2017初級護師考前提升模擬題2
21.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是
A.刀割痛或絞痛
B.進食后疼痛緩解
C.向腰背部呈帶狀性放射
D.位于中上腹
E.可陣發(fā)性加速
21.B【解析】急性胰腺炎患者進食后疼痛加重，且不易被解痙劑緩解。
22.右心衰竭與肝硬化的臨床表現(xiàn)區(qū)別是前者有
A.肝腫大
B.脾腫大
C.周圍靜脈壓升高
D.下肢水腫
E.腹水
22.C【解析】右心衰可引起周圍靜脈壓的升高。
23.尿毒癥患者的飲食宜給予
A.主食最好采用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的制品
B.盡量補充水、鈉、鉀
C.透析時宜給予高蛋白飲食
D.多進含磷高的食物
E.高熱量、高生物效價的低蛋白飲食
23.E【解析】尿毒癥患者的飲食應為高熱量、高生物效價的低蛋白飲食。
24.鼓勵長期臥床的心衰病人在床上作下肢活動，其目的主要是
A.防止肌肉萎縮
B.預防壓瘡
C.防止下肢靜脈血栓形成
D.減少回心血量
E.保持和維護活動耐力
24.C【解析】長期臥床的心衰病人，在床上作下肢活動的目的主要是防止下肢靜脈血栓形成。
25.對夜間陣發(fā)性呼吸困難的病人，最重要的護理是
A.告知病人呼叫方法
B.加強巡視
C.睡前吸氧
D.給予鎮(zhèn)靜劑
E.固定于半臥位
25.E【解析】固定于半臥位可有效減少回心血量，從而減輕肺淤血的程度。
26.左心衰竭最典型的臨床表現(xiàn)是
A.勞力性呼吸困難
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.端坐呼吸
D.咳嗽、咳痰
E.嗜睡
26.B【解析】夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭最典型的臨床表現(xiàn)，勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。
27.體力活動輕度受限，日常活動可以引起呼吸困難為
A.心功能l級
B.心功能Ⅱ級
C.心功能Ⅲ級
D.心功能Ⅳ級
E.心功能代償期
27.B【解析】根據(jù)心功能判斷標準來判斷，心功能屬Ⅱ級。
28.可使用洋地黃的情況是
A.重度二尖瓣狹窄
B.室上性心動過速
C.嚴重房室傳導阻滯
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.急性心肌梗死24小時內(nèi)
28.B【解析】除B項外，其他均為應用洋地黃的禁忌證。
29.最嚴重的心律失常是
A.室上性陣法性心動過速
B.室性陣發(fā)性心動過速
C.多源性室性早搏
D.心室顫動
E.心房顫動
29.D【解析】心室顫動為最嚴重的心律失常，可致心臟驟停。
30.風濕性心臟瓣膜病變最常見的心律失常為
A.心房顫動
B.心室顫動
C.早搏
D.異位性心動過速
E.房室傳導阻滯
30.A【解析】風心病最多見的心律失常是房顫。
31.風濕性心臟病最多見的并發(fā)癥是
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.感染
E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
31.A【解析】風心病最多見的并發(fā)癥是充血性心力
32.肝癌患者首發(fā)癥狀是
A.消瘦
B.惡心、嘔吐
C.肝區(qū)疼痛
D.黃疸
E.貧血
32.c【解析】肝癌最常見的表現(xiàn)是肝區(qū)疼痛。半數(shù)以上患者以此為首發(fā)癥狀，多為持續(xù)性隱痛、刺痛或脹痛，夜間或勞累后加重，癌腫累及膈肌時有右肩背部牽涉痛。
33.肝癌患者的術前護理，錯誤的是
A.給予維生素K1
B.適量輸血和白蛋白
C.術前晚用肥皂水灌腸
D.全面檢查肝功能和凝血功能
E.術前3天口服腸道不吸收抗生素
33.C【解析】肝癌患者因肝臟本身病變以及術中阻斷肝血流引發(fā)肝損害等，術后患者易出現(xiàn)肝性腦病，因此術前不可用肥皂水灌腸，以減少腸道氨的吸收，預防肝性腦病。
34.肝葉切除患者的術后護理,錯誤的是
A.應專人護理
B.吸氧3～5天
C.術后取平臥位
D.鼓勵早期下床活動
E.術后經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)
34.D【解析】肝葉切除患者術后易出現(xiàn)肝斷面出血，因此術后不宜過早下床活動。
35.體外循環(huán)手術患者術后電解質(zhì)濃度的監(jiān)測尤其應注意
A.血鈉濃度
B.血鉀濃度
C.血氯濃度
D.血鈣濃度
E.血鎂濃度
35.B【解析】體外循環(huán)手術患者術后常見的電解質(zhì)紊亂是低血鉀，尤其是術前長時間服用強心利尿劑而轉(zhuǎn)流過程中尿量又多的患者更多見。
36.患者，男，59歲。冠心病、心絞痛5年。3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmH9，心率108次/分，律齊。人監(jiān)護室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。7小時后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率ll8次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時最可能發(fā)生了
A.腦出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
36.C【解析】該患者因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降，心率加快，煩躁不安，皮膚濕冷，應考慮心源性休克。
37.患兒，女,日齡4天，足月順產(chǎn)。現(xiàn)該患兒反應低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是
A.體溫
B.體重
C.脈搏
D.呼吸
E.血壓
37.A【解析】對新生兒寒冷損傷綜合征的病情判斷最有價值的是體溫。復溫是治療護理的關鍵。
38.骨折的早期可引起
A.畸形愈合
B.內(nèi)臟損傷
C.關節(jié)僵硬
D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
E.缺血性骨壞死
38.B【解析】骨折早期可能發(fā)生的并發(fā)癥有休克、血管損傷、神經(jīng)損傷、內(nèi)臟損傷、感染、骨筋膜室綜合征和脂肪栓塞等。后期發(fā)生的并發(fā)癥有關節(jié)僵硬、骨化性肌炎、愈合障礙、畸形愈合、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮等。
39.患者，男，60歲�；加曳沃腥~支氣管擴張現(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是
A.消瘦、貧血
B.呼吸運動減弱
C.局限性哮鳴音
D.固定而持久的局限性濕噦音
E.兩肺底滿布濕噦音
39.D【解析】該患者為右肺中葉支氣管擴張，病變局限。因痰多不易咳出，檢查時最有可能出現(xiàn)的體征是固定而持久的局限性濕噦音。
40.對非特異性感染患者的健康教育，錯誤的是
A.保持皮膚清潔
B.防止皮膚損傷
C.處理原發(fā)病
D.治療相關的全身性疾病
E.經(jīng)常應用抗生素預防感染
40.E【解析】為了預防非特異性感染，應告訴患者保持皮膚清潔，減少細菌污染}防止皮膚損傷，不給細菌侵入機體的途徑;處理原發(fā)病;治療相關的全身性疾病等。但若經(jīng)常應用抗生素則可促使細菌產(chǎn)生耐藥性，一旦發(fā)生感染，則抗生素的治療效果會受到影響。
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