護士資格證考試《專業(yè)實務(wù)》試題2
問題21.幫助乳腺癌根治術(shù)后并帶有引流管的患者翻身時，正確的操作方法是(單選)
A.翻身后更換傷口敷料
B.翻身前必須夾緊引流管
C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直，下腿彎曲
E.患者只能側(cè)臥于健側(cè)
參考答案：C
應(yīng)在翻身前更換敷料，故A錯誤;乳腺癌根治術(shù)后引流的患者不需夾緊引流管，只需注意保護引流管，避免脫出，故B選項錯誤;患者還可平臥，故E選項錯誤;翻身后患者上腿彎曲，下腿伸直，可有更大的支持面，可更好地保持體位，故D選項錯誤。兩人翻身時手的著力點應(yīng)在肩、腰、臀和膝部，C選項正確。
問題22.患者，男性，75歲，確診為阿爾茨海默病3年。患者性格孤僻，對保姆態(tài)度粗暴，時有言語或行為上的攻擊現(xiàn)象，家屬很頭疼，咨詢林護士，下列指導(dǎo)不正確的是(單選)
A.盡量減少對患者情緒的刺激
B.盡量不強迫患者做他不愿意做的事
C.盡量約束患者，防止其攻擊保姆
D.鼓勵患者參加一些文娛活動
E.制定日常生活時間表，保持規(guī)律的生活
參考答案：C
部分老年癡呆患者可能會出現(xiàn)攻擊行為，包括語言攻擊和身體攻擊，常發(fā)生于照顧者為其提供生活照料時，如穿衣、洗澡、吃飯等，尤其是在患者不自愿時強迫患者穿衣、洗澡，可能誘發(fā)患者出現(xiàn)強烈的言語或身體攻擊行為。因此，照顧者應(yīng)注意減少對患者情緒刺激，不要強迫患者做他不愿意做的事情，鼓勵患者參加一些文娛活動，保持規(guī)律的生活，可使患者保持愉快的心情，避免造成患者的紊亂，減少攻擊行為。只有必要時，才能采用約束的方法。
問題23.良好護患關(guān)系的前提是(單選)
A.護理人員尊重患者的權(quán)利
B.患者尊重護理人員的權(quán)利
C.護理人員與醫(yī)生緊密合作
D.患者遵守醫(yī)囑
E.護患雙方尊重彼此的權(quán)利和履行相互的義務(wù)
參考答案：E
問題24.患者因足部被鐵釘扎傷，需注射破傷風抗毒素，但皮試結(jié)果為陽性，此時應(yīng)采取的措施是(單選)
A.報告醫(yī)師、停止醫(yī)囑
B.將抗毒素分4次逐漸增量，每隔20分鐘一次，直至余量注完
C.將抗毒素分4次逐漸減量，每隔20分鐘一次，直至余量注完
D.將抗毒素平均分4次，每隔20分鐘一次注射
E.按原計劃注射，同時給予抗過敏藥
參考答案：B
根據(jù)病歷，患者為破傷風抗毒素皮試結(jié)果陽性，又需要注射破傷風抗毒素,應(yīng)采用脫敏注射，即每隔20分鐘肌注破傷風抗毒素一次，分4次，逐漸增加破傷風抗毒素劑量，直至完成總劑量注射。
問題25.急診室中.一名腦外傷昏迷的患者被安排首先接診，這主要是體現(xiàn)(單選)
A.醫(yī)療自主原則
B.知情同意原則
C.雙重效應(yīng)原則
D.分配公正原則
E.醫(yī)療平等原則
參考答案：D
結(jié)合護士職業(yè)倫理原則中的公正原則理解記憶。
問題26.患者有獲得公正、平等的醫(yī)療和護理服務(wù)的權(quán)利.這主要是指患者權(quán)利中的(單選)
A.醫(yī)療平等權(quán)
B.醫(yī)療自主權(quán)
C.身體所有權(quán)
D.隱私保護權(quán)
E.知情同意權(quán)
參考答案：A
醫(yī)療平等權(quán)是指患者平等享有醫(yī)療資源和醫(yī)療護理醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 . gydjdsj.org.cn、保健服務(wù)，即獲得公正、平等的醫(yī)療和護理的權(quán)利。
問題27.某患者是一私企職員，患病毒性肝炎住院，期間該私企老板到醫(yī)院找到責任護士.詢問患者的疾病診斷和治療費用，此時該護士應(yīng)當(單選)
A.如實向其告知患者的診斷及治療費用
B.僅回答關(guān)于患者診斷方面的問題
C.讓其自己查閱患者的病歷
D.拒絕回答任何關(guān)于患者診斷及費用的問題
E.僅回答關(guān)于治療費用的問題
