二、中醫(yī)證型動物模型復(fù)制方法及動物選擇
中醫(yī)證型的動物模型大約有“陽虛”、“陰虛”、“脾虛”、“脈微欲絕”、“血虛”、“血瘀”、“肝郁”、“寒證”、“熱證”、“溫病”及“里實”等11種。其造型的思路和方法除個別者外,均是選擇一些造成與臨床證型相仿的致病因素,作用于動物機體使其產(chǎn)生類似臨床某些證的模型,而致病因素不外乎物理、化學(xué)、生物以及某些內(nèi)臟損傷或切除等。如①用生大黃、番瀉葉、玄明粉造成脾虛運化失常模型;②用阿托品(膽堿能M型受體阻斷劑)、利血平(耗竭兒茶酚胺類遞質(zhì))造成植物神經(jīng)功能失調(diào)擬脾虛、陽虛、陰虛模型;③根據(jù)中醫(yī)饑飽無度、損傷脾胃的理論,用甘蘭加豬脂使飲食失節(jié)造成脾虛生化乏源模型;④以大劑量醋酸氫化可的松使動物產(chǎn)生一系列耗竭現(xiàn)象,達到虛損狀態(tài)比擬陽虛模型;⑤以適量的大腸桿菌靜脈注射,復(fù)制急性和暴發(fā)性大腸桿菌敗血癥比擬溫病模型;⑥依中醫(yī)“正邪相爭”理論為指導(dǎo),用給動物注入強毒細菌以“助邪”及結(jié)扎血管阻斷血運降低機體抗病力以“傷正”的辦法,造成動物“里實”模型;另外,還開展了采用多種病因造型方法的嘗試,其造型所用動物主要還是小動物(大、小白鼠),也有用金黃地鼠、家兔和貓的。給藥(或作用)途徑除胃飼外,是肌肉、皮下、腹腔及耳緣靜脈注射。
中醫(yī)證型動物模型造型方法。
1.“衛(wèi)氣營血”模型(熊啟達等:四川醫(yī)學(xué)雜志,(2):65,1982):選用家兔,體重2.1~2.75kg。用強毒力的大腸桿菌以0.75ml(每ml含大腸桿菌27億個)/kg體重,注射至兔耳緣靜脈造型。感染后動物表現(xiàn)蜷縮、懶動、少食、體溫升高、心率增快、耳血管周圍滲血、出血;舌象有明顯病理改變;血培養(yǎng)有大腸桿菌生長,白細胞及血小板顯著減少?100%造型成功,適用于開展實驗性溫病研究。
2.“寒證、熱證”模型(梁月華等:在醫(yī)雜志,(11),1982.):選用雌性大白鼠,體重170~210g。熱證型:用溫?zé)崴帲?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113060019_95414.shtml" target="_blank">附子、干姜、肉桂、黨參、黃芪、白術(shù))制成100%水煎劑灌胃,每次2ml,每日2次。寒證型:首先于腹腔內(nèi)注射三聯(lián)疫苗1ml,每日1次共2次;然后給予寒冷藥(膽草、黃連、黃柏、銀花、連翹、石膏)制成的100%水煎劑灌胃,每次2ml,日2次。給藥后15天60-70%造型成功。熱證型:心率加快,飲水量增多,尿內(nèi)兒茶酚胺及17-羧皮質(zhì)類固醇排出量增多。寒證型:心率減慢,尿內(nèi)兒茶酚胺及17-羧皮質(zhì)類固醇排出量減少。用此模型可測量痛閾和驚厥閾值及腦內(nèi)介質(zhì);觀察動情周期及血內(nèi)孕酮含量。
3.“血瘀”模型:高粘滯血癥模型(阮景綽等):選用家兔,耳緣靜脈注入10%葡聚糖生理鹽水,每公斤體重注入5ml,可100%造型成功。給藥后可見微循環(huán)血液變慢,紅細胞聚集,全血及血漿粘度增加,血沉快,紅細胞電泳變慢。此模型適用于“活血化瘀”藥物作用原理的研究。
