2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》第9期
【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】護(hù)士小許在檢查急救車藥品時(shí)，發(fā)現(xiàn)升壓藥中混有強(qiáng)心藥物，為防止發(fā)生差錯(cuò)，應(yīng)將下列哪種藥物取出
A.阿拉明
B.異丙腎上腺素
C.多巴胺
D.去甲腎上腺素
E.西地蘭
【答案及解析】E
其余選項(xiàng)都有升壓作用，只有E是強(qiáng)心藥，西地蘭是正性肌力藥物。通過增加心肌收縮力而增加心排血量。是洋地黃類藥物。阿拉明主要作用于α受體，對β1受體作用較弱。屬于升壓藥醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站gydjdsj.org.cn；異丙腎上腺素屬于兒茶酚胺類藥物，臨床廣泛用于支氣管哮喘、心臟驟停、房室阻滯以及抗休克等方面的治療；多巴胺屬于強(qiáng)心藥；去甲腎上腺素臨床上主要利用它的升壓作用。
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】磺脲類降糖藥主要適合于哪種病人
A.飲食控制無效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病變
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且飲食控制無效的糖尿病
【答案及解析】A
磺脲類降糖藥直接刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，適用于尚有一定殘存胰島功能者。1型糖尿病患者胰島素分泌絕對缺乏，不宜使用磺脲類藥物。糖尿病酮癥酸中毒患者體內(nèi)胰島素常嚴(yán)重缺乏，宜采用胰島素治療。選項(xiàng)E肥胖且飲食控制無效的糖尿病，未明確是1型或2型糖尿病患者，亦無從判斷。因此，應(yīng)選A。
【外科護(hù)理學(xué)】閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是
A.使用止痛劑
B.做好手法復(fù)位
C.傷肢固定
D.抬高患肢
E.保持肢體功能位
【答案及解析】C
閉合性骨折病人在轉(zhuǎn)運(yùn)前必須做好傷肢的臨時(shí)固定，這是病人轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的措施。骨折急救固定的目的包括：①避免骨折端在搬運(yùn)過程中對周圍重要組織，如神經(jīng)、血管、內(nèi)臟等造成損傷；②減少骨折斷端活動，減輕病人痛苦；③便于轉(zhuǎn)運(yùn)。另外，盡量避免在現(xiàn)場給病人進(jìn)行手法復(fù)位�？梢赃m當(dāng)抬高患肢，促進(jìn)血液回流。在正確診斷和處理前不要給病人使用止痛劑，以免掩蓋病情。保持肢體在受傷時(shí)的體位，及時(shí)把病人轉(zhuǎn)運(yùn)到有救治條件的醫(yī)院進(jìn)行處理。
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】關(guān)于功能失調(diào)性子宮出血，下列說法錯(cuò)誤的是
A.婦科檢查生殖器無器質(zhì)性病變
B.排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女
C.無排卵型功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變
D.黃體萎縮不全，月經(jīng)周期縮短
E.黃體發(fā)育不全，月經(jīng)周期縮短
【答案及解析】D
功能失調(diào)性子宮出血是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常所引起的異常子宮出血，無全身及生殖器官的器質(zhì)性病變，分為排卵性和無排卵性兩類：無排卵型功血多發(fā)生于青春期與絕經(jīng)過渡期婦女醫(yī)學(xué).全在.線gydjdsj.org.cn；排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女，常見有兩種類型：黃體功能不足與子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。黃體發(fā)育不全常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，可有不孕或在孕早期流產(chǎn)。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者是由于黃體萎縮不全，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但因子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，經(jīng)期延長，常達(dá)9～10天，出血量多。
【兒科護(hù)理學(xué)】某急性腎炎患兒經(jīng)治療腫退、肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常。此時(shí)護(hù)士可以讓患兒
A.繼續(xù)臥床休息
B.床上活動
C.室內(nèi)做輕微活動
D.可恢復(fù)上學(xué)，但要免上體育課
E.恢復(fù)正�；顒�
【答案及解析】C
休息可減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善心功能，增加心排血量，使腎血流量增加。一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動或戶外散步；1～2個(gè)月內(nèi)活動量宜加以限制，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動；尿內(nèi)紅細(xì)胞減少、血沉正�？缮蠈W(xué)，但需避免體育活動；Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常生活。
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