參考答案：D
結(jié)合護士職業(yè)倫理原則中尊重原則的有關(guān)“隱私和保密”的內(nèi)容理解記憶。
問題28.患者，男性，74歲，肺癌末期，極度消瘦，絕對臥床。護士每日為其做全背按摩時，以下選項錯誤的是(單選)
A.協(xié)助患者側(cè)臥或俯臥，露出背部
B.兩手蘸少許50%乙醇
C.從頸部開始，沿脊柱兩側(cè)邊緣向下按摩
D.力量要足夠刺激肌肉組織
E.按摩肩部時做環(huán)狀動作
參考答案：C
按摩時順序應(yīng)從患者骶尾部開始，沿脊柱兩側(cè)邊緣向上按摩(力量要足夠刺激肌肉組織)，至肩部時環(huán)狀向下至尾骨止。
問題29.小趙是兒科新生兒組的護士，工作表現(xiàn)突出，護士長經(jīng)常委派她負責一些工作，但她工作起來經(jīng)�？s手縮腳。護士長遂任命小趙為新生兒組的組長，提高了小趙工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是(單選)
A.勞動分工原則
B.統(tǒng)一指揮原則
C.職責與權(quán)限一致原則
D.管理寬度原則
E.例外原則
參考答案：C
既要明確規(guī)定每個管理層次應(yīng)負的管理職責，又要給予完成這一職責所不可缺少的管理權(quán)限。職責與權(quán)限必須協(xié)調(diào)一致，這也是組織設(shè)計的原則之一。本題中小趙擔任組長前，處于有責無權(quán)的狀態(tài)，束縛了她的積極性、主動性，實際上不可能負起應(yīng)有的責任
問題30.患者，女性，46歲，因結(jié)石梗阻導(dǎo)致急性膽囊炎，右上腹陣發(fā)性絞痛，該患者鎮(zhèn)痛時禁用(單選)
A.阿托品
B.硫酸鎂
C.嗎啡
D.654-2
E.安定
參考答案：C
因結(jié)石梗阻導(dǎo)致急性膽囊炎時醫(yī)學(xué)全.在.線搜.集整理 .，使用嗎啡可加重Oddi括約肌痙攣，加重梗阻癥狀。
問題31.屬于直線型組織結(jié)構(gòu)優(yōu)點的是(單選)
A.多頭領(lǐng)導(dǎo)
B.責權(quán)明確
C.強調(diào)專業(yè)化
D.職能機構(gòu)重疊
E.責任分散
參考答案：B
在直線型組織結(jié)構(gòu)中，每一管理職位對結(jié)構(gòu)中的下級行使全面職權(quán)。其特征是結(jié)構(gòu)簡單而權(quán)力明顯，職權(quán)從組織上層“流向”組織基層。下屬人員只接受一個上級的命令，所有的人均明確上下級關(guān)系。故其優(yōu)點是個人責任和權(quán)限明確，工作間的聯(lián)系協(xié)調(diào)較少，容易較迅速做出決定。
問題32.在執(zhí)行給藥原則中，最重要的一項是(單選)
A.遵醫(yī)囑給藥
B.給藥途徑要準確
C.給藥時間要準確
D.注意用藥不良反應(yīng)
E.給藥后要注意觀察療效
參考答案：A
以上各項都屬于給藥的原則，在執(zhí)行藥療時必須嚴格遵守。其中最重要的是遵醫(yī)囑給藥。
問題33.某護士按照醫(yī)囑對某患者進行急癥護理的時候，患者家屬因焦急而對其進行指責、謾罵，此時護士有權(quán)利(單選)
A.停止護理患者
B.與患者家屬爭吵
C.讓患者家屬離開病房
D.呼叫醫(yī)院保安人員維持秩序
E.嚴厲批評家屬
參考答案：D
結(jié)合護士的權(quán)利理解記憶。
問題34.下列屬熱療適應(yīng)證的是(單選)
A.急性闌尾炎
B.鼻翼旁癤腫
C.胃出血
D.急性乳腺炎
E.軟組織挫傷lOh內(nèi)
參考答案：D
急性乳腺炎用熱療可促進炎癥吸收。其他選項都是熱療的禁忌證。其中，選項A屬于未明確診斷的急腹癥，用熱療可減輕疼痛，從而掩蓋病情而貽誤診治;選項B屬于面部危險三角區(qū)感染，此處血管豐富又無靜脈瓣，與顱內(nèi)海綿竇相通，用熱易致細菌和毒素進入血液循環(huán)，使炎癥擴散，造成顱內(nèi)感染和敗血癥;選項C屬于臟器內(nèi)出血，用熱療會使局部血管擴張，增加臟器血流量和血管通透性，而加重出血;選項E若用熱療可促進局部血液循環(huán)，從而加重皮下出血、腫脹和疼痛。
