性別: 女
生辰 :1976.11.20
籍貫 :湖北
婚否: 已婚
職業(yè): 長期與電腦接觸
身高: 152
體重: 46
腰圍: 2尺1
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :白
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):
前幾天,帶孩子去動物園,太陽很大。晚上回來后,人很困,但是堅持收拾完房間才睡覺,當晚睡覺就不踏實,之后一直頭疼,開始是整個腦袋里面疼,舌根長了一個潰瘍,后來每天晚上泡腳,但是一直睡覺不沉,好像整個晚上都沒睡著一樣,按頭部的時候,感覺太陽穴以下到耳根的部位都很痛,左邊頸部也很疼,睡覺不好。
發(fā)病經過(請詳細描述):
有腰椎、頸椎骨質增生,容易疲勞,多夢,去動物園的前一段時間身體一直比較好, 每天都敲膽經,晚上按摩腹部。
該不會是我按摩穴位,走火入魔了吧。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:
是否大量用過消炎藥:小時候,容易
感冒發(fā)燒,每次必打消炎針
是否做過內臟手術:
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左): 慢 無力
脈(右): 慢 無力
面: 白
眼: 瞳仁色灰 有隆起
舌:
齒: 有縫
耳:
目: 干澀
口: 無味 潰瘍
鼻:
咽:
胸:
乳: 增生 左 右
脅:
腹: 脹
外陰:
心和心跳次數: 煩
心下:
胃: 脹 痛 滿 酸 涼 熱
頭: 痛 昏 沉重
項: 僵
肩: 沉重
臂:
手:
背: 痛
腰: 酸 涼 左 右
腿: 痛 酸 重 麻 木 腫 脹 僵 軟 涼 熱 左 右 內側 外側
膝: 痛 腫 涼 熱 軟 骨痛 無力 左 右
足: 痛 脹 麻 木 軟 涼 熱 左 右
足跟: 痛 涼 熱 麻 脹 左 右
足趾: 麻 左 腳無名指和小指,剛起床時麻,過一會好
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 少 喜熱 喜酸 喜辣 喜咸
食: 少 喜米 喜油膩
睡眠:
失眠 多夢 易醒
大便: 一日一次
小便: 少
房事: 有
月經(女性患者) : 有 少 暗 紅 淡
白帶(女性患者) : 有 黃
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀
怕冷 怕熱 氣短 有痰 煩躁 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 骨發(fā)空 骨
發(fā)熱 5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮 悲傷 恐懼 驚悸
-----------一方、
當歸10克
川芎10
生地10
白芍10
黃芪10
黨參10
白術10
茯苓10
甘草10
法夏10
肉桂10 黑付片10 肉蓯容10 生
姜三片
紅棗三枚 水煎服一日三餐
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2 黨參10 法夏10 甘草10
桂枝10 茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10
生姜三片 紅棗三枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。
-----------藥已服完,由于沒什么經驗,所以后面3天的藥忘記放生姜、紅棗了:(
不過,失眠的問題是解決了,而且好像經常放屁,每天2次便便,而且這段時間食欲很好,總想吃肉,不知道和吃藥有沒有關系。
容易疲勞、乳腺增生、月經量很少,不知道是不是氣血兩虛的表現,希望能繼續(xù)調養(yǎng),麻煩先生續(xù)方。
[
本帖最后由 水滴 于 2007/4/22 19:59 編輯 www.med126.com]
-----------再吃一個療程,別望了放生姜紅棗。
-----------藥已服完,每天大約2次便便,偶爾放屁.
睡眠質量比以前好,但好象總覺得口渴,而且不喜歡冷水,喜歡喝有點燙的水,特別是臨睡前,可能因為晚上回家總要帶孩子,顧不上喝水,臨睡前總要喝上1大杯才可以,結果晚上就總要上廁所....
腰疼的癥狀也有很明顯的改善.
昨天下午來月經,也不知道是不是晚上在外面吃多了,昨晚睡的很累,整個人感覺非常疲勞,好象做了一天的體力活一樣,胃似乎也不舒服,下肢酸脹,早上上了3次大廁所,才有好轉,腰隱痛.
請先生看看是否需要續(xù)方.
-----------再吃一個療程
-----------藥未服完,現反饋信息:
五一,沒有吃藥,但是生活很規(guī)律,每天早起早睡,中午還睡午覺,感覺睡的沒有喝藥的時候那么好,慢慢的,早上腰又隱隱做疼。
現在開始吃藥,又睡得比較好了,腰也不怎么疼了,但是發(fā)現胳膊很怕冷,是在出寒氣嗎?而且,由于我最近每天都要上班,坐上一天,晚上回來腰又開始疼。
是不是還需要很長一段時間不間斷的服藥?
-----------繼續(xù)吃藥。
-----------藥已服完,請先生續(xù)方。
另反饋:4月27日左右的月經,較以前
痛經更厲害,量仍不多,但是時間持續(xù)較長,以前2天就完了,這次大概有4-5天,但是中間沒有再來,以前差不多接近排卵期的時候就會再出一點鮮血,白帶仍然呈黃色。
謝謝小春醫(yī)生。。
-----------再吃一個療程。