臨床意義
[正常] 骨髓細(xì)胞增生活躍; 白細(xì)胞成熟粒細(xì)胞占多數(shù),形態(tài)正常,以中性分葉、桿狀核、晚幼粒細(xì)胞為主; 幼紅細(xì)胞以中幼及晚幼紅細(xì)胞為主,形態(tài)正常; 粒紅比3~5:1; 周圍血象正常。
。墼僬希 骨髓細(xì)胞增生低下,增生重度低下; 白細(xì)胞粒細(xì)胞減少,以分葉核核、桿狀核及晚幼粒細(xì)胞為主,中幼粒細(xì)胞極少; 幼紅細(xì)胞紅細(xì)胞減少,以中幼及晚幼紅細(xì)胞較明顯,成熟紅細(xì)胞大小、染色、形態(tài)正常; 粒紅比>(正常)參考值范圍 其他特征:巨核細(xì)胞數(shù)減少,淋巴細(xì)胞增多,漿細(xì)胞亦增多。 周圍血象全血細(xì)胞降低,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。
[溶血性貧血失血性貧血] 骨髓細(xì)胞增生明顯活躍 白細(xì)胞正;蛳鄬(duì)減少 幼紅細(xì)胞各期幼紅細(xì)胞均有,中幼紅細(xì)胞成堆,絲狀分裂幼紅細(xì)胞較多。 粒紅比<(正常)參考值范圍 周圍血象有時(shí)見紅細(xì)胞形態(tài)異常,并出現(xiàn)幼紅細(xì)胞。
[缺鐵性貧血] 骨髓細(xì)胞增生活躍。 白細(xì)胞正常或相對(duì)減少。 幼紅細(xì)胞中幼紅細(xì)胞增多,細(xì)胞較小,漿少,偏藍(lán)色,有絲狀分裂型。 粒紅比減低倒置 周圍血象血紅蛋白減少,紅細(xì)胞小,中央淡染區(qū)擴(kuò)大,可見嗜多色性紅細(xì)胞。 www.med126.com
[惡性貧血] 骨髓細(xì)胞增生活躍。 白細(xì)胞有巨晚幼及巨桿狀核粒細(xì)胞,巨分葉核細(xì)胞分葉過多,可見漿細(xì)胞增多。 幼紅細(xì)胞巨變,核漿發(fā)育不平衡,核染色質(zhì)呈疏松網(wǎng)狀,絲狀分裂型多,有染色質(zhì)小體,環(huán)狀體及點(diǎn)彩紅細(xì)胞。 粒紅比減低或倒置 周圍血象成熟紅細(xì)胞大,血紅蛋白充盈良好,呈高色素性大細(xì)胞性貧血。
[成熟障礙型粒細(xì)胞缺乏癥] 骨髓細(xì)胞增生低下,恢復(fù)期增生活躍。 白細(xì)胞早、中幼粒細(xì)胞為主,晚幼、桿狀核及分葉核粒細(xì)胞減少甚至消失。 幼紅細(xì)胞正常,以中晚幼紅細(xì)胞為主。 粒紅比>(正常)參考值范圍,發(fā)作期可<(正常)參考值范圍。 其他特征淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞相對(duì)增加 周圍血象白細(xì)胞數(shù)減少,分類中粒細(xì)胞明顯減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。
[急性粒細(xì)胞性白血病] 骨髓細(xì)胞增生明顯活躍。 白細(xì)胞原粒及早幼粒細(xì)胞為主,可見絲狀分裂型,細(xì)胞成熟停止,漿內(nèi)可見Auer小體。幼紅細(xì)胞少數(shù)晚幼細(xì)胞。 粒紅比<(正常)參考值范圍 其他特征巨核細(xì)胞減少 周圍血象可原粒及早幼粒細(xì)胞,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,非白血性白血病時(shí)正常或減少。