|
一般描述：
|
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是指由于年齡增加或婦女絕經(jīng)后骨礦物質(zhì)和骨基質(zhì)等比例的減少，骨組織 |
| 顯微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，使其骨組織的正常荷載功能發(fā)生變化，骨折危險增加，伴有周身骨骼的 | |
| 疼痛、體態(tài)變形以致“龜背”出現(xiàn)。嚴重的病患還可能伴有高血壓、動脈硬化、老年性癡呆 | |
| 、糖尿病、免疫功能低下等同時出現(xiàn)。 | |
|
癥狀描述：
|
疼痛：部分患者全身或腰背部痛。少數(shù)人突然劇痛，可能有壓縮骨折。壓縮骨折好發(fā)于下部 |
| 胸椎及腰椎。 | |
| 骨折。 | |
| 畸形：可見駝背或脊柱后突畸形。 | |
| 呼吸系統(tǒng)癥狀：胸悶、氣短、呼吸困難和一定的肺功能障礙。 | |
|
體癥描述：
|
身長縮短：駝背或脊柱后突畸形。 |
| 骨折：輕微外傷或在正常活動時即可發(fā)生骨折。好發(fā)部位為胸、腰椎椎體，橈骨遠端及股骨 | |
| 上端。 | |
|
發(fā)病原因：
|
病因與激素調(diào)控、營養(yǎng)狀況、物理因素、免疫狀況及遺傳因素有關(guān)。 |
|
診斷要點：
|
骨質(zhì)疏松癥的主要問題在于它會增加骨折的危險性，增加危險性的界限應(yīng)與年輕人相應(yīng)骨密 |
| 度下限相同，即小于年輕人的骨密度均值減2個標準差，這就是骨質(zhì)疏松癥，即：峰值骨量 | |
| 減去2個標準差。 | |
|
實驗室檢查：
|
血清鈣、磷及堿性磷酸酶多正常，尿鈣排出可正常、減少或增多，Ca/P比值、Ca/N |
| 比值及單位重量骨中Ca之絕對值稍有下降。 | |
| X線片表現(xiàn)：骨質(zhì)普遍稀疏。椎間隙加寬，椎體高度減低，駝背及胸廓畸形。 | |
|
疾病辨析：
|
先天性成骨不全。 |
| 腎上腺皮質(zhì)機能亢進引起的骨質(zhì)疏松。 | |
| 多發(fā)性骨髓瘤。 | |
| 脊椎骨轉(zhuǎn)移瘤。 | |
| 骨質(zhì)軟化。 | |
| 甲狀旁腺機能亢進。 | |
|
治療方法：
|
腎陽虛 |
| 證候：腰背疼痛，夜重日輕，或背部肌肉強直感，重者出現(xiàn)駝背或骨折，下肢痿軟無力，足 | |
| 跟疼痛，痛處皮膚有冷感，形寒，四肢逆冷，神疲倦怠，氣短無力，小便清長，面色蒼白， | |
| 舌淡，苔白，脈沉細弱。 | |
| 治法：溫腎壯陽。 | |
| 主方：桂枝附子湯加減 | |
| 用法： | |
| 加減：若合并腎陰虛者加黃柏、知母、菟絲子；疼痛較甚者加桃仁、紅花、乳香、沒藥。 | |
| 腎陰虛者 | |
| 證候：腰背酸痛，時有骨痛，或關(guān)節(jié)酸痛，腰骨部自感灼熱，五心煩熱，心悸煩悶，頭昏耳 | |
| 鳴，下肢無力，舌質(zhì)紅，苔少，脈弦細而數(shù)。 | |
| 治法：溫腎壯陽。 | |
| 主方：桂枝附子湯加減 | |
| 用法： | |
| 加減：若合并腎陰虛者加黃柏、知母、菟絲子；疼痛較甚者加桃仁、紅花、乳香、沒藥。 |
| 經(jīng)論書籍： | 《經(jīng)絡(luò)全書》 | 《四圣心源》 | 《內(nèi)經(jīng)評文》 | 《靈樞懸解》 | 《素問懸解》 | 更多>> |
| 傷寒金匱： | 《傷寒說意》 | 《傷寒心法要訣》 | 《傷寒懸解》 | 《傷寒尋源》 | 《傷寒醫(yī)訣串解》 | 更多>> |
| 診治書籍： | 《脈訣刊誤》 | 《脈訣乳�！� | 《脈理求真》 | 《脈確》 | 《脈象統(tǒng)類》 | 更多>> |
| 本草書籍： | 《本草崇原》 | 《本草從新》 | 《本草撮要》 | 《本草分經(jīng)》 | 《本草綱目》 | 更多>> |
| 方言書籍： | 《洪氏集驗方》 | 《華佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分經(jīng)》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 內(nèi)科書籍： | 《中國醫(yī)籍考》 | 《中風(fēng)論》 | 《重訂靈蘭要覽》 | 《重訂廣溫?zé)嵴摗?/a> | 《止園醫(yī)話》 | 更多>> |
| 婦科書籍： | 《產(chǎn)寶》 | 《產(chǎn)鑒》 | 《婦科秘方》 | 《婦科秘書》 | 《婦科問答》 | 更多>> |
| 兒科書籍： | 《保嬰撮要》 | 《保幼新編》 | 《慈幼便覽》 | 《慈幼新書》 | 《達生編》 | 更多>> |
| 外科書籍： | 《金瘡秘傳禁方》 | 《救傷秘旨》 | 《立齋外科發(fā)揮》 | 《傷科補要》 | 《傷科大成》 | 更多>> |
| 五官書籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉條辨》 | 《包氏喉證家寶》 | 《喉科秘訣》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 針灸書籍： | 《針經(jīng)指南》 | 《針灸大全》 | 《針灸甲乙經(jīng)》 | 《針灸聚英》 | 《針灸神書》 | 更多>> |
| 醫(yī)論書籍： | 《思考中醫(yī)》 | 《四圣懸樞》 | 《塘醫(yī)話》 | 《推求師意》 | 《外經(jīng)微言》 | 更多>> |
| 醫(yī)案書籍： | 《馬培之醫(yī)案》 | 《奇癥匯》 | 《三家醫(yī)案合刻》 | 《邵蘭蓀醫(yī)案》 | 《孫文垣醫(yī)案》 | 更多>> |
| 綜合書籍： | 《急救廣生集》 | 《景岳全書》 | 《明醫(yī)雜著》 | 《明醫(yī)指掌》 | 《儒門事親》 | 更多>> |
| 養(yǎng)生書籍： | 《食療方》 | 《壽世傳真》 | 《壽世青編》 | 《心醫(yī)集》 | 《服食導(dǎo)餌》 | 更多>> |
| 其它書籍： | 《本草問答》 | 《瘋門全書》 | 《厘正按摩要術(shù)》 | 《醫(yī)暇卮言》 | 《圓運動的古中醫(yī)學(xué)》 | 更多>> |
