疾病名稱(英文) |
elderly primipara
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拚音 |
GAOLINGCHUCHANFU
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
產(chǎn)科疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
妊娠年齡在35歲或35歲以上的初產(chǎn)婦,稱為高齡初產(chǎn)婦。主要因晚婚、婚后多年不孕、流產(chǎn)等造成。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
高齡初產(chǎn)婦的發(fā)生率不高,可能與大齡婦女,特別是40歲以上者,排卵頻率降低、黃體功能不足或性生活不多有關(guān)。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
高齡初產(chǎn)屬高危妊娠范疇,因?yàn)棰偃焉锖喜Y較多,如高血壓病、糖尿病。②孕期并發(fā)癥較多,如早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、過(guò)期妊娠。③胎兒先天性畸形發(fā)生率較高,為對(duì)照組的4倍。由于生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂時(shí),部分染色體較易發(fā)生不分離。三體征的發(fā)生率隨孕婦年齡增長(zhǎng)而升高。生育先天愚型兒(21-三體征)的幾率:母齡25—29歲時(shí),為1/1350;30—34歲時(shí),為1/800;35—39歲時(shí),為1/260;40—44歲時(shí),1/100;>45歲時(shí),達(dá)1/50。其他三體征,如18—三體、XXY綜合征等亦有略增趨勢(shì)。④分娩期異常情況多,隨產(chǎn)婦年齡的增長(zhǎng),分娩所需時(shí)間和異常分娩率均有所增加。高齡初產(chǎn)婦由于合并癥、并發(fā)癥較多,引產(chǎn)率高;由于宮頸組織缺乏彈性、較堅(jiān)韌而不易擴(kuò)張或產(chǎn)力異常等所致的產(chǎn)程延長(zhǎng)較多,手術(shù)產(chǎn)率(主要是剖宮產(chǎn)率)高。⑤低體重兒發(fā)生率、新生兒病態(tài)率、圍生兒死亡率增加。
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
對(duì)高齡初產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)圍生期保健工作,包括①予以解釋和安慰,解除其思想顧慮。②及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正異常情況。③預(yù)防早產(chǎn)。④注意產(chǎn)前監(jiān)護(hù),準(zhǔn)確評(píng)定胎兒宮內(nèi)情況。⑤正確處理產(chǎn)程,減少產(chǎn)時(shí)并發(fā)癥。⑥適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)指征,特別是過(guò)期妊娠、胎位異常、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢、引產(chǎn)不順利的情況下。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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