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盆腔瘀血癥

一般描述:  
盆腔瘀血癥是指以下腹部墜痛、低部腰痛、性感不快、白帶過多、極度疲勞感和乳房疼痛等
為主要癥狀的一種由于慢性盆腔靜脈瘀血所引起的特殊病變。
癥狀描述:  
慢性下腹部疼痛。
低位腰痛。
痛經(jīng)。
性感不快。
極度疲勞感。
白帶過多。
月經(jīng)改變。
瘀血性乳房痛。
外陰、陰道腫肛、墜痛。
膀胱和尿道癥狀。
直腸墜痛。
植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
診斷要點(diǎn):  
病史:育齡婦女,有過兩次以上的生產(chǎn)、流產(chǎn)史。
自覺癥狀:多而嚴(yán)重。
伴有癥狀:經(jīng)前期乳房脹痛及某些神經(jīng)衰弱癥狀。
按慢性盆腔炎治療,療效不顯著或無效,自覺癥狀加重。
經(jīng)婦科檢查或輔助檢查,排除盆腔器質(zhì)性病變,而臨床疑似盆腔瘀血癥。
實(shí)驗(yàn)室檢查: 
尿常規(guī)檢查。
陰道分泌物檢查。
腹部B超檢查。
疾病辨析:  
慢性盆腔炎。
功能失調(diào)性子宮出血
盆腔靜脈炎。
盆腔靜脈血栓形成。
治療方法:  
氣滯血瘀
證候:少腹墜痛或脹痛,時(shí)輕時(shí)重,經(jīng)期或勞倦后加重;蛟陆(jīng)改變,或帶下量多,食欲不
振,急躁易怒,舌苔薄或薄黃,舌質(zhì)暗,脈弦或澀。
治法:理氣止痛,活血化瘀。
主方:膈下逐瘀湯加減。
用法:
加減:氣滯明顯者加陳皮、厚樸;帶下量多加茯苓、澤瀉;
腎陽虛
證候:腹痛綿綿,喜溫喜按,經(jīng)行量少,帶下量多,性欲淡漠,食少倦怠,舌質(zhì)淡苔 薄白
,脈沉細(xì)。
治法:溫經(jīng)暖宮,助陽止痛。
主方:溫經(jīng)湯加減。
用法:
加減:陽虛明顯加附子、艾葉
心血不足
證候:腹痛時(shí)作,經(jīng)行量少,經(jīng)期心中懊[忄農(nóng)],神志呆滯,心煩多夢(mèng),無故傷悲,時(shí)有
心悸氣短,胸悶脹不舒,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)弱。
治法:養(yǎng)血安神。
主方:養(yǎng)心湯加減。
用法:
加減:心神失養(yǎng)癥狀明顯加大棗10g,小麥10g。
濕熱下注
證候:經(jīng)前尿意頻數(shù),排尿疼痛,尿色黃或伴有血尿,帶下量多,質(zhì)多粘稠,且有明顯異味
,外陰輕度搔癢,陰中墜痛,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù),或滑數(shù)。
治法:清熱利濕。
主方:龍膽瀉肝湯加減。
用法:
加減:帶下量多加茯苓15g,豬苓15g。
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