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先天性支氣管擴(kuò)張

  
疾病名稱(英文) congenital bronchiectasis
拚音 XIANTIANXINGZHIQIGUANKUOZHANG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 先天性疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 由于發(fā)育障礙所致的支氣管擴(kuò)張。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 軟骨發(fā)育不全或支氣管管壁彈力纖維不足。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理 其病因?yàn)橹夤芟忍煨园l(fā)育障礙,導(dǎo)致局部管壁傅弱和彈性不良,出生后因受呼吸活動(dòng)的影響,胸內(nèi)負(fù)壓增大,形成支氣管擴(kuò)張。部分病例伴有kartagener綜合征,即內(nèi)臟轉(zhuǎn)位,鼻竇炎和支氣管擴(kuò)張,此外也可見肺隔離癥或一側(cè)透明肺等。遺傳囚素亦有可能,如支氣管軟骨發(fā)育不全或缺如,表現(xiàn)為有家族傾向的彌漫性支氣管擴(kuò)張,即Williams-Campbell綜合征,可能與常染色體隱性遺傳有關(guān),家族史中往往有數(shù)人患本病。
中醫(yī)病機(jī)
病理 先天性支氣管擴(kuò)張以支氣管粘膜完整而軟骨或彈力纖維缺乏為其特征,有別于后天獲得的感染性支氣管擴(kuò)張。病變范圍可以累及一個(gè)肺段、肺葉、一側(cè)肺或呈雙側(cè)肺彌漫性不對(duì)稱分布。支氣管擴(kuò)張依解剖形態(tài)分為囊性擴(kuò)張、柱狀擴(kuò)張和混合型擴(kuò)張三種,先天性支氣管擴(kuò)張均為囊性擴(kuò)張。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 部分病人可無癥狀,常因繼發(fā)感染引起發(fā)熱、咳嗽、咳痰和咯血等。
體檢
電診斷
影像診斷 X線胸片表現(xiàn)病變區(qū)肺野透光度減低,其中有多個(gè)小圓形囊狀透光區(qū)或見液平,支氣管碘油造影可顯示支氣管發(fā)育不全,呈芽狀囊袋樣支氣管腔。
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后 預(yù)后不良。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 局限性病變可施行手術(shù)切除病肺,若廣泛性病變累及雙側(cè),則手術(shù)無法解決。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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