(shí)到它的根子是在尸體上尋找生病的原因,把解剖學(xué)當(dāng)做內(nèi)科醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),把生命當(dāng)做身體,犯的是方向性錯(cuò)誤。這一根本原理沒有解決,批判有什么用呢?
錯(cuò)誤一次次發(fā)生,卻沒有人知道這失敗的總根子為何——把身體當(dāng)作生命。迄今為止,西醫(yī)的病理學(xué)家仍然還是以身體為生命。所以,進(jìn)入西醫(yī)院校學(xué)習(xí)的學(xué)生,仍把解剖學(xué)當(dāng)做基礎(chǔ)課程,而不知道解剖學(xué)只能作為外科醫(yī)生手術(shù)的指導(dǎo),而不能成為醫(yī)學(xué)內(nèi)科的病理依據(jù)?梢赃@生認(rèn)為:你到醫(yī)院里檢查,醫(yī)生告訴你的,基本上是生病的結(jié)果而不是原因。因此,醫(yī)生治療的目標(biāo)是結(jié)果而不是原因。試想:治病治結(jié)果不治原因,能治好病嗎?
(三)外科醫(yī)生是技師,不是醫(yī)生
本文在上面所提到的弗里蘭德、萊恩、比棱、亨特爾、麥金斯夭等都是很有才能、很有責(zé)任心的外科醫(yī)生。他們?cè)卺t(yī)學(xué)界的業(yè)績(jī),使人們不能不對(duì)他表示尊敬。但是,人們并沒有分清這是他的技術(shù)好,而不是他的醫(yī)學(xué)水平高。技術(shù)是手上的技巧,醫(yī)學(xué)是生命的學(xué)問?梢,西方醫(yī)學(xué)界并沒有把這兩個(gè)概念搞清楚。萊恩自己也一樣沒有搞明白。所以,外科醫(yī)生本應(yīng)稱為技師,不應(yīng)稱為醫(yī)師。如果做當(dāng)時(shí)就能這么做,萊恩也就不會(huì)提出自身中毒論了。
醫(yī)學(xué)是研究維護(hù)生命健康的學(xué)問;醫(yī)療是使用某種技能進(jìn)行醫(yī)護(hù)的操作。我們也應(yīng)該把醫(yī)師與技師分清楚:醫(yī)師是為病人策劃打好一場(chǎng)戰(zhàn)勝疾病戰(zhàn)爭(zhēng)的策劃師;技師是進(jìn)行某種實(shí)際操作技術(shù)的師傅。醫(yī)師要用的是頭腦;技師要用的是雙手。2008年11月,我在原創(chuàng)中醫(yī)復(fù)興論壇上曾經(jīng)講到,外科醫(yī)生不應(yīng)稱為醫(yī)生,應(yīng)稱為技師。這是有根據(jù)的。從歷史上看,國(guó)外流行過幾種失敗的治病理論與某些技術(shù),都是由外科醫(yī)生提出來(lái)的,應(yīng)用于治療內(nèi)科疾病,結(jié)果無(wú)不以大失敗告終。這些波及全世界的醫(yī)療失敗都意味著無(wú)數(shù)生命的損失。一次又一次的失敗人們卻不知道它的根源出在概念上,就是把技師當(dāng)做醫(yī)師。
(四)按病名用藥,是刻舟求劍的愚蠢行為
一個(gè)世紀(jì)前,中國(guó)人生了病,請(qǐng)醫(yī)生看病,很少有病人會(huì)問醫(yī)生他生的是什么病。因?yàn),中醫(yī)只根據(jù)“證”來(lái)治病的,用不著病名。中醫(yī)的這種方法叫辨證論治,只是醫(yī)生會(huì)懂、會(huì)用,病人不會(huì)懂,也不會(huì)用。上個(gè)世紀(jì),西醫(yī)進(jìn)入我國(guó),帶來(lái)了用病名治病的方法:得什么病名用什么藥,有規(guī)定的藥物名稱和數(shù)量,當(dāng)醫(yī)生的方便——照規(guī)定處方,做病人的也能聽得懂,這不是很科學(xué)嗎?西方科學(xué)的要求是定性、定量。這種西醫(yī)按病名治病的方法既能定性,又能定量,不是很科學(xué)了嗎?
