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卵巢發(fā)育異常

  
疾病名稱(英文) heteroplasia of ovary
拚音 LUANCHAOFAYUYICHANG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 婦科疾病,先天性疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 自胚胎第5周起,胚胎體腔背部腸系膜兩側(cè)的體腔上皮增生、肥厚、隆起,稱為尿生殖嵴,外側(cè)為中腎,內(nèi)側(cè)為生殖嵴(性腺始基),到第8周分化為卵巢,起初位于腹腔背側(cè)的體壁,以后隨輸卵管、韌帶的下降到達(dá)骨盆腔內(nèi),性染色體異常可影響性腺發(fā)育,造成卵巢發(fā)育異常。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 卵巢發(fā)育不全:組織切片中,僅能見到纖維間質(zhì)而無卵泡。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 根據(jù)臨床癥狀、性染色體測定、染色體核型分析、體內(nèi)促性腺激素和卵巢激素水平的測定以及腹腔鏡檢查或剖腹探查即可診斷。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 1、卵巢未發(fā)育:尿生殖嵴發(fā)育障礙導(dǎo)致卵巢未發(fā)育,常伴有其他嚴(yán)重畸形,而不能存活。極為罕見。
2、卵巢發(fā)育不全:一側(cè)或雙側(cè)卵巢發(fā)育不全,以雙側(cè)受累為多見。臨床表現(xiàn)為身材矮小,骨質(zhì)疏松,第二性征發(fā)育不全,初潮延遲和月經(jīng)稀少,內(nèi)外生殖器呈幼稚型,常伴其他先天性畸形,如蹼狀頸、主動(dòng)脈狹窄和肘外翻等,即所謂Turner綜合征。
3、卵巢未降:卵巢停留在胚胎時(shí)期的位置而未降至盆腔內(nèi),常伴有卵巢發(fā)育不良。
4、卵巢下降過度:又稱卵巢脫垂。當(dāng)闊韌帶發(fā)育不良時(shí),卵巢可能沿著圓韌帶,經(jīng)腹股溝內(nèi)環(huán)達(dá)外環(huán),多與腹股溝疝合并存在。當(dāng)子宮后屈,卵巢可移位于子宮直腸窩內(nèi),若與陰道后壁膨出及腸疝合并時(shí),則在疝囊內(nèi)可見卵巢及輸卵管,但此種情況多為后天性。
5、卵巢分裂:罕見,有兩種情況,副卵巢(與正常位置卵巢靠近者)和多余卵巢(與正常位置卵巢明顯分開者),其卵巢功能正常,無特殊臨床表現(xiàn),僅在手術(shù)中意外發(fā)現(xiàn)。易與淋巴結(jié)混淆,僅在顯微鏡下才能證實(shí)。并需與寄生卵巢相區(qū)別,后者是由于正常卵巢蒂扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致卵巢脫落,再植于大網(wǎng)膜或其他腹腔組織。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué) 其染色體型大多為缺少一個(gè)X性染色體,有些有X性染色體異常,呈45,X或46,XXp-或46,XXq,或?yàn)榍逗象w。
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 卵巢發(fā)育不全:治療可用雌激素替代療法,同時(shí)密切注意生殖嵴腫瘤發(fā)生,未發(fā)育之性腺易生腫瘤,凡染色體核型屬46XY者,一旦確診應(yīng)預(yù)防性切除未發(fā)育的性腺。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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