“血瘀”模型(毛騰敏:北醫(yī)學(xué)報,(4):305,1981。):選用大白鼠,皮下注射0.1%腎上腺素0.2ml/次,日2次,加冰水刺激5分鐘處置1日或2日,給藥后次日,血粘度明顯升高,血中纖維蛋白及紅細胞壓積亦升高。用此法連續(xù)處置2天,隔48小時處死,心肌出現(xiàn)散在性壞死灶。心肌病變能模擬克山病心肌壞死,此模型已用于大劑量維生素C治療克山病機制的研究。
“血瘀”模型(金惠銘等:中華醫(yī)學(xué)雜志,(1):50,1982.);選用家兔,耳緣靜脈快速注射10%高分子右旋糖酐(HMWD)生理鹽水溶液,劑量為1.5g/kg。注藥后30分鐘即可從微循環(huán)活體觀察到血流明顯減慢,血細胞嚴重聚集、微血管周圍明顯滲出和出血管微循環(huán)障礙表現(xiàn)。12~24小時后微循環(huán)障礙達高峰。此模型主要用于研究微循環(huán)障礙、中醫(yī)血瘀及探討活血化瘀藥物作用原理。
第二軍醫(yī)大學(xué)亦用此法制造“”血瘀模型,選用未孕家兔,雌雄不構(gòu),體重2~2.5kg,10%HMWD靜脈注射,每次15ml/kg,每周2次,歷時10周。
4.“血虛”模型(賁長恩等:中醫(yī)雜志(6):69,1981.):選用雄性大白鼠,體重180-250g。于實驗第1、4、7天皮下注射2%乙;诫拢ˋcety-Pheny hydrazine,APH)生理鹽水溶液,以每100g體重計,第1次1ml,第2、3次0.5mll給藥后可形成實驗性溶血性貧血。紅細胞與血紅蛋白減少,出現(xiàn)大量海氏(Heine)小體。可維持9~14天。此模型適用于血虛與氣虛藥物的研究。
5.“脾虛”模型(李傳英等:淅江中醫(yī)雜志(8):355,1982):選用雄性大白鼠。以大黃、玄明粉、玄明粉水煎劑和大黃、番瀉葉的水浸泡液灌胃給藥。給藥后動物發(fā)生泄瀉、清瘦、食量下降、精神萎磨不振,毛發(fā)欠光澤,基本符合臨床脾虛病人癥狀。
另外還有報導(dǎo)選用昆明種雄性小鼠,體重18~20g;25日齡Wistar大鼠,體重70~100克;敘利亞金黃地鼠。用大黃水浸煎劑,小鼠0.5g/ml/日/只,金黃地鼠每日100g體重0.7~1.25g/ml,大鼠用15%大黃粉懸液3~5ml。胃飼法給藥,每日1次,大鼠每日二次,給藥后第8天90%以上造型成功。
6.“肝郁”模型(陳國林):選用大、小白鼠。小白鼠腹腔注射艾葉注射液0.6ml(含生藥0.3g),每日1次,分別于45天及60天處死。大白鼠腹腔注射艾葉注射液2ml(含生藥2.0g)每日1次,半月后改為隔日1次,40天處死。艾葉中毒后動物易激怒,好斗,咬人,進食量少,體重增加慢。小白鼠:肝臟有灶性壞死,以60天組較45天組為重。大白鼠:肝細胞腫脹,胞漿疏松出現(xiàn)顆粒,門區(qū)有嗜酸細胞浸潤,中央靜脈充血。
7.“陽虛”模型:選雄性小白鼠,體重25~30g。以大劑量醋酸氫化可的松肌肉注射1mg/保,每日1次,約7次,約7次造型成功,適于研究補腎藥的作用。也可選用20~28g小鼠,急性組織分別用利血平5、10、20、50、100、200μg/只;亞急性組,給500μg/kg(隔天下午);均腹腔給藥。亞急性組另加更生霉素74μg/kg,共7次,亦腹腔給藥,均可100%造型成功,適于“形寒肢冷”證發(fā)病機理研究和探討中藥(理中湯)作用機理研究。還可給小鼠每日灌喂甲基氧嘧啶2.5mg/只或5-10mg/日,一周左右即可有95%造型成功,適用于觀察受體與甲狀腺素減少之間關(guān)系。