但是,生命無(wú)法定性定量。因?yàn)椋莿?dòng)態(tài)的,時(shí)時(shí)刻刻在變的,定性定量的死板是不宜于治生命生的病,例如上午病人發(fā)熱、流鼻水打噴嚏,你覺得是
感冒,用感冒藥。但是到下午,病人可能變成了
肺炎。因?yàn),病人得的?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113023008_77211.shtml" target="_blank">麻疹,你錯(cuò)用了退熱藥,病情就變得嚴(yán)重了。有的病人發(fā)熱,看起來(lái)很嚴(yán)重,下午出了汗就自然痊愈了。如果你用藥,反而可能重起來(lái)。因?yàn)樗庍M(jìn)入人體,也是一種有毒的東西,病人自衛(wèi)能力進(jìn)行解毒,就有可能提高體溫,增強(qiáng)代謝能力。這不是錯(cuò)用藥的結(jié)果嗎?
經(jīng)過了一個(gè)世紀(jì)的實(shí)踐,用病名治病的西醫(yī),并沒有顯示它的科學(xué)優(yōu)勢(shì):許多有病名的病,無(wú)藥可用;有病名,有規(guī)定的藥物,卻用之不會(huì)好;更多的是許多病無(wú)法叫出病名,只能叫做綜合征——無(wú)藥可治。而且,綜合征越來(lái)越多,好些能叫出病名的病,也變成了綜合征了——也就是被認(rèn)為能治的病,變成了不可治之病了。
原來(lái)病名是西方外科醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物。西方醫(yī)學(xué)先發(fā)展起來(lái)的是外科。外科需要病名是為做手術(shù)服務(wù)的。做手術(shù)需要界限清楚,外科刀才不會(huì)劃錯(cuò)地方。后來(lái)西方醫(yī)學(xué)發(fā)展了內(nèi)科,就把病名這個(gè)條件也帶到內(nèi)科來(lái)。外科發(fā)展起來(lái)只是技術(shù),也就是只能在軀體上切切割割。內(nèi)科卻完全不同,它是被生命主宰著的。一處生病,全身關(guān)聯(lián)。這叫做疾病的整體性,不能用外科手術(shù)來(lái)解決的。內(nèi)科疾病是生命活動(dòng)而產(chǎn)生的疾病,不是只要了解身體結(jié)構(gòu)就可以當(dāng)醫(yī)生的。首先必須研究有關(guān)生命的種種問題,例如生命的起源、生病的原因等等問題。還必須理解生命是個(gè)整體,不能“分而治之”。
(五)西醫(yī)與中醫(yī)各有所長(zhǎng),只是層次不同
解剖學(xué)是一門研究人體結(jié)構(gòu)的學(xué)問,只能教育學(xué)生認(rèn)識(shí)人的身體,只能使他們學(xué)會(huì)切割人身體某些部位的技術(shù),卻沒有教學(xué)生認(rèn)識(shí)生命。不認(rèn)識(shí)生命的醫(yī)生去治病,不危險(xiǎn)才怪呢!他們把病灶認(rèn)為是生病的原因,以為只要切除掉病灶就能治愈疾病,把這種方法叫做“除根術(shù)”,受騙上當(dāng)?shù)娜诉真不少。