| 疾病名稱（英文) | subcutaneous gangrene of newborn |
| 拚音 | XINSHENGERPIXIAHUAIJU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 新生兒疾�。▋嚎�) |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 新生兒皮下壞疽是繼發(fā)于創(chuàng)傷、感染的皮下組織壞死。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 1、常見病原菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等，由于受壓部位皮膚損傷，細(xì)菌侵入引起感染。 2、本癥也可能是敗血癥的并發(fā)癥，病嬰常有免疫缺陷或?yàn)闃O低出生體重的嬰兒。 3、新生兒臥位時(shí)背、臀、尾骶及枕部易受壓可致淤血及局部營養(yǎng)不足；尿布區(qū)及其他部位清潔護(hù)理時(shí)揩擦過重易引起創(chuàng)傷，引發(fā)感染。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | 冬季發(fā)病較多。 |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | 中國北方寒冷地區(qū)的發(fā)病率高于南方。近年因重視分娩期無菌操作及加強(qiáng)新生兒護(hù)理，發(fā)病率已明顯下降。 |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 早期表現(xiàn)常為局部有一感染病灶，皮膚紅腫，觸之有硬腫感、邊緣不清，短時(shí)內(nèi)中央?yún)^(qū)變?yōu)榘导t、質(zhì)地變軟，觸之有皮膚與皮下組織分離的漂浮感(由皮下組織壞死液化造成)。病變蔓延迅速，病區(qū)不斷擴(kuò)大，皮膚由暗紅變?yōu)樽虾谏珘乃馈Ｉ贁?shù)嚴(yán)重病例在病變部位出現(xiàn)少許水泡或膿瘍，偶呈出血性，中央變成黑色焦痂，下有深部膿瘍，膿瘍?nèi)诤闲纬纱笃瑝乃绤^(qū)。全身癥狀以發(fā)熱、哭吵為常見，少數(shù)可無熱甚至體溫不升，此外尚有厭食、嘔吐和腹瀉等。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | DIC實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可呈陽性。局部感染灶涂片及培養(yǎng)可獲致病菌。 |
| 血液 | 周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多或減少，中性粒細(xì)胞增高、左移或偏低；血小板計(jì)數(shù)常減少。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 1、應(yīng)用有效抗生素治療外。 2、全身支持療法如應(yīng)用輸血、血漿、免疫球蛋白等。 3、早期外科切開處理可及時(shí)防止因腫脹壓迫而引起的組織進(jìn)一步壞死。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
