疾病名稱(英文) | miliaria |
拚音 | FEIZI |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 痱子(miliaria)是夏季常見的一種皮膚病。 |
中醫(yī)釋名 | 以皮膚出現(xiàn)針頭大小紅疹或小皰,灼熱瘙癢為主要表現(xiàn)的皮膚疾病。 |
西醫(yī)病因 | 人體在溫度高、濕度大的環(huán)境中,汗液大量分泌,不能及時地蒸發(fā),致使汗管口部角質(zhì)層浸漬、變軟,堵塞汗孔,汗液排泄不出,淤積的汗液產(chǎn)生壓力,使汗管在不同水平上發(fā)生擴張破裂,導(dǎo)致汗液滲入周圍組織引起炎癥反應(yīng)。也有人認為痱子的發(fā)生與皮膚上菌叢特別是球菌叢繁殖增多,產(chǎn)生毒素,損害汗管腔的細胞有關(guān)。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | 夏季常見。 |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | 痱lei是因夏季氣溫偏高,汗出不暢所致。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | 痱子診斷標準: 1.皮損好發(fā)于面部、軀干、乳房下、肘、腘窩。 2.皮損為針頭大紅色丘疹或丘皰疹,四周有紅暈,群集不融合。自覺刺癢。 3.多見于炎夏和高溫潮濕的環(huán)境中,氣候轉(zhuǎn)涼可自愈。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 常見于夏天炎熱之時。自覺瘙癢刺痛。氣溫降低,涼爽之時,皮損自然消退。 根據(jù)汗管破裂和汗液溢出的部位不同,可分為三種類型:①白痱:或稱晶形粟粒疹,汗管破裂和汗液溫出的部位比較表淺,在角質(zhì)層內(nèi)。損害為多數(shù)針頭大的淺表小水皰,皰壁甚薄,微亮,內(nèi)容清,周圍無紅暈。容易破裂干燥后遺留菲薄鱗屑。無自覺癥狀。好發(fā)于軀干部。本型多見于高熱、汗出不暢的患者。②紅疹:亦稱紅色粟粒疹,汗管破裂和汗液溢出在表皮內(nèi)。損害為密集的針頭大小的丘疹或丘皰疹。周圍繞以狹窄的輕度紅暈。嚴重時皮損有融合傾向。皮疹往往成批發(fā)生氣候轉(zhuǎn)底數(shù)日內(nèi)皮疹即可消退,退后局部有灰白色糠狀鱗屑。自覺瘙癢、刺痛和灼熱感。好發(fā)于額、頸、胸、背、肘窩、腘窩、婦女乳房下及嬰幼兒頭面部及臀部等處。②深在性痱子:汗管破裂和汗液溢出部位較深在表皮與真皮交界處。損害為密集的正常皮色的丘疹,出汗時皮疹增大,不出汗時皮疹不明顯。一般無自覺癥狀。除面和掌跖外,全身皮膚出汗減少或不出汗。好發(fā)于軀干。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | 1.暑熱瘡:好發(fā)于四肢伸側(cè),尤以兩小腿伸側(cè)多見,常對稱,皮損以紅斑、丘疹為主,搔抓常引起抓痕、血痂及淡褐色素沉著。 2.藥毒(疹):有用藥史,發(fā)病與季節(jié)炎熱無關(guān),皮損多為廣泛性、對稱性、多形性,顏色鮮紅,停藥后可自行消退。 |
療效評定標準 | 1.治愈:皮損完全消退。 2.好轉(zhuǎn):皮疹趨消,無新發(fā)皮疹。 |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | (一)辨證論治: 中藥以清熱、解毒、利濕為主,可選用香薷飲加減。癥狀嚴重者,清暑解毒、滲濕利尿。清暑湯加青蒿、野菊花、大青葉等。 (二)外治及其他治療: 1.三黃洗劑、爐甘石洗劑(爐甘石、氧化鋅、甘油、氫氧化鈣溶液)等,外搽。 2.六一散、止癢撲粉、癢子粉等,外撲。 3.搔破染毒者,青黛散麻油調(diào)搽。 4.飲食療法:綠豆煮熟,薄荷煎湯加糖和入,代茶飲。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | 防治要點是在伏暑季節(jié)注意室內(nèi)通風(fēng),衣著宜寬大,勤換內(nèi)衣勤洗澡,保持皮膚干燥清潔。 |
歷史考證 | 痱lei又名汗疹、痱子等。《素問·生氣通天論》曰:"汗出見濕,及生痤痱。" |