護(hù)士資格證考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題4
問(wèn)題61.某患者家屬因?qū)ψo(hù)士服務(wù)態(tài)度不滿而與護(hù)士發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，這種情況屬于(單選)
A.護(hù)理糾紛
B.一般差錯(cuò)
C.嚴(yán)重差錯(cuò)
D.醫(yī)療事故
E.護(hù)理事故
參考答案：A
患者或其家屬對(duì)護(hù)理過(guò)程、內(nèi)容、結(jié)果、收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度等不滿而發(fā)生的爭(zhēng)執(zhí)，或?qū)ν蛔o(hù)理事件護(hù)患雙方對(duì)其原因及結(jié)果、處理方式或輕重程度產(chǎn)生分歧發(fā)生爭(zhēng)議，稱為護(hù)理糾紛。
問(wèn)題62.下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是(單選)
A.一級(jí)護(hù)理
B.可待因30mg q8h prn
C.普食
D.氧氣吸入
E.青霉素80萬(wàn)U im Bid
參考答案：B
醫(yī)囑可以分為長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑。一級(jí)護(hù)理、普食、氧氣吸人、青霉素80萬(wàn)U im Bid屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑，prn是長(zhǎng)期備用醫(yī)囑縮寫(xiě)。
問(wèn)題63.七情致病會(huì)直接損傷五臟，過(guò)思傷(單選)
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.腎
參考答案：C
七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。七情致病會(huì)直接傷及內(nèi)臟：過(guò)喜傷心、過(guò)怒傷肝、過(guò)思傷脾、過(guò)憂傷肺、過(guò)恐傷腎。
問(wèn)題64.輸入11.2%乳酸鈉的主要目的是(單選)
A.不給電解質(zhì)
B.供給熱量
C.利尿脫水
D.糾正堿中毒
E.糾正酸中毒
參考答案：E
11.2%乳酸鈉為堿性溶液，可用于用于糾正酸中毒，調(diào)節(jié)酸堿平衡。
問(wèn)題65.患者，男性，63歲，因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭，急診人院。急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車(chē)送人病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意(單選)
A.拔管，暫停輸液、吸氧
B.暫停吸氧，輸液繼續(xù)
C.暫停輸液，吸氧繼續(xù)
D.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷
E.暫停護(hù)送，缺氧癥狀好轉(zhuǎn)后再送人病房
參考答案：D
在轉(zhuǎn)運(yùn)病情危重的患者時(shí)不能中斷其必要的治療，比如輸液、給氧等，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要注意患者的安全。
問(wèn)題66.患者，女性，32歲，在得知自己被確診為乳腺癌早期時(shí)，忍不住躺在病床上失聲痛哭。這時(shí)護(hù)士小高輕輕走近患者，在她的床邊坐下，默默遞給她一張面巾紙，并輕輕地拍拍她的肩膀。小王的溝通形式屬于(單選)
A.體態(tài)
B.儀表
C.表情
D.體觸
E.目光
參考答案：D
護(hù)士輕輕地拍拍患者的肩膀，是通過(guò)身體的接觸幫助患者平息激動(dòng)的情緒。在臨床護(hù)患溝通中，體觸是一種無(wú)聲的安慰和重要的心理支持，可以表達(dá)關(guān)心、理解、體貼、安慰。
問(wèn)題67.患者，女性，78歲，尿失禁，下列措施不恰當(dāng)?shù)氖?單選)
A.指導(dǎo)患者行盆底肌肉鍛煉
B.可采用接尿器或尿壺接尿
C.長(zhǎng)期尿失禁給予留置導(dǎo)尿管
D.注意會(huì)陰部的皮膚護(hù)理
E.囑患者少飲水，以減少尿量
參考答案：E醫(yī)學(xué)全在.線.提供, gydjdsj.org.cn
對(duì)于尿失禁患者，應(yīng)囑患者白天飲水2000～3000ml，以促進(jìn)排尿反射，預(yù)防泌尿系感染;臨睡前可適當(dāng)限制飲水，以減少夜間尿量。
問(wèn)題68.雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于(單選)
A.顱內(nèi)壓增高
B.阿托品中毒
C.腦疝
D.樂(lè)果中毒
E.硬腦膜下血腫
參考答案：D
