| 疾病名稱（英文) | lymphangioma of oral and maxillofacial region |
| 拚音 | KOUQIANGHEMIANBULINBAGUANLIU |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 腫瘤，口腔科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 淋巴管瘤是淋巴管在胚胎發(fā)育階段所形成的先天性畸形，并非真性腫瘤，好發(fā)于口腔面頸部，以舌、唇、頰等部位的口腔粘膜為多見，但較血管瘤少見， |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 常見于兒童及青少年。 |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | |
| 病理 | 根據(jù)其組織學(xué)特征，結(jié)合臨床表現(xiàn)將淋巴管瘤分為毛細(xì)管型、海綿型和囊腫型3種類型。 一、毛細(xì)管型淋巴管瘤：是由大小不等、形態(tài)不一的淋巴管所構(gòu)成，管腔內(nèi)充滿淋巴液和少數(shù)淋巴細(xì)胞，腔壁為結(jié)締組織。內(nèi)襯內(nèi)皮細(xì)胞。多見于嬰幼兒，好發(fā)于口腔粘膜，最多見于舌背部及頰粘膜，病變大多只累及粘膜，可致粘膜增厚，微隆起，表面不平，粘膜表面布滿白色透明有光澤的小顆粒狀突起，內(nèi)含淋巴液，如交織存在紅色小顆粒則為淋巴血管瘤。腫瘤界限不清，無壓縮性。 二、海綿型淋巴管瘤：是出擴(kuò)張迂曲的淋巴管構(gòu)成多囊性的囊腔，如海綿狀，腔內(nèi)充滿淋巴液，竇壁襯有內(nèi)皮細(xì)胞。好發(fā)于唇、頰及舌體，腫瘤可侵及粘膜下、肌層等深層組織，而致病變組織明顯增厚、肥大。海綿型與毛細(xì)管型淋巴管瘤可同時(shí)存在，即為混合型淋巴管瘤。 三、囊腫型淋巴管瘤：又稱囊性水瘤(cystic hydr-oma)，是胚胎時(shí)期原始囊淋巴組織斷裂而形成，腫瘤由大小不等囊腔構(gòu)成，囊腔互不相通，故不能壓縮，囊腔內(nèi)含有淋巴液，囊壁主要出膠原纖維所構(gòu)成，內(nèi)襯單層內(nèi)皮細(xì)胞，常見有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，早期內(nèi)皮細(xì)胞向周圍組織內(nèi)生長(zhǎng)，形成多數(shù)囊腔，并擴(kuò)展到周圍較深組織中，與正常組織無明顯分界，并常與大血管粘連，或?qū)⑵浒@。好發(fā)于頸部，向上可波及頜下、口底從腮腺區(qū)，向下可延伸至鎖骨后、腋下、胸壁、縱隔及心臟周圍。絕大多數(shù)見于2歲以內(nèi)，成人極少發(fā)生，腫物在出生時(shí)即可達(dá)到巨大程度，亦可隨年齡逐漸增大，一般如拳頭大小，與皮膚不粘連，但基底活動(dòng)度差。質(zhì)軟，有波動(dòng)感，邊界不清，病變可呈分葉狀，能透光，穿刺可獲黃色清亮液體，與血管瘤同時(shí)并存即為囊腫型淋巴血管瘤。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 一、毛細(xì)管型淋巴管瘤：易伴發(fā)感染，出現(xiàn)病變區(qū)腫脹、疼痛等感染癥狀。 二、海綿型淋巴管瘤：臨床表現(xiàn)為巨唇或巨舌癥。舌的體積增大可引起咬合關(guān)系改變和頜骨畸形。 三、囊腫型淋巴管瘤：囊性水瘤如累及口底、舌、咽部時(shí)可引起說話、吞咽、呼吸功能障礙，如壓迫臂叢可使上肢無力或肌肉萎縮，有時(shí)可壓迫氣管發(fā)生移位，并可伴發(fā)感染使上述壓迫癥狀加重，嚴(yán)重者甚至可造成患兒生命危險(xiǎn)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 淋巴管瘤的治療主要是外科手術(shù)切除，放射治療不敏感，可作腫瘤全部、分期或部分切除以改善外形和功能。囊腫型淋巴管瘤，術(shù)前應(yīng)作允分準(zhǔn)備，手術(shù)時(shí)應(yīng)注意被腫瘤包繞的重要血管和神經(jīng)以及其他臟器，作仔細(xì)分離，慎勿損傷。由于囊性水瘤無明顯分界，并向深層組織擴(kuò)展，大多數(shù)病例難以全部切除，小塊囊壁組織殘留可予電灼、或用硝酸銀、苯酚(石炭酸)燒灼。如有深層較大囊腔殘留，又難以切除時(shí)�？芍靡鞴�，延期去除引流管，以促使囊壁纖維化而閉合，范圍巨大者可作分期切除。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