問題35.護士小王在為兒科患者靜脈穿刺，第一次沒有成功，護士小王恰當?shù)臏贤ㄐ袨閼?yīng)為(單選)
A.什么也不說，直接進行第二次操作
B.向患者道歉，并請患者配合進行第二次操作
C.指責患者的血管太細，不好扎
D.抱怨患兒亂動、不配合，導(dǎo)致自己沒扎好
E.大聲斥責哭鬧的患兒
參考答案：B
在護患溝通中，因為護士自身的原因而導(dǎo)致患者承擔不良后果時，護士應(yīng)真誠地道歉，解釋并感謝患者的配合。
問題36.患者，女性，40歲，其家屬敘述該患者近2年來逐漸少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親友冷淡，不講究個人衛(wèi)生，有時發(fā)呆。此患者最可能的診斷是(單選)
A.青春型精神分裂
B.品性障礙
C.單純型精神分裂
D.偏執(zhí)型人格障礙
E.妄想陣發(fā)
參考答案：C
該患者起病緩慢，退縮、懶散是其突出表現(xiàn)，符合單純型精神分裂癥的特點。該型早期多表現(xiàn)類似“神經(jīng)衰弱”癥狀，如主觀的疲勞感、失眠、工作效率低等，逐漸出現(xiàn)孤僻退縮、情感淡漠、思維貧乏、懶散、喪失興趣、生活毫無目的并日益加重。
問題37.某患者被診斷為白血病，今晨輸血lOml后，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，呼吸急促、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸。查血壓80/50mmHg，心率120次/分�？紤]患者可能出現(xiàn)以下哪種輸血反應(yīng)(單選)
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.枸櫞酸鈉中毒
E.循環(huán)負荷過重
參考答案：C
黃疸、四肢麻木、腰背酸痛、黃疸是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。在溶血反應(yīng)初期紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，可引起頭痛、四肢麻木、腰背酸痛和胸悶等癥狀;中期由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，可出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等癥狀。另外，溶血反應(yīng)一般發(fā)生于輸血10～15ml后。根據(jù)癥狀和發(fā)生的時間可初步確定患者發(fā)生了溶血反應(yīng)。
問題38.服用時應(yīng)避免與牙齒接觸的藥物是(單選)
A.止咳糖漿
B.棕色合劑
C.硫酸亞鐵
D.碳酸氫鈉
E.顛茄合劑
參考答案：C
口服液體鐵劑時，鐵劑會染黑牙齒及舌質(zhì)，因此服用的時候應(yīng)使用吸管，將藥液吸至舌根部咽下，再喝溫開水并漱口。
問題39.某婦女身體矮小、勻稱，骨盆測量數(shù)值如下：髂棘間徑2lcm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，出口橫徑7cm，對角徑llcm。孕婦骨盆為(單選)
A.扁平骨盆
B.畸形骨盆
C.漏斗骨盆
D.橫徑狹小骨盆
E.均小骨盆
參考答案：E
正常婦女髂棘間徑23～26cm.髂嵴間徑25～28cm，骶恥外徑18～20cm，出口橫徑9cm，對角徑12. 5～13cm。該婦女骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面每個平面的徑線均小于正常值/cm，因此診斷為均小骨盆。
問題40.患者，男性，42歲，律師，已婚，因4個月來情緒低落、性欲減退、不上班、嚴重喪失工作熱情而就診，診斷為抑郁障礙，醫(yī)生給予抗抑郁藥物治療。護士需告知患者藥物的起效時間為(單選)
A.2～4周
B.6～8周
C.1～2周
D.4～6周
E.8～10周
參考答案：A
抗抑郁藥物一般需要2～4日才能起效。
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