2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》第8期
【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】林先生在輸液過程中由于輸液過快，短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體引起急性肺水腫，以下對(duì)減輕肺內(nèi)液體滲出有直接作用的措施是
A.高流量氧氣吸入
B.停止輸液
C.頭低腳高位
D.30％酒精濕化給氧
E.給予擴(kuò)血管藥物
【答案及解析】A
此題選擇答案A.高流量氧氣吸入
肺水腫患者高流量氧氣吸入，使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生；同時(shí)給予20%～30%乙醇濕化吸氧，因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速緩解缺氧癥狀。
此題問的是減輕肺內(nèi)液體滲出有直接作用的措施醫(yī)學(xué) 全在.線提供gydjdsj.org.cn，所以選擇高流量氧氣吸入。20%～30%乙醇濕化吸氧這個(gè)說法本身沒有錯(cuò)誤，但它的作用不是題目所問，20%～30%乙醇濕化吸氧作用是使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速緩解缺氧癥狀。所以此題選擇A，不選擇D！
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】在診斷心肌梗死時(shí)，不作為血清酶輔助診斷的是
A.肌酸磷酸激酶
B.谷草轉(zhuǎn)氨酶
C.乳酸脫氫酶
D.堿性磷酸酶
E.肌酸磷酸激酶同工酶
【答案及解析】本題選D
本題考查了急性心肌梗死的血清心肌酶測(cè)定。在急性心肌梗死時(shí)血清心肌酶出現(xiàn)肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶。
【外科護(hù)理學(xué)】有心力衰竭的病人最好在心力衰竭控制多長(zhǎng)時(shí)間后再進(jìn)行手術(shù)？
A.1～2周
B.3～4周
C.6周
D.3～4月
E.6個(gè)月
【答案及解析】本題選B.
高鉀血癥見于：①攝入過多，如心、腎衰竭時(shí)補(bǔ)鉀過快、過多，輸入大量庫(kù)存血液等。②排泄困難，如腎衰竭的少尿或無(wú)尿期。慢性腎衰竭時(shí)，由于機(jī)體自身的代償功能，大多數(shù)患者的血鉀正常，直到尿毒癥時(shí)才會(huì)發(fā)生高鉀血癥；另外長(zhǎng)期大量使用儲(chǔ)鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯等，也可使血鉀升高。③細(xì)胞內(nèi)鉀大量釋放，如嚴(yán)重溶血等。④細(xì)胞外液因失水或休克而濃縮，使血鉀增高。劇烈嘔吐，嚴(yán)重腹瀉，長(zhǎng)期使用強(qiáng)利尿劑使血鉀排出，如呋塞米可導(dǎo)致低鉀血癥。
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】目前我國(guó)圍生期的時(shí)間規(guī)定是
A.孕滿28周至出生后7天
B.孕滿32周至出生后7天
C.孕滿36周至出生后7天
D.孕滿38周至出生后7天
E.孕滿40周至出生后7天
【答案及解析】本題選D.
圍生期（perinatal)：指產(chǎn)前，產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的一個(gè)特定時(shí)期醫(yī)學(xué)全在線gydjdsj.org.cn，包括妊娠后期，分娩過程和新生兒早期3個(gè)階段。圍生期就是指出生前后的一個(gè)階段。目前國(guó)際上一般都認(rèn)為自懷孕第28周到出生后一周這段時(shí)期定為圍生期；在這階段中的胎兒和新生兒則稱為圍生兒。
【兒科護(hù)理學(xué)】流行性腮腺炎應(yīng)隔離至
A．體溫恢復(fù)正常
B．腮腫完全消退后3日為止
C．腮腫完全消退，再觀察7天
D．腮腫完全消退，再觀察10天
E．發(fā)病后21天
【答案及解析】B
流行性腮腺炎應(yīng)隔離至腮腫完全消退3日為止。
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