本題旨在考查對(duì)患者瞳孔的觀察判斷。雙側(cè)擴(kuò)大常見(jiàn)于顱壓高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒，雙側(cè)縮小常見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥、嗎啡、氯丙嗪等藥物中毒。
問(wèn)題69.在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀，細(xì)胞大小、形態(tài)均不一致，有出血及壞死，但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為(單選)
A.葡萄胎
B.侵蝕性葡萄胎
C.絨毛膜癌
D.子宮體癌
E.卵巢腫瘤
參考答案：B
由題干可知此病例滋養(yǎng)細(xì)胞已侵入子宮外，為滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，結(jié)合病理報(bào)告有絨毛結(jié)構(gòu)，是侵蝕性葡萄胎的特點(diǎn)。
問(wèn)題70.麻疹的傳播途徑主要是(單選)
A.飛沫呼吸道傳播
B.蟲(chóng)媒傳播
C.消化道傳播
D.血液傳播
E.皮膚接觸傳播
參考答案：A
麻疹的主要傳播途徑是飛沫呼吸道傳播。
問(wèn)題71.圍生期是指(單選)
A.從孕期滿27周至生后7天
B.從孕期滿37周至生后7天
C.從孕期滿28周至生后7天
D.從孕期滿28周至生后1個(gè)月
E.從孕期滿37周至生后1個(gè)月
參考答案：C
圍生期指孕滿28周至生后7天。
問(wèn)題72.門(mén)診換藥室的護(hù)士小王正在用無(wú)菌持物鉗夾取物品，她的搡作方法中錯(cuò)誤的是(單選)
A.檢查發(fā)現(xiàn)無(wú)菌持物鉗使用未超過(guò)24小時(shí)，可以繼續(xù)使用
B.用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌油紗布
C.到遠(yuǎn)處取物時(shí)，將無(wú)菌持物鉗和無(wú)菌容器一并拿到要取物品處取物
D.取放無(wú)菌持物鉗時(shí)，鉗端閉合
E.使用時(shí)持物鉗鉗端向下
參考答案：B
本題考查的是無(wú)菌持物鉗的使用方法。取放無(wú)菌持物鉗(鑷)時(shí)，鉗(鑷)端部應(yīng)閉合，使用過(guò)程中應(yīng)始終保持鉗端向下，用畢應(yīng)立即將無(wú)菌持物鉗放回容器內(nèi)。無(wú)菌持物鉗應(yīng)就地使用，需要到遠(yuǎn)處夾取無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)將無(wú)菌持物鉗和容器一起搬移。無(wú)菌持物鉗需要定期消毒，手術(shù)室、門(mén)診換藥室、注射室等每日更換1次。無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品，不能觸及非無(wú)菌物品，不可用于夾取油紗布一面，油粘于鉗端影響消毒效果，不能用于換藥或消毒。
問(wèn)題73.在人際溝通中，信息背景是(單選)
A.信息的來(lái)源
B.引發(fā)溝通的“理由”
C.信息發(fā)出者希望傳達(dá)的思想、情感、觀點(diǎn)、意見(jiàn)等
D.信息發(fā)出者傳遞信息的工具或手段
E.信息所代表的意義或要表達(dá)的含義
參考答案：B
息背景是引發(fā)溝通的“理由’’。一個(gè)信息的產(chǎn)生常受到發(fā)出者經(jīng)驗(yàn)、對(duì)目前環(huán)境的領(lǐng)會(huì)感受以及對(duì)未來(lái)的預(yù)期等影響，這些就稱為信息的背景因素。信息背景反映在溝通者的頭腦中，刺激溝通者產(chǎn)生溝通的愿望和需要。
問(wèn)題74.護(hù)士小劉正用紫外線燈消毒病室，下列做法不正確的是(單選)
A.讓病室內(nèi)能活動(dòng)的患者到外面活動(dòng)，若患者無(wú)法離開(kāi)病室，用紗布遮蓋患者雙眼
B.用無(wú)水乙醇擦拭燈管去除塵埃醫(yī)學(xué)全在.線.提供, gydjdsj.org.cn
C.使用時(shí)間超過(guò)1000小時(shí)的燈管應(yīng)更換
D.打開(kāi)紫外線燈，開(kāi)始計(jì)時(shí)，消毒時(shí)間20分鐘
E.消毒完后，立即開(kāi)窗通風(fēng)
參考答案：D
本題考查的是紫外線消毒方法。紫外線空氣消毒時(shí)間一般少于30分鐘，照射時(shí)間應(yīng)從燈亮5～7分鐘后開(kāi)始計(jì)算，因此本題答案為D。其他選項(xiàng)都是正確做法，紫外線照射對(duì)人的眼睛和皮膚有傷害，因此在病室進(jìn)行紫外線照射時(shí)，盡量讓可以活動(dòng)的患者離開(kāi)病室，不能活動(dòng)的患者應(yīng)用被子蓋好全身，并用紗布遮蓋眼睛。燈管用己醇紗布或棉球擦拭以保證其清潔，從而保證良好的消毒效果。使用時(shí)間超過(guò)1000小時(shí)的紫外線燈管應(yīng)立即更換。消毒過(guò)程應(yīng)關(guān)閉門(mén)窗。
