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高齡初產(chǎn)婦

  
疾病名稱(英文) elderly primipara
拚音 GAOLINGCHUCHANFU
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 產(chǎn)科疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 妊娠年齡在35歲或35歲以上的初產(chǎn)婦,稱為高齡初產(chǎn)婦。主要因晚婚、婚后多年不孕、流產(chǎn)等造成。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 高齡初產(chǎn)婦的發(fā)生率不高,可能與大齡婦女,特別是40歲以上者,排卵頻率降低、黃體功能不足或性生活不多有關(guān)。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病 高齡初產(chǎn)屬高危妊娠范疇,因?yàn)棰偃焉锖喜Y較多,如高血壓病、糖尿病。②孕期并發(fā)癥較多,如早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、過(guò)期妊娠。③胎兒先天性畸形發(fā)生率較高,為對(duì)照組的4倍。由于生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí),部分染色體較易發(fā)生不分離。三體征的發(fā)生率隨孕婦年齡增長(zhǎng)而升高。生育先天愚型兒(21-三體征)的幾率:母齡25—29歲時(shí),為1/1350;30—34歲時(shí),為1/800;35—39歲時(shí),為1/260;40—44歲時(shí),1/100;>45歲時(shí),達(dá)1/50。其他三體征,如18—三體、XXY綜合征等亦有略增趨勢(shì)。④分娩期異常情況多,隨產(chǎn)婦年齡的增長(zhǎng),分娩所需時(shí)間和異常分娩率均有所增加。高齡初產(chǎn)婦由于合并癥、并發(fā)癥較多,引產(chǎn)率高;由于宮頸組織缺乏彈性、較堅(jiān)韌而不易擴(kuò)張或產(chǎn)力異常等所致的產(chǎn)程延長(zhǎng)較多,手術(shù)產(chǎn)率(主要是剖宮產(chǎn)率)高。⑤低體重兒發(fā)生率、新生兒病態(tài)率、圍生兒死亡率增加。
病史
癥狀
體征
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 對(duì)高齡初產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)圍生期保健工作,包括①予以解釋和安慰,解除其思想顧慮。②及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正異常情況。③預(yù)防早產(chǎn)。④注意產(chǎn)前監(jiān)護(hù),準(zhǔn)確評(píng)定胎兒宮內(nèi)情況。⑤正確處理產(chǎn)程,減少產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥。⑥適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征,特別是過(guò)期妊娠、胎位異常、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、引產(chǎn)不順利的情況下。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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