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| 一級(jí)分類：抗腫瘤藥物 二級(jí)分類：抗腫瘤植物藥 三級(jí)分類： | |
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| 癌的散、長(zhǎng)春花堿酰胺、去乙酰長(zhǎng)春花堿酰胺、西艾克、托馬克、DesacetylvinblastineAmide、Eldisin、VDS | |
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| 作用機(jī)制與VLB相似，抗瘤譜較VLB及VCR廣，作用也強(qiáng)，且與二藥無交叉耐藥。在組織培養(yǎng)中觀察，它作用于細(xì)胞有絲分裂中期，較低劑量時(shí)作用強(qiáng)度為VCR的3倍、VLB的10倍；較高劑量時(shí)作用強(qiáng)度與VCR相等，為VLB的3倍。 | |
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| 給大鼠注射后，脾、肺、肝、周圍神經(jīng)和淋巴結(jié)的濃度高于血漿濃度數(shù)倍，但脊髓和腦干中不高。主要在肝臟代謝，由膽汁排出。血漿半衰期短于VCR，但完全排出需20h以上，較VLB、VCR延長(zhǎng)。 | |
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| 1.肺癌：與環(huán)磷酰胺、阿霉素聯(lián)合應(yīng)用治療非小細(xì)胞肺癌，有效率可達(dá)40%左右。也可用于小細(xì)胞肺癌。2.惡性淋巴瘤：對(duì)霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤療效較好，并可在VCR由于神經(jīng)毒性不能使用時(shí)，作為二線藥物。3.乳腺癌、食管癌、惡性黑素瘤等：與其他藥物合并應(yīng)用亦取得了較好療效。4.其他：如白血病、頭頸部瘤等，與其他藥物合并應(yīng)用亦取得了較好療效。醫(yī)學(xué)全在/線gydjdsj.org.cn | |
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| 對(duì)本藥或其他長(zhǎng)春花生物堿過敏者。 | |
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| 1.慎用：(1)骨髓抑制者；(2)有痛風(fēng)病史或有尿酸鹽性腎結(jié)石史者；(3)膽管阻塞者；(4)近期有感染者；(5)已經(jīng)多程化療或有放療史者；(6)孕婦及哺乳期婦女。2.本藥可影響細(xì)胞動(dòng)力學(xué)并可致畸、致突變，故孕婦慎用。3.本藥可使血及尿內(nèi)尿酸升高。4.用藥期間應(yīng)注意定期檢查血常規(guī)及血小板、肝腎功能，并注意觀察心率、腸鳴音及肌腱反射等。 | |
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| 1.血液系統(tǒng)：骨髓抑制為本藥的主要毒性，輕于長(zhǎng)春堿，重于長(zhǎng)春新堿。以白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少為主，也可影響紅細(xì)胞及血紅蛋白，對(duì)血小板影響不明顯。2.神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)毒性也是本藥的主要毒性，但程度只有長(zhǎng)春堿的1/2。主要表現(xiàn)為感覺異常、深腱反射消失或降低、肌肉疼痛和肌無力。神經(jīng)毒性與使用劑量有關(guān)，停藥后可逐漸恢復(fù)。3.胃腸道反應(yīng)：可引起輕度食欲缺乏、惡心、嘔吐及便秘。醫(yī).學(xué)全在線gydjdsj.org.cn4.其他：可有脫發(fā)、皮疹、發(fā)熱，也常引起靜脈炎。此外，尚有報(bào)道本藥可引起心肌缺血。 | |
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| 1.靜脈注射：?jiǎn)嗡幊Ｓ脛┝繛?mg/m2，每7～10天給藥1次，生理鹽水溶解后靜脈注射，4～6周為1個(gè)療程。2.靜脈滴注：?jiǎn)嗡巹┝客o脈注射，溶于5%的葡萄糖液500～1000ml中，靜脈緩慢滴注，持續(xù)6～12h。3.聯(lián)合用藥劑量為3mg/m2，每周1次，連用2周，休息1周為1個(gè)療程。 | |
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| 1.與伊曲康唑合用，伊曲康唑可抑制細(xì)胞色素P450介導(dǎo)的本藥代謝及P-糖蛋白泵，從而增加本藥所致的神經(jīng)毒性和麻痹性腸梗阻的危險(xiǎn)。2.使用本藥時(shí)接種活疫苗可增加活疫苗感染的危險(xiǎn)，故用藥期間禁止接種活疫苗。處于緩解期的白血病患者，化療結(jié)束后間隔至少3個(gè)月才能接種活疫苗。3.與奎寧合用，將增加本藥的毒性，如神經(jīng)毒性、癲癇發(fā)作、白細(xì)胞減少、血小板減少等。若必需合用，本藥應(yīng)減量。 | |
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| VDS是一種廣譜的長(zhǎng)春堿類抗癌藥，對(duì)肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等多種實(shí)體瘤有較好療效，它與MMC、DDP組成的MVP方案是治療非小細(xì)胞肺癌的常用方案之一。醫(yī)學(xué)全在.線gydjdsj.org.cn | |
