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| 一級(jí)分類：泌尿系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類：其他 三級(jí)分類： | |
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| 左肉毒堿、左維生素B4、雷卡、東維力、L-Carnitine、Carnitor | |
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| 左卡尼汀注射劑：1g/5ml/支，0.5g/2.5ml/支；左卡尼汀口服溶液：1g/10ml；左卡尼汀片劑：330mg/片。陰涼干燥處保存。 | |
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| 本品是哺乳動(dòng)物能量代謝中的必需物質(zhì)，其主要功能是促進(jìn)脂類代謝，可以使缺血、缺氧時(shí)堆積的脂酰輔酶A進(jìn)入線粒體內(nèi)，減少其對腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)位酶的抑制，使氧化磷酸化得以順利進(jìn)行。本品靜注還可以糾正血液透析患者體內(nèi)卡尼汀的缺乏，改善營養(yǎng)狀態(tài)和因卡尼汀缺乏引起的一系列并發(fā)癥。本品能加速正常心肌脂肪酸的氧化，為心肌ATP提供來源；降低乙酰輔酶A與游離輔酶A的比例，調(diào)節(jié)丙酮酸的氧化使葡萄糖氧化增加；減輕心臟缺血損傷程度，促進(jìn)再灌注時(shí)心功能恢復(fù)，提高運(yùn)動(dòng)耐力。此外，本品還能增加NADH細(xì)胞色素C還原酶和細(xì)胞色素氧化酶的活性、參與某些藥物的解毒作用，有效對抗蒽環(huán)類及其他抗腫瘤藥物的心臟毒性。 | |
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| 一次口服0.5g，健康受試者血漿最大濃度為48.5μmol/L。按20mg/kg的劑量，在3min內(nèi)緩慢靜注后，血漿左卡尼汀符合二室模型，平均分布半衰期為0.585h，平均始末消除半衰期為17.4h，總的人體清除率平均為4.0L/h。左卡尼汀不與血漿蛋白結(jié)合，其排泄途徑取決于給藥途徑，靜注12h內(nèi)從尿中回收大約70%，24h內(nèi)大約80%。口服給藥，尿中回收10%。 | |
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| 1.生殖毒性分級(jí)為B，尚不知本品是否經(jīng)乳汁分泌，妊娠和哺乳期婦女慎用。本品口服溶液含有少量乙醇，對乙醇過敏的患者慎用。2.在靜脈給藥前，建議先測定血漿卡尼汀水平，并建議每周和每月監(jiān)測血生化、生命體征、血漿藥物濃度和全身狀況。3.本品在0.9%NaCl或乳酸鹽林格注射液中25℃放置，24h內(nèi)穩(wěn)定。4.本品過量可引起腹瀉。 | |
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| 不良反應(yīng)主要為一過性的惡心和嘔吐，少見身體出現(xiàn)特殊氣味、惡心和胃炎。口服或靜注可引起癲癇發(fā)作，先前有癲癇發(fā)作的患者，可誘發(fā)癲癇或使癲癇加重。醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn其他不良反應(yīng)(發(fā)生率≥5%)主要如下：1.全身系統(tǒng) 胸痛、感冒癥狀、頭痛、注射部位反應(yīng)、疼痛等。2.心血管系統(tǒng) 心血管異常、高血壓、低血壓、心動(dòng)過速等。3.消化系統(tǒng) 腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐等。4.內(nèi)分泌系統(tǒng) 甲狀腺功能異常等。5.血液淋巴系統(tǒng) 貧血。6.代謝系統(tǒng) 高鈣血癥、高鉀血癥、血容量增多癥。7.神經(jīng)系統(tǒng) 頭暈、失眠、壓抑等。8.呼吸系統(tǒng) 咳嗽、咽喉炎、鼻炎。9.皮膚 瘙癢、皮癥。10.泌尿系統(tǒng) 腎功能異常等。 | |
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| 用于血液透析患者，每次透析結(jié)束時(shí)本品1.0g加入15ml生理氯化鈉溶液靜脈緩慢注射2～3min；用于治療慢性充血性心力衰竭和心絞痛，本品3.0g加入5%葡萄糖注射液(糖尿病患者為生理氯化鈉溶液)250ml，靜滴，2～3h內(nèi)滴完，每天1次，10天為一個(gè)療程。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn口服時(shí)，成人每天1～3g，分2～3次服用，兒童初始劑量50mg/kg(最大劑量一天不超過3g)。 | |
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