1、請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫(xiě)下列條目——
性別:女
生辰:(公元)1927年12月12日時(shí)
籍貫:山東臨沂
婚否:已婚
職業(yè):務(wù)農(nóng)
身高:158厘米
體重:40公斤
腰圍:2尺3寸
膚色:正常
主要癥狀:
耳鳴 午后感覺(jué)潮熱 有時(shí)流清涕 夜間尿頻
發(fā)病經(jīng)過(guò):多年氣管炎,冬天嚴(yán)重, 今年4個(gè)月前不慎摔倒造成右大腿股骨徑
骨折移位,貼膏藥治療,現(xiàn)扶著板凳能走路,但腿還是僵直無(wú)力,在躺著這幾個(gè)月期間,一直不間斷的治療氣管炎,原來(lái)是舌紅無(wú)苔,喘,經(jīng)治療現(xiàn)有舌苔了,也不喘了.現(xiàn)在的情況是:
1 右腿關(guān)節(jié)僵直,膝關(guān)節(jié)只能曲伸90度左右
2 耳鳴 有時(shí)流清涕 右腮略紅
午后感覺(jué)身上有汗,有時(shí)特別能喝水(喜歡涼一些的水),感覺(jué)身上沒(méi)有勁,吃飯正常,大便正常偏干,一至兩天一次,晚上小便特別勤,得四五次,總量也不少.尿混濁,有沉淀物.脈率80次以上
西醫(yī)病名: 骨折+氣管炎
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:否
是否大量用過(guò)消炎藥:是
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):我不會(huì)把脈(感覺(jué)脈有勁, 快 80次有時(shí)88次每分)
面:(紅,黃)
眼:(色黃)
舌:(有白苔)
齒:(齟齬,有縫,齒痛,活動(dòng),無(wú)力)
耳:(鳴)
心:(悸,慌)
心下:(悶,堵)
足:(痛)
足跟:(痛)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多)
食:(正常,厭油膩)
睡眠:(少,多夢(mèng))
大便:(干,數(shù)日一次)
小便:(色清,次數(shù)多)
房事:(無(wú))
月經(jīng):(無(wú))
白帶:(無(wú))
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(喘,有痰---- 冬天)
-----------一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 yin羊藿10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,