2014年執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試《答疑周刊》第5期
【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】
患者女性，51歲，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳膿痰，體溫39.6℃，護(hù)理人員巡視患者的時(shí)間宜為
A．24小時(shí)專人護(hù)理
B．每小時(shí)巡視一次
C．每30～60分鐘巡視一次
D．每2小時(shí)巡視一次
E．每日巡視兩次
【正確答案】B
【答案解析】
| 護(hù)理級(jí)別 | 適用對(duì)象 | 護(hù)理內(nèi)容 |
| 特別護(hù)理 | 病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救的病人。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷，以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患 | 1.安排專人24h護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征；2.制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)、準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄單；3.備齊急救藥品及用物，以便隨時(shí)急用；4.認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全 |
| 一級(jí)護(hù)理 | 病情危重，需絕對(duì)臥床休息的病人，如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝衰竭、腎衰竭、早產(chǎn)兒等 | 1.每小時(shí)巡視患者，觀察病情及生命體征；2.制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)、準(zhǔn)確、逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄單；3.按需準(zhǔn)備搶救藥品和用物；4.認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心兩方面的需要 |
| 二級(jí)護(hù)理 | 病情較重，生活不能自理的病人，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)者等 | 1.每2h巡視病人一次，觀察病情；2.按護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理；3.生活上給予必要的生活及心理支持，了解病情動(dòng)態(tài)，滿是病人身心兩方面的需要 |
| 三級(jí)護(hù)理 | 病情較輕，生活基本能自理病人，如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段等 | 1.每3小時(shí)巡視病人，觀察病情；2.按護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理；3.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心兩方面的需要 |
最新教材上一級(jí)護(hù)理時(shí)每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。以最新教材內(nèi)容為主。
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患者女性，22歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)，需做吸碘試驗(yàn)，在檢查前7～60天需忌食
A．河魚(yú)
B．紫菜
C．牛奶
D．雞蛋
E．白菜
【正確答案】B
【答案解析】適用于甲狀腺吸131碘測(cè)定及用131碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)的病人。
在檢查前7～60天禁食含碘高的食物，禁食60天的有海帶、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等，禁食14天的有海蜒、毛蚶、于貝、蟶子等，禁食7天的有帶魚(yú)、黃魚(yú)、鯧魚(yú)、目魚(yú)、蝦米等含碘的食物及其他含碘的海產(chǎn)品。禁用碘酒作局部消毒。
食用含碘類食物會(huì)影響檢查結(jié)果。
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
某消化性潰瘍病人，出院時(shí)咨詢有關(guān)食用湯類中哪種對(duì)他較適宜
A．咖喱牛肉湯
B．菜末蛋花湯
C．榨菜肉絲湯
D．老母雞湯
E．竹筍肉湯
【正確答案】B
【答案解析】目前認(rèn)為肉湯可刺激胃酸分泌，因此對(duì)于消化性潰瘍患者不適宜。
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】
患者女性，30歲。停經(jīng)50天，陰道少量流血1天。晨5時(shí)突發(fā)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐及一過(guò)性暈厥。面色蒼白，血壓70／40mmHg.脈搏120次／分，婦科檢查：陰道暢，有少量血液，宮頸舉痛明顯，后穹隆觸痛(+)，盆腔觸診不滿意，尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性。該患者可能的醫(yī)療診斷是
A．子宮肌瘤
B．宮頸糜爛
D．先兆流產(chǎn)
E．異位妊娠
【正確答案】E
【答案解析】異位妊娠：腹痛為最主要的癥狀。患者有宮頸抬舉痛，伴隨出血癥狀。所以可以判斷是異位妊娠。選擇答案E。
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