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小春養(yǎng)生室:腸炎加體虛

1、請詳細填寫下列條目——

性別:女
生辰:(公元)1975年11月28日時

籍貫:湖南
婚否:未婚
職業(yè):教師

身高:158厘米
體重:52公斤
腰圍:2.1尺寸
膚色:白,無華,有斑點

主要癥狀:
腹脹、偶爾隱感腹痛;大便一天兩次或三次、大便顏色為青黑色;精神不佳、無力、容易疲勞、偶有耳鳴現(xiàn)象、晚上早早想睡;極易感冒、早上醒來常覺鼻塞,有痰、口中又苦又咸;現(xiàn)在雖然天熱,但晚上睡覺不敢吹風、午夜常覺有汗

發(fā)病經過:
長期以來都是數天大便一次,05初服用蘆薈排毒蜜而大便通暢,臉色白里透紅。但至05改年6月,復又數日大便一次,顏色為青黑色,此情況一直持續(xù)到今年五一,即便每天早上空腹喝檸檬蜂蜜水也不管用。五一在外飲食不衛(wèi)生,染上嚴重腸胃炎,渾身無力,上嘔下瀉,經靜脈注射與復派霜、黃連素等藥物并用而好轉。回來幾天后,大便一日數次,常有拉不干凈的感覺,經西醫(yī)胡亂診斷為習慣性便秘,于是常喝“蜂蜜拌麻油沖檸檬水”以及酸奶等物,不見好轉。遂再次就醫(yī),服用復派霜、黃連素、整腸生、霍香正氣丸等藥,仍不見好轉。于是另尋中醫(yī),診斷為早期慢性結腸炎見中(陽)氣不足。方用該院特制結腸靈丸并開三劑藥如下:黨參15、白術13、蒼術8、茯苓13、神曲10、白蔻紅6、厚樸10、香附10、白芷10(還有兩種看不清),服后癥狀似有減輕。但腹脹依舊。現(xiàn)又開來五劑中藥與結腸靈丸配合使用:黨參13、淮山13、白蔻紅6、奚(可能是別字)葉6、神曲10、萬部13、fo手10、紫蔻10、陳皮6、茯苓13,另有兩種看不清。此后大便次數減少、顏色依然為青黑色、腹脹不減、易疲倦、無力、犯困

西醫(yī)病名:結腸炎

是否長期用過激素:否

是否大量用過消炎藥:間歇服用過幾天諾弗沙星膠囊、黃霉素

是否做過內臟手術:否


2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——

脈(左):(沉)   其實不會看

脈(右):(沉)   其實不會看

面:(白)   有斑點

眼:(有血絲,眼下色青,眼皮腫)   

舌:(白苔,中有裂紋)   舌中后部有紅點

齒:(整齊)   曾摔掉兩顆,現(xiàn)補上

耳:(鳴,癢)   

目:(干澀,昏花,左,右)   

口:(干)   晨起又苦又咸

鼻:(不通)   

咽:(干)   

乳:(脹)   偶爾脹

腹:(脹,痛)   

頭:(昏)   

手:手心熱

腰:(酸)   

腿:(脹)   

膝:(無力)   


3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——

飲:(喜溫)   

食:(喜粥)   不多不少

睡眠:(多睡,多夢)   

大便:(濕,粘,一日數次)   

小便:

房事:(無)   

月經:(有,暗,濃稠,有血塊)   先期將近一年,上月忽后期

白帶:(有,白)   


4、請回答身體經常有如下哪些癥狀——

(出汗,怕冷,怕熱,咳,氣短,有痰,腹瀉,鼻血,乏力倦怠,嗜臥)   


5、七情何者為重——

(思慮)   


*注意:
    1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
    2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
    3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
    4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。

*重要說明:
    1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
    附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
    桂附地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,濃縮丸8粒或16粒。晚五時、睡前服。
    補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
    歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
    天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。

    2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生切片,大棗掰開。
    3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。

    如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------一方、黃芪10克 人參10 白術10 茯苓10 甘草10 當歸10 川芎10 生地10白芍10 法夏10 黑付片5 肉桂5 蓯蓉10 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐,
二方、柴胡15克 黃芩10 黨參10 法夏10 甘草10 厚樸10 蒼術10 陳皮10克 桂枝10 白芍10 生姜3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐,
兩方各點三付交叉服六天。
-----------多謝先生,可以再請教每劑藥熬幾次嗎?一日三餐是飯前還是飯后。不勝感激。。
-----------一天一付,一付煎三次吃三餐,飯前飯后都可以。
-----------多謝先生!
  現(xiàn)在我的腹脹腹痛癥狀已經基本消除了,大便也轉為正常。只是腸胃還有些虛弱,精神不佳。我擅自打了氨基酸點滴,估計不久就會恢復正常。真的很感謝先生。
      這段時間很忙,所以很久沒上來,一直沒有向先生反饋,真是抱歉,請先生見諒!
-----------再吃一個療程,恢復一下體力,和精神。
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