[方法及參考值]
顯微鏡計數(shù)法(草酸銨溶血直接計數(shù)法；復(fù)方尿素溶血直接計數(shù)法)；(100～300)×109/L。
多參數(shù)血液細胞分析儀計數(shù)法：(100～300)×109/L。
[臨床意義]
(一)生理性
1.劇烈運動后血小板增高，飽餐后也有增高，冬季略增高。
2.婦女月經(jīng)前血小板降低。
3.少年較成年人血小板偏低。
4.新生兒血小板數(shù)目較少，到3個月后至成人水平。
5.靜脈血血小板略高于外周血。
(二)病理性
1.血小板降低：
(1)骨髓造血功能受損而導致血小板生成減少，如再生障礙性貧血、急性白血病、放射病、抗癌藥的應(yīng)用等。
(2)血小板破壞過多而致的血小板減少，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、脾亢、體外循環(huán)等。
(3)血小板消耗過多而致的血小板減少，如彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、血栓性血小板減少性紫癜。
(4)家族性血小板減少，如巨大血小板綜合征。www.med126.com
2.血小板增高：
(1)組織受損及術(shù)后特別是脾切除后血小板可增高。
(2)血小板持續(xù)增高見于慢性粒細胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、惡性腫瘤的早期。
(3)急性反應(yīng)，如急性感染、急性失血、急性溶血等。
[醫(yī)學決定水平]
1.10×109/L。PLT計數(shù)低于此值，可致自發(fā)性出血。若出血時間等于或超過15min，和(或)已有出血，則應(yīng)立即給予增加血小板的治療。
2.50×109/L。在病人有小的出血損傷或?qū)⑿行∈中g(shù)時，若PLT低于此值，則應(yīng)給予血小板濃縮物。
3.100×109/L。在病人有大的出血性損傷或?qū)⑿休^大手術(shù)時，若低于此值，則應(yīng)給予血小板濃縮物。
4.600×109/L。高于此值屬病理狀態(tài)，若無失血史及脾切除史，應(yīng)仔細檢查是否有惡性疾病的存在。
5.1000×109/L。高于此值常出現(xiàn)血栓，若此種血小板增多屬于非一過性的，則應(yīng)給予抗血小板藥物治療。
[注意事項]
1.末梢采血時，擠出第一滴血棄去后，首先取血測定血小板。
2.靜脈采血時，動作要迅速以防凝固，否則會導致血小板偏低。
3.靜脈采血時，如無凝血機制檢查，應(yīng)首先注入血常規(guī)試管中，并充分混勻。
4.應(yīng)用EDTA-K3，抗凝血，如用肝素抗凝血會使血小板結(jié)果偏低。
