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共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

  
疾病名稱(英文) ataxia-telangiectasis
拚音 GONGJISHITIAOMAOXIXUEGUANKUOZHANGZHENG
別名 Louis-Bar綜合征
西醫(yī)疾病分類代碼 遺傳性疾病
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥又名Louis-Bar綜合征。為常染色體隱性遺傳性疾病,以進(jìn)行性共濟(jì)失調(diào),皮膚和球結(jié)膜的毛細(xì)血管擴(kuò)張為特征。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 病理可見胸腺發(fā)育不全或缺失。扁體,淋巴結(jié)和脾臟中淋巴組織減少,網(wǎng)狀細(xì)胞增生。皮膚和球結(jié)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張。肺部有慢性炎癥。小腦皮質(zhì)萎縮,浦肯野細(xì)胞和顆粒細(xì)胞消失。齒狀核,眼球運(yùn)動核,黑質(zhì)變性,脊髓后束和脊髓小腦束髓鞘脫失。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 臨床表現(xiàn):幼兒期即出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào),走路搖晃,意向性震顫,伴舞蹈-手足徐動,眼球震顫,腱反射減弱或消失。病程后期出現(xiàn)脊髓后束和周圍神經(jīng)受損癥狀,感覺減退或消失。智能大多正常。毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)?—6歲時(shí)出現(xiàn),首先發(fā)生于球結(jié)膜的暴露部分,隨年齡增長而累及全部球結(jié)膜、眼瞼、鼻梁、兩頰、外耳、頸項(xiàng)、肘窩和腘窩等易暴露的部位。此類毛細(xì)血管擴(kuò)張很少引起出血。皮膚和毛發(fā)顯示早老性改變,嬰兒的皮下脂肪很早消失。面部皮膚萎縮緊貼面骨,常見慢性脂溢性瞼緣炎脂溢性皮炎,并有斑點(diǎn)狀色素減退或沉著和咖啡牛奶色斑。病程中易發(fā)生鼻竇和呼吸道感染。半數(shù)病人伴發(fā)惡性淋巴瘤。病程迂緩。至10歲許常因共濟(jì)失調(diào)不能行動,呼吸道感染或淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤而死亡。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液 患者血清中IGA減少或缺乏。周圍血液中淋巴細(xì)胞減少。對皮膚致敏抗原的延遲性過敏反應(yīng)減弱。以植物血凝素作為抗原的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率降低。
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 治療以對癥支持為主。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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