這句話本來(lái)有明顯的錯(cuò)誤,但沒一個(gè)人質(zhì)疑。這又是什么道理?何斌輝先生以顯意識(shí)與潛意識(shí)的相互作用已經(jīng)做了說(shuō)明。你的顯意識(shí)天天接觸這些謊話,就由顯意識(shí)不斷地進(jìn)入潛意識(shí),就身不由己了?植婪肿右约号c先進(jìn)國(guó)家的老百姓同歸于盡,他們?yōu)槭裁床幌胍幌脒@種本就是毫無(wú)意義的事,卻一定要這么做道理何在?就在于他們自幼就給灌輸了復(fù)仇主義的教育。
是人,就需要健康。有生命的,稱為人。如果人失去了生命,就不能再稱為人,而成為尸體了。因此,是生命需要健康,不是身體需要健康。這一點(diǎn),許多人沒有搞清楚,所以,大家都說(shuō)身體健康,而沒有聽人說(shuō)生命健康。這一個(gè)誤區(qū),也就造成了現(xiàn)在的醫(yī)療誤區(qū):把身體當(dāng)做生命了。
中國(guó)的中醫(yī)學(xué),是一種模糊的醫(yī)學(xué);西方的醫(yī)學(xué)是一種清晰的醫(yī)學(xué)。模糊的醫(yī)學(xué)是以研究生命做基礎(chǔ)的;清晰的醫(yī)學(xué)是以研究身體做基礎(chǔ)的。生命是一個(gè)從小到大,到衰老死亡的過程,永遠(yuǎn)是動(dòng)態(tài)的,看不見,摸不著,是一個(gè)整體,不可分割,所以是模糊的;身體可以度量,有多大,多高,多重,都可以測(cè)得到,可以越分越細(xì),所以是清晰的。
學(xué)中醫(yī),要讀《內(nèi)經(jīng)》,《內(nèi)經(jīng)》是一部研究生命學(xué)問的書。學(xué)西醫(yī),要學(xué)解剖學(xué),解剖學(xué)是論述身體結(jié)構(gòu)的書。這種書是用來(lái)指導(dǎo)做手術(shù)的技術(shù)的。所以,學(xué)中醫(yī),是用來(lái)治生命生病的學(xué)問;學(xué)西醫(yī),是用來(lái)學(xué)習(xí)在身體上做手術(shù)的外科技術(shù)。研究生命的學(xué)問要使用的是邏輯推理;外科技術(shù)則是靠熟練而得到的手工技巧。這是各有所長(zhǎng),只是層次高低不同。
西醫(yī)的內(nèi)科治療,沒有一種療法不始自個(gè)案的。例如弗里蘭德的胸腺肥大照射治療,發(fā)表的是個(gè)案。我們的中醫(yī)學(xué)術(shù)界在強(qiáng)調(diào)中醫(yī)學(xué)西醫(yī),連醫(yī)學(xué)論文發(fā)表也要求使用西醫(yī)的格式。中醫(yī)治好了病,也要求用西醫(yī)的病名,要求有分型分類的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。個(gè)案就不能發(fā)表。生命是個(gè)體的,個(gè)體便各有特異性,不同的人沒有同樣的病。這說(shuō)明,中醫(yī)的學(xué)術(shù)界也中了病名的圈套。其實(shí),不是西醫(yī)消滅中醫(yī),中醫(yī)的學(xué)術(shù)界就在消滅著中醫(yī)呢!
