一、中醫(yī)藥研究中開展動物實(shí)驗(yàn)的意義
中國醫(yī)藥學(xué)自從有文字記載以來的幾千年悠久歷史中,總結(jié)了勞動人民長期和疾病作斗爭的豐富經(jīng)驗(yàn)。它對中華民族的繁衍昌盛有很大貢獻(xiàn),對世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展也有很大的影響。
科學(xué)研究最貴有創(chuàng)造性,有特點(diǎn)。在發(fā)展中、西醫(yī)學(xué)的同時(shí),用唯物辯證法指導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合,對于促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展、趕超世界先進(jìn)水平具有重要意義。在唯物辯證法指導(dǎo)下用現(xiàn)代科學(xué)知識和方法整理研究世界各國各民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)并與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精華相結(jié)合,創(chuàng)立新的世界醫(yī)學(xué),是實(shí)現(xiàn)世界醫(yī)學(xué)史中從樸素辯證唯物論和形而上學(xué)影響下的舊醫(yī)學(xué)飛躍為唯物辯證法指導(dǎo)下的新醫(yī)學(xué)的正確道路。
醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中我們強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合方向決不是要閉關(guān)自守或夜郎自大。相反,我們對西醫(yī)(更不用說其他現(xiàn)代自然科學(xué))的一切長處都應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)研究,要有分析地研究應(yīng)用西醫(yī)的一切新成就,引起可能引進(jìn)、應(yīng)該引起的新技術(shù),注射西醫(yī)和一切現(xiàn)代科學(xué)研究的新動向、新思路,以便洋為中用,啟發(fā)思想,廣開思路。另外,中國醫(yī)藥學(xué)這個(gè)寶庫必須用現(xiàn)代科學(xué)知識和方法(包括各自然科學(xué)和現(xiàn)代西醫(yī)中合乎科學(xué)的知識和方法)加以發(fā)掘、整理和提高。
從中醫(yī)發(fā)展史看,中醫(yī)學(xué)幾千年來的研究途徑幾乎全是通過臨床觀察方法以認(rèn)識疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化規(guī)律及總結(jié)有效的防治措施。醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史證明:局限于臨床觀察方法是中醫(yī)學(xué)發(fā)展緩慢的原因之一。動物實(shí)驗(yàn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的常用方法和手段,中醫(yī)藥學(xué)利用動物實(shí)驗(yàn)方法,在一定范圍內(nèi)可以提示更為具體的中醫(yī)理論本質(zhì),有利于中醫(yī)學(xué)科學(xué)達(dá)到一個(gè)新的認(rèn)識水平。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展,中醫(yī)將動物實(shí)驗(yàn)手段從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中移植過來,近幾十年才逐漸發(fā)揚(yáng)光大,將動物實(shí)驗(yàn)方法滲入到了中醫(yī)生理、病理、方藥、針灸、防治等研究領(lǐng)域,通過動物實(shí)驗(yàn),提示了一些中醫(yī)理論實(shí)質(zhì),為中醫(yī)理論提供了一些實(shí)驗(yàn)科學(xué)依據(jù),使動物實(shí)驗(yàn)方法在中醫(yī)學(xué)研究中出現(xiàn)了新的苗頭,表現(xiàn)了強(qiáng)大的生命力?偨Y(jié)近幾十年中醫(yī)動物實(shí)驗(yàn)研究概況,五六十年代多是通過動物實(shí)驗(yàn)研究針刺對疾病的防治作用;70年代多是通過動物實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中藥藥理研究;80年代則有通過動物實(shí)驗(yàn),利用中醫(yī)治療手段對西藥實(shí)驗(yàn)性病變進(jìn)行防治。
中醫(yī)藥研究中開展動物實(shí)驗(yàn)的好處有如下幾方面:
。ㄒ)可以替代人體,預(yù)測中藥毒副作
古今中外有關(guān)中藥毒副作用的記載并不少見,如:《淮南子·修務(wù)訓(xùn)》記載:“神農(nóng)嘗百草之滋味,水泉之甘苦,全民知所避就,當(dāng)此之時(shí),一日而遇七十毒”《備急千金要方》記載:“水銀中毒發(fā)生口舌糜爛”近年來報(bào)導(dǎo):誤服大青龍湯致死;誤服大承氣湯致死!度毡踞t(yī)藥品副作用文獻(xiàn)抄錄》報(bào)告:葛根湯、十味敗毒散、八味地黃丸、柴胡加龍骨牡蠣湯、半夏瀉心湯等36種方劑有副作用。還報(bào)導(dǎo)蒼耳子中毒致死、烏頭中毒致死等等。究竟有毒副作用的藥物安全量是多大?中毒致死量是多少?服用后會出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?哪些藥物在什么情況下有毒副作用?以及發(fā)生毒副反應(yīng)后如何救治?這些方面至今多還缺乏比較精確的認(rèn)識。要解決這些問題,不可能也不允許在人體身上直接進(jìn)行試驗(yàn),因?yàn)獒t(yī)學(xué)的宗旨是為人類防病治病、增進(jìn)健康的,所以最好的方法就是進(jìn)行動物實(shí)驗(yàn)。
