咽的急性癥狀
盡管通常是病毒起源，也可由A族乙型溶血性鏈球菌，肺炎支原體，肺炎衣原體或其他細菌所引起。其特點是咽喉痛及吞咽痛(淋病性咽炎和其他性傳染病性咽炎，已在第164節(jié)中予以討論)。
只靠肉眼檢查難于鑒別病毒性或細菌性咽炎。二者的咽粘膜可呈輕度感染或嚴重炎癥，并可為偽膜或膿性滲出物覆蓋。發(fā)熱，頸淋巴結(jié)腫及白細胞增多都可在病毒性和鏈球菌性咽炎中出現(xiàn)，但后者較重。
治療
包括用對乙酰氨基酚以緩解不適和休息。在臨床表現(xiàn)提示有細菌感染的患者中，在等待A族乙型溶血性鏈球菌培養(yǎng)結(jié)果期內(nèi)，通常應(yīng)采用抗生素治療。對A族鏈球菌性咽炎有指征用青霉素Ⅴ250mg，每6小時1次，持續(xù)10天，其主要用于防止風濕熱。也可選用青霉素G肌內(nèi)注射或口服紅霉素或第一代頭孢菌素。