問(wèn)題75.護(hù)士趙某執(zhí)行醫(yī)師醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤，但仍然執(zhí)行了錯(cuò)誤醫(yī)囑，對(duì)患者造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是(單選)
A.開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑的醫(yī)師
B.護(hù)士趙某
C.醫(yī)師和護(hù)士趙某共同承擔(dān)
D.醫(yī)師和護(hù)士無(wú)需承擔(dān)責(zé)任
E.趙某所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)
參考答案：C
根據(jù)護(hù)理?xiàng)l例規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)行中未能發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中的錯(cuò)誤，執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑，醫(yī)生與執(zhí)行醫(yī)囑護(hù)士共同承擔(dān)法律責(zé)任。
問(wèn)題76.患者，男性，21歲，打籃球時(shí)發(fā)生沖撞，右手掌撐地側(cè)身跌倒，患肢不敢活動(dòng)，體檢示右側(cè)方肩畸形，其原因是(單選)
A.鎖骨骨折
B.肩關(guān)節(jié)盂空虛
C.上臂明顯腫脹
D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位
E.肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折
參考答案：B
肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，由于肱骨頭脫出，肩部失去渾圓的輪廓，原關(guān)節(jié)處空虛，肩峰突出，造成方肩畸形。
問(wèn)題77.護(hù)士小李負(fù)責(zé)的患者要進(jìn)行胃大部切除術(shù)，患者已被手術(shù)室接走，小李需要為李某準(zhǔn)備(單選)
A.備用床
B.暫空床
C.備用床加橡皮中單
D.麻醉床
E.手術(shù)床
參考答案：D
胃大部切除術(shù)后需準(zhǔn)備麻醉床。
問(wèn)題78.患者，女性，38歲，急性胃腸炎，遵醫(yī)囑給予10%硫酸鎂溶液lOml加50%葡萄糖液20ml靜脈注射，在注射過(guò)程中，下列操作錯(cuò)誤的是(單選)
A.在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎緊止血帶
B.左手繃緊皮膚，右手持注射器，針尖斜面向上進(jìn)針
C.針頭與皮膚呈200角，由靜脈側(cè)方刺入
D.見(jiàn)回血，松開(kāi)止血帶，囑患者松拳
E.注射畢，先用力按壓刺點(diǎn)，再拔針
參考答案：E
靜脈注射畢，應(yīng)將干棉簽輕放于穿刺點(diǎn)上方，快速拔出針頭后，按壓片刻。
問(wèn)題79.患者，男性，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上，下列選項(xiàng)中表述正確的是(單選)
A.紅圈，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連
B.紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連
C.紅點(diǎn)，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連
D.藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連
E.藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連
參考答案：B
物理或藥物降溫30min后所測(cè)溫度用紅“O”表示，繪在降溫前體溫符號(hào)的同一縱格內(nèi)，并以紅虛線與降溫前溫度相連，下次所測(cè)體溫符號(hào)與降溫前的體溫符號(hào)以藍(lán)線相連。
問(wèn)題80.對(duì)于抑郁癥患者心理癥狀群的描述，正確的是(單選)
A.患者有不可逆的記憶力下降
B.大部分患者自知力受損
C.部分患者表現(xiàn)處精神運(yùn)動(dòng)性激越
D.不會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想
E.軀體癥狀一般伴有器質(zhì)性改變
參考答案：C
抑郁癥患者常有記憶力下降，但是通過(guò)治療可以緩解;大部分患者自知力完整，主動(dòng)求治;部分患者會(huì)有幻覺(jué)和妄想等精神病性癥狀，軀體疰狀經(jīng)常是患者的臨床主訴，但無(wú)器質(zhì)性改變。部分患者表現(xiàn)出精神運(yùn)動(dòng)性激越，反復(fù)考慮一些無(wú)意義的事情，持續(xù)處于緊張狀態(tài)。
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