(六)嚴(yán)重的問題是我們沒有發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)誤入歧途
100年前,法國(guó)科學(xué)院院長(zhǎng)弗朗科伊斯•馬根迪教授說(shuō):“如果連一個(gè)可以遵循的正確的生理原則都沒有,那么我們就不再奇怪自己需要行醫(yī)成功的可悲心理了。無(wú)論這會(huì)多么痛苦地刺傷我們的虛榮心,我都要毫不遲疑地宣布:我們完全忽視了引起疾病的生理障礙的實(shí)質(zhì),以致不會(huì)考慮產(chǎn)生更好療效的方法。我們應(yīng)該把病人交給大自然去治療,可實(shí)際上,我們經(jīng)常是硬著頭皮去行醫(yī),根本不知道自己行醫(yī)的原因和合理性;我們正面目一個(gè)巨大的危險(xiǎn):行醫(yī)加速了病人的死亡!保ā冬F(xiàn)代醫(yī)療批判》第130~131頁(yè))
英國(guó)的Vernon Coleman說(shuō):“最有可能殺害你的,不是你的家人、朋友或者某個(gè)劫匪、盜賊、醉酒的司機(jī),而是你的醫(yī)生!保ā秳e讓醫(yī)生殺死你•導(dǎo)言》朱毅譯,陜西師范大學(xué)出版社2003年2月)
醫(yī)學(xué)的一大特點(diǎn)是治療錯(cuò)誤治死了人從不承認(rèn)錯(cuò)誤的。因?yàn)橛袃蓚(gè)原因:一是人本來(lái)就是會(huì)死的,病死和治死是很難分清楚的,醫(yī)生負(fù)不起治死人的責(zé)任;二是社會(huì)需要醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)需要醫(yī)療實(shí)踐,沒有實(shí)踐就不能提高,因此,也就只能允許醫(yī)學(xué)犯錯(cuò)誤。但是,現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)醫(yī)療化的時(shí)代,也就是醫(yī)療普及的時(shí)代,醫(yī)學(xué)的錯(cuò)誤就變成不可容忍了。
醫(yī)療沒有普及的時(shí)候,看病的人少,我們覺不到這種錯(cuò)誤的嚴(yán)重性;當(dāng)醫(yī)療成為人們普遍需要的時(shí)候,這種錯(cuò)誤才會(huì)突顯而引起注意。很多內(nèi)科病本是不需要治療的,按現(xiàn)在主流醫(yī)學(xué)(西醫(yī))的治療水平,熬熬過要比用藥治療好得多。例如發(fā)熱,普遍的是不加以治療都能自愈;而加以治療反容易造成變癥而難愈。西方現(xiàn)在提出疾病前驅(qū)期這個(gè)概念,就是指發(fā)熱頭幾天病人得的是什么病還不知道,就不應(yīng)加以治療。這樣的實(shí)踐證明其結(jié)果比以前進(jìn)行退熱、消炎的效果要好。許多發(fā)熱的患者,因打了退熱針,或用了強(qiáng)的松而使病情變得復(fù)雜難治。有的發(fā)熱因醫(yī)生使用了創(chuàng)傷性的檢查,減弱了病人對(duì)疾病的抵抗力而使病情增重而久久不愈。所以,很多時(shí)候醫(yī)生在幫倒忙。這不僅是指西醫(yī),許多中醫(yī)亦因沒有學(xué)好醫(yī)療知識(shí),使用了錯(cuò)誤的治療方法,把病治壞了的,《傷寒論》的太陽(yáng)病條文中就曾舉過很多例子。
羅斯先生說(shuō):“所有錯(cuò)誤中最嚴(yán)重的錯(cuò)誤是,醫(yī)學(xué)界至今沒有發(fā)現(xiàn)自己誤入了歧途,醫(yī)學(xué)仍遵循疾病——治療的思維方向,而不是生活方式——健康的思維方向!边@種方向性的錯(cuò)誤,就導(dǎo)致手術(shù)亂用而對(duì)生命一無(wú)所知,因此造成人為的傷害。使許多人不死于病而死于醫(yī)。
-----------好像有些話有道理
-----------贊!
西方醫(yī)學(xué)與中國(guó)的不同,是一種市場(chǎng)醫(yī)學(xué);而中國(guó)的醫(yī)學(xué)一直沒進(jìn)入市場(chǎng)——中國(guó)還沒有市場(chǎng)。醫(yī)學(xué)與市場(chǎng),歷來(lái)是不相容的。因?yàn),市?chǎng)是賺錢的,醫(yī)學(xué)是用錢的;醫(yī)學(xué)是要命不要錢的,市場(chǎng)是要錢不要命的。醫(yī)學(xué)一進(jìn)入市場(chǎng),也就變成要錢不要命的了。