| 疾病名稱(chēng)（英文) | eosinophilic lymphogranulomatosis |
| 拚音 | SHISUANXINGLINBAROUYAZHONG |
| 別名 | 嗜酸細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫， |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 口腔科疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 嗜酸性淋巴肉芽腫(eosinophilic lymphogranulomatosis)是主要發(fā)生在面頸部，特別是腮腺區(qū)的良性肉芽腫樣病變。本病又稱(chēng)為嗜酸細(xì)胞增生性淋巴肉芽腫。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 病因不明，近年來(lái)研究認(rèn)為是一種與白色念珠菌有關(guān)的免疫性疾病。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | 在中國(guó)較為多見(jiàn)，1937年中國(guó)金顯宅在國(guó)內(nèi)首先報(bào)告，其后在日本也有報(bào)道。 |
| 人群 | 本病多見(jiàn)于青年或中年男性，也可發(fā)生于女性。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 肉芽腫腫塊的大小不一，柔韌，無(wú)包膜，切面呈灰白色，雜以白色、黃色和灰色區(qū)，在腮腺區(qū)可見(jiàn)病變與腮體堅(jiān)貼，或侵入腺體實(shí)質(zhì)小葉之間，但不累及面神經(jīng)，肉芽腫周?chē)牧馨徒Y(jié)可腫大。鏡下見(jiàn)腫塊呈肉芽腫狀，有大量淋巴細(xì)胞和嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)，出現(xiàn)淋巴濾泡，且常為增生型，嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)呈彌漫性，尚可見(jiàn)到中等量的漿細(xì)胞，以及不等量結(jié)締組織和膠原纖維，病變區(qū)皮膚、皮下組織及腺體內(nèi)亦可見(jiàn)到上述的病理改變。腫塊周?chē)馨涂梢?jiàn)淋巴細(xì)胞增生及彌漫性嗜酸細(xì)胞浸潤(rùn)。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 表現(xiàn)為腮腺區(qū)軟組織無(wú)痛性腫塊，緩慢增大，平均病期可長(zhǎng)達(dá)7-8年，伴有輕微發(fā)熱和倦怠感。病變亦可發(fā)生在眼眶周?chē)�、顴頰部、頜下和頦下以及上臂、股部等軟組織中，不侵犯骨質(zhì)，可為單發(fā)腫塊，也有多發(fā)。腫塊初呈軟、橡皮樣，日久后可變?yōu)橛岔g狀，界限不清，無(wú)壓痛，表面皮膚增厚、粗糙、瘙癢、色素沉著呈灰褐色，并與腫塊緊密相連，但腫塊基底可以推動(dòng)，有的可時(shí)大時(shí)小，偶見(jiàn)有自行緩解。區(qū)域性淋巴結(jié)或全身表淺淋巴結(jié)可腫大，約1-3cm大小，不痛，無(wú)壓痛，也不化膿。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | 周?chē)鬅o(wú)貧血，白細(xì)胞輕度或中度增加，顯著而持久的嗜酸細(xì)胞增多為其特點(diǎn)，約占10％-20％左右，亦可高達(dá)70％，絕對(duì)計(jì)數(shù)可明顯增加。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | 血清IgE顯著升高，白色念珠菌抗原皮內(nèi)反應(yīng)呈強(qiáng)陽(yáng)性。 |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 本病屬良性病變，對(duì)身體健康無(wú)明顯影響，預(yù)后良好。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素和放射線(xiàn)敏感，病程短、初治者療效明顯，但對(duì)病程長(zhǎng)，或經(jīng)治療復(fù)發(fā)者效果差。局限性腫塊可行手術(shù)切除。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