。ǘ)可以嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)條件,較可靠地證實(shí)治療效果
人類疾病的轉(zhuǎn)歸除藥物治療外還受著多種因素的影響,如:氣候環(huán)境、精神情緒、飲食勞逸等,這些因素在一定條件下會造成疾病好轉(zhuǎn)或惡化。臨床上還可見到由于患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的治愈要求,對接受治療產(chǎn)生良好的療效愿望,心理上產(chǎn)生一種有效偏因,從而出現(xiàn)治療有效的反應(yīng),即所謂的“假陽性”現(xiàn)象;反之,臨床上也常見到患者在治療中因飲食起居不慎或受到精神刺激等因素的影響,從而造成疾病惡化。這些情況都會造成醫(yī)生在治療疾病中產(chǎn)生錯(cuò)誤的療效判斷。之所以有些個(gè)案報(bào)道或新方療效報(bào)道的療效結(jié)果在臨床上重復(fù)使用時(shí)出現(xiàn)與原報(bào)道結(jié)果不符的現(xiàn)象;其原因之一就與其它因素影響有關(guān)。所以要比較可靠地評論藥物在治療效果就需要在嚴(yán)格控制各種影響因素的條件下進(jìn)行,但是由于人類的高度復(fù)雜性,在多數(shù)情況下很難嚴(yán)格控制,而對于動物來說就比較容易嚴(yán)格控制。醫(yī).學(xué) 全在.線,提供www.med126.com
。ㄈ)可以驗(yàn)證和發(fā)展中醫(yī)理論,為中醫(yī)理論提供實(shí)驗(yàn)科學(xué)依據(jù)
中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生于自然哲學(xué)時(shí)期,是在長期的醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累的基礎(chǔ)上,以整體綜合觀察方法,在不干擾原有生理病理的情況下逐漸形成和發(fā)展起來的高度概括的醫(yī)學(xué)理論。在其形成和發(fā)展過程中由于缺乏科學(xué)實(shí)驗(yàn)和其它科學(xué)手段,造成中醫(yī)理論難以深入地提示更為具體的規(guī)律,出現(xiàn)一些籠統(tǒng)、抽象、模糊的概念,使豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與籠統(tǒng)、抽象、模糊的理論結(jié)合起來。動物實(shí)驗(yàn)可以使人的認(rèn)識深入到直接觀察難以達(dá)到的物質(zhì)內(nèi)部更深的層次,提示一些更為具體、更為確切的規(guī)律,尤其是當(dāng)需從組織形成學(xué)角度來觀察時(shí),就更需要借助動物實(shí)驗(yàn)。通過動物實(shí)驗(yàn)不僅可以為驗(yàn)證中醫(yī)理論提供科學(xué)的實(shí)驗(yàn)依據(jù),而且可以進(jìn)一步發(fā)展中醫(yī)理論提供科學(xué)的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。如:王氏為闡明“肺主通周水道”的理論,通過人工擴(kuò)肺以增強(qiáng)免疫肺通氣量觀察對兔排出尿量的影響,發(fā)現(xiàn)當(dāng)擴(kuò)肺后2分鐘左右每只動物尿量開始減少,伴隨擴(kuò)肺時(shí)間的延長,尿量減少越明顯,停止擴(kuò)肺后,尿量逐漸恢復(fù)到擴(kuò)肺前水平。莫氏等在中醫(yī)“腎開竅于耳”的理論基礎(chǔ)上,用生物電作為內(nèi)耳功能指標(biāo),證實(shí)了醛固酮對內(nèi)耳功能有促進(jìn)作用,由此提出把醛固酮作為聯(lián)系中醫(yī)腎與耳之間的物質(zhì)基礎(chǔ)的設(shè)想。遼寧中醫(yī)學(xué)院等人通過對脾虛動物模型葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)電位(PD)的觀察分析,發(fā)現(xiàn)脾虛時(shí)PD明顯地受到抑制,而四君子湯則有促進(jìn)PD恢復(fù)的作用。日本的久保道德為說明桂枝湯具有發(fā)汗作用,他在小鼠血中注入炭,小鼠皮色變黑,病理切片有大量炭附著于皮膚肌肉下層組織的血管壁內(nèi),灌服桂枝湯為主方劑后,異物消除。
(四)可以縮短研究周期,加快中醫(yī)發(fā)展
中醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史告訴我們:有此問題單憑臨床經(jīng)驗(yàn)積累需要花費(fèi)很長時(shí)間才能得到解決,或者雖花費(fèi)很長時(shí)間,問題仍得不到解決,而通過動物實(shí)驗(yàn)有些問題就可以得到迅速解決。如中藥十八反中幾對相反藥,歷來有人主張必須恪守,有人則認(rèn)為不必絕對化,更有人認(rèn)為合用顯著的治療效果,多少年來一直沒有充分的依據(jù)來說明這一問題,有人通過動物實(shí)驗(yàn)僅在幾個(gè)月內(nèi)不僅證明了相反藥配伍后毒性遠(yuǎn)比單味藥高,而且證明了兩種藥物用量不同產(chǎn)生的毒性大小也不一樣。