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先天性肺葉氣腫

  
疾病名稱(英文) Congenital lobar emphysema
拚音 XIANTIANXINGFEIYEQIZHONG
別名 新生兒肺葉氣腫,
西醫(yī)疾病分類代碼 先天性疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 先天性肺葉氣腫為一肺之肺葉過(guò)度充氣,可于出生后不久即發(fā)生極度氣腫,但多數(shù)發(fā)病緩慢,至嬰兒期才出現(xiàn)癥狀。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 病肺吸氣后不能將氣體排出,可能為肺葉缺少?gòu)椥曰蛑夤軜?shù)有部分阻塞。原因有:①支氣管軟骨缺乏,胸膜腔正壓時(shí)支氣管塌陷阻止氣體排出。②新生兒期支氣管腔被炎癥滲出物或吸人粘液部分堵塞。③支氣管外被異常血管、腫瘤或支氣管原囊腫壓迫。④肺葉內(nèi)肺泡數(shù)異常增多,稱多肺泡肺葉。約半數(shù)原因未明。病變僅限于一肺葉,左上葉較常見(jiàn),其次是右中葉和右上葉,下葉罕見(jiàn)。本病常伴有先天性心血管畸形。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 新生兒期因肺葉快速膨脹,壓迫同側(cè)其他肺葉,具有心臟移位,使對(duì)側(cè)肺亦受壓迫,故呼吸困難,紫紺快速加重,偶有喘鳴,咳嗽。因此,很快出現(xiàn)呼吸窘迫,須緊急處理。
體檢
電診斷
影像診斷 胸部攝片可見(jiàn)患側(cè)透亮度增加,如上葉氣腫充滿胸腔,被壓縮的下葉在心緣下旁呈現(xiàn)小三角陰影;如右中葉氣腫膨大,則上葉在胸腔頂部?jī)?nèi)側(cè)呈現(xiàn)小片陰影。在于前者透明區(qū)可見(jiàn)肺紋、新生兒胸片顯示有病變肺葉雖過(guò)度膨脹,但充滿呈昏暗影的胎兒肺液,如定時(shí)攝片,可見(jiàn)昏暗影逐漸消退,而數(shù)日后出現(xiàn)過(guò)度透亮的膨脹肺葉。
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷 肺中葉氣腫與張力性氣胸的鑒別。
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 癥狀嚴(yán)重者應(yīng)即行肺葉切除術(shù)。病變肺葉淡黃色,有海綿狀感,擠壓時(shí)并不萎縮,術(shù)后恢復(fù)較快。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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