8.“陰虛”模型:選用雄性小鼠,體重20-30g,甲狀腺素片3mg/只/月,利血平0.02mg/只/日共研成粉末,以生理鹽水稀釋,充分搖勻后灌胃給藥。8~10天造型成功,適用于研究滋陰中藥作用原理。
9.“陰證”與“陽證”模型(董筠一等:陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,(3):1,1981):選用雄性小白鼠,體重20~30g。利血平10μg(溶于0.1ml鹽水)/只/日肌注,4~5天后出現(xiàn)類似陰證癥候;阿托品15~20μg/只/日肌注,,2天后出現(xiàn)類似陰證癥候。適于觀察機體各器官系統(tǒng)的機能改變,細胞水平的電生理變化以及中藥或針刺對上述變化的改善情況。
10.“脈微欲絕”模型(左箴等:第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(1):19,1982):選用貓,經(jīng)股靜脈注入3%戊巴比妥鈉溶液,按0.25~0.5ml/kg劑量造型。注藥后心肌收縮力極度減弱,近于停跳狀態(tài),血壓降至10mmHg左右,動物股動脈搏動微弱,幾乎不能觸及,可100%造型成功,適于觀察強心升壓藥物,如附子制劑及其分離物的急性效應(yīng)。醫(yī).學(xué) 全在.線提供www.med126.com
11.“氣虛”模型(上海第二醫(yī)學(xué)院:上海中醫(yī)藥雜志(5):8,1964):選用家兔,體重1.07~2.5kg,通過人工慢性貧血造型。每日由耳動脈、耳靜脈或心臟放血10ml左右。動物可出現(xiàn)精神萎頓、嗜睡、四肢蜷縮,肌張力減低、體溫較正常稍高。血細胞壓積下降,總蛋白略有減低,舌質(zhì)蒼白、胖嫩、濕潤。適用于“氣虛”舌象研究。
12.“陰陽失調(diào)”模型(楊連卿等:中西藥結(jié)合雜志(6):353,1983):選用雄性Wistar大鼠,體重235~297g。以外源性糖皮質(zhì)激素地塞米松混懸液7.5μg/100g體重灌胃,每日下午時藻胃,共7次(7天實驗);另組同法灌胃28次,中途休息2天(30天實驗)。經(jīng)電鏡觀察,腎上腺皮囊狀帶細胞線粒體退行性變性變化明顯,血漿皮質(zhì)酮水平低下,示動物HPA(下丘腦一垂體-腎上腺皮質(zhì))軸功能受抑。
13.“里實”模型(孫愛真等):選用狗,以中醫(yī)“邪正相爭”理論為指導(dǎo)!爸啊,選擇毒性極強的細菌,經(jīng)多次復(fù)種,增強致病毒力后,注入闌尾肌層;“傷正”:結(jié)扎闌尾根部,并阻斷血循環(huán)以大大削弱機體抗病能力。術(shù)后二天內(nèi)拒食、神萎、倦伏不動;大體標本見闌尾粗大,漿膜面血管擴張、充血、有膿性、纖維素性滲出物,腸管增厚水腫、粘膜見散在壞死及潰瘍形成,腔內(nèi)積有濃性滲出物,鏡檢:闌尾腔內(nèi)積有成片膿性滲出物,粘膜壞死、脫落,有肉芽組織增生,各層有不同程度充血、水腫等,WBC、MPT急劇升高。適于研究中醫(yī)通里攻下治則作用原理以及大承氣湯等復(fù)方的藥理作用。