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一般描述：
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嗜酸粒細(xì)胞增多癥（Eosinophilia，簡(jiǎn)稱EDS)是由多種原因引起的，以外 |
| 周血嗜酸性粒細(xì)胞增多為特征的一組病癥。當(dāng)外周血液中嗜酸粒細(xì)胞的百分率超過(guò)正常值（ | |
| 7％)，或者絕對(duì)值超過(guò)正常數(shù)值（0.45×10^9/L)，即稱為嗜酸粒細(xì)胞增多癥 | |
| 。由嗜酸粒細(xì)胞脫顆粒后釋放的基本蛋白所致。 | |
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癥狀描述：
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變態(tài)反應(yīng)性疾�。�支氣管哮喘、藥物過(guò)敏、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、枯草熱等。嗜酸粒細(xì) |
| 胞輕度或中度增高，一般為（0.6－0.8)×10^9/L，有時(shí)可達(dá)（1.0－2. | |
| 0)×10^9/L。 | |
| 寄生蟲病：常見有鉤蟲、蛔蟲、血吸蟲、肺吸蟲、包囊蟲等。其嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均較腸道感 | |
| 染時(shí)為高，可達(dá)2×10^9/L。 | |
| 某些藥物的應(yīng)用：嗜酸粒細(xì)胞一般為中等度增高。 | |
| 皮膚疾�。�濕疹、銀屑病。 | |
| 肺浸潤(rùn)嗜酸粒細(xì)胞增多癥。 | |
| 感染：感染后反跳性嗜酸粒細(xì)胞增多。 | |
| 血液病。 | |
| 惡性腫瘤：嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)中度增高。 | |
| 家庭性嗜酸粒細(xì)胞增多癥：常染色體顯性遺傳。血中嗜酸粒細(xì)胞增多終生存在。 | |
| 結(jié)締組織病（膠原疾病)：血中補(bǔ)體降低，IgG、IgM增多。 | |
| 內(nèi)分泌疾�。耗X垂體前葉功能減退，腎上腺皮質(zhì)功能減退。 | |
| 過(guò)敏性肉芽腫：體重減輕、發(fā)熱、貧血、嚴(yán)重哮喘、嗜酸粒細(xì)胞增多。 | |
| 嗜酸性淋巴肉芽腫：有一組或多組淋巴結(jié)腫大，皮膚瘙癢，局部色素沉著。白細(xì)胞數(shù)正常或 | |
| 稍增加，嗜酸粒細(xì)胞可占10％－77％。 | |
| 嗜酸性胃腸炎。 | |
| 嗜酸粒細(xì)胞心內(nèi)膜炎：心臟雜音、心律不齊、心衰。 | |
| 彌漫性嗜酸粒細(xì)胞�。簽槎嗯K器嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)損害。表現(xiàn)心肺功能不全、胃腸道癥狀、神 | |
| 經(jīng)系癥狀、肝脾腫大、發(fā)熱、無(wú)力、貧血、外周血白細(xì)胞增多、嗜酸粒細(xì)胞增多、骨髓中嗜 | |
| 酸粒細(xì)胞亦增多。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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外周血液中嗜酸粒細(xì)胞的百分率超過(guò)正常值（7％)或絕對(duì)值超過(guò)正常數(shù)值（0.45×1 |
| 0^9/L)即可診斷為嗜酸粒細(xì)胞增多癥。 | |
| 根據(jù)嗜酸粒細(xì)胞增多的程度，臨床上可分為輕、中、重3級(jí)：★ 輕度：嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù) | |
| 小于1.5×10^9/L（1500/mm^3)，在白細(xì)胞分類中占15％以下；★ | |
| 中度：絕對(duì)數(shù)在1.5－5×10^9/L（1500－5000/mm^3)分類中占1 | |
| 5％－49％�！� 重度：嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)數(shù)大于5×10^9/L（1500/mm^3 | |
| )，分類中占50－90％。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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外周血白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和嗜酸粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)法算出絕對(duì)值是診斷嗜酸粒細(xì)胞增多癥的首要 |
| 實(shí)驗(yàn)室輔助檢查。 | |
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疾病辨析：
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嗜酸粒細(xì)胞白血病。 |
| 慢性粒細(xì)胞白血病。 | |
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治療方法：
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邪熱壅肺 |
| 證候：咳喘氣急，干咳少痰，頓咳陣作；胸痛，或咳嗽痰鳴，咯痰黃稠，喘鳴氣促。舌質(zhì)紅 | |
| ，苔黃，脈數(shù)。 | |
| 治法：宣泄肺熱，降氣寬胸。 | |
| 主方：麻杏石甘湯加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：若發(fā)熱及咯痰黃稠者加魚腥草30g，大青葉30g；干咳少痰，咳嗽頻頻者加木蝴 | |
| 蝶6g，北沙參15g，桑葉20g。 | |
| 風(fēng)毒侵襲 | |
| 證候：皮膚瘙癢，起風(fēng)團(tuán)樣皮疹，色紅；消瘦，食欲減退。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。 | |
| 治法：清熱解表，涼血解毒。 | |
| 主方：麻黃連翹赤小豆湯加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：若皮膚瘙癢明顯者加地膚子12g、白鮮皮15g，薄荷15g；頑固性皮膚濕疹者 | |
| ，加當(dāng)歸6g，烏梢蛇6g，苦參15g。 | |
| 胃腸氣滯 | |
| 證候：時(shí)有腹痛，為陣發(fā)性發(fā)作，以臍周為著，偶有劇烈鉆頂樣疼痛；或腹痛伴腹瀉；可有 | |
| 嗜食異物癖。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。 | |
| 治法：理氣導(dǎo)滯，調(diào)和肝胃。 | |
| 主方：柴胡疏肝散加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：若腹痛呈鉆頂樣發(fā)作，汗出肢冷，急予烏梅丸方煎服，并食醋以安蛔，觀察病情以便 | |
| 應(yīng)急處理；大便時(shí)有溏薄，加芡實(shí)10g，煨葛根15g，山藥15g，茯苓20g。 | |
| 脾腎兩虛 | |
| 證候：倦怠乏力，形體消瘦，心悸頭暈，腰膝酸軟，面色[白光]白，形寒肢冷；舌質(zhì)淡紅 | |
| ，苔薄白，脈沉細(xì)。 | |
| 治法：補(bǔ)益脾腎，調(diào)補(bǔ)氣血。 | |
| 主方：四君子湯合左歸飲加味。 | |
| 用法： | |
| 加減：苦瘰疬日久不消，加玄參15g,浙貝12g，丹參15g；形體瘦弱，舌紅少津者 | |
| ，加龜板膠15g、紫河車15g，太子參15g，麥冬10g。 |
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