2013年北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——兒科考試大綱
中醫(yī)兒科臨床包括常見病證(肺系病證、脾系病證、心肝病證、腎系病證、傳染病、兒童保健)、其他疾病及危急重癥(高熱驚厥、哮喘持續(xù)狀態(tài)、脫水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克)等。學(xué)員需熟悉常見病證的病因病機(jī)、診斷、辨證和治療,疑難危重病證的處理原則和搶救方法,臨床輔助檢查方法。
(一)培訓(xùn)目標(biāo)
掌握中醫(yī)兒科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能,在臨床實(shí)踐中訓(xùn)練兒科辨證思維能力,熟悉中醫(yī)兒科常見病、多發(fā)病的診療工作,對(duì)少見或疑難病的診斷與治療、危急重癥的搶救有初步的認(rèn)識(shí),了解臨床輔助檢查方法。初步具備中醫(yī)兒科常見病、多發(fā)病的臨床診療能力。
(二)培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月,學(xué)員主要在兒科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
(三)培訓(xùn)內(nèi)容和要求
1.培訓(xùn)內(nèi)容
掌握:中醫(yī)兒科的相關(guān)理論;兒科相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);小兒生理、病理及病因特點(diǎn);兒科病史采集和小兒體格檢查特點(diǎn);兒科用藥原則。
熟悉:兒科常見病證(感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反復(fù)呼吸道感染、口瘡、嘔吐、厭食、泄瀉、疳證、腹痛、汗證、多動(dòng)癥、遺尿、奶麻、手足口病、紫癜、佝僂病等)的中醫(yī)病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和辨證論治;針刺四縫、穴位敷貼、霧化吸入、物理降溫等操作技術(shù);兒科常見疑難危重病證(急驚風(fēng)、哮喘重癥、脫水、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等)的處理;兒科常用診法和常用治法。
了解:五軟、癲癇、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征等疑難病的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷以及治療原則;小兒各年齡階段的保健原則;小兒體液平衡的特點(diǎn)和液體療法;兒科常用輔助檢查;中醫(yī)兒科學(xué)發(fā)展中的主要學(xué)術(shù)流派及著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn);本專業(yè)的國(guó)內(nèi)外研究新進(jìn)展。
書寫:門診病歷10份,入院記錄(大病歷)2份。
2.培訓(xùn)要求
(1)學(xué)習(xí)病種要求
中醫(yī)病證 |
感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反復(fù)呼吸道感染、口瘡、嘔吐、厭食、泄瀉、疳證、腹痛、汗證、多動(dòng)癥、遺尿、奶麻、手足口病、紫癜、佝僂病 |
西醫(yī)病種 |
上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、口炎、神經(jīng)性厭食、胃炎、腸炎、營(yíng)養(yǎng)不良、功能性腹痛、植物神經(jīng)功能紊亂、注意力缺陷多動(dòng)癥、尿路感染、幼兒急疹、手足口病、過敏性紫癜、維生素D缺乏性佝僂病 |
應(yīng)掌握的技術(shù)操作及操作例數(shù):
技術(shù)操作的類別 |
例數(shù)(≥) |
穴位敷貼 |
5 |
針刺四縫 |
3 |
物理降溫醫(yī)學(xué)全.在線gydjdsj.org.cn |
5 |
霧化吸入 |
3 |
兒科藥物劑量計(jì)算方法 |
10 |
(3)基礎(chǔ)理論要求
常用方劑
荊防敗毒散、銀翹散、新加香薷飲、三拗湯、二陳湯、保和丸、鎮(zhèn)驚丸、桑菊飲、六君子湯、沙參麥冬湯、麻杏石甘湯、葶藶大棗瀉肺湯、人參五味子湯、三子養(yǎng)親湯、小青龍湯、蘇子降氣湯、玉屏風(fēng)散、金匱腎氣丸、黃芪桂枝五物湯、導(dǎo)赤散、六味地黃丸、溫膽湯、理中湯、藿香正氣散、葛根芩連湯、參苓白術(shù)散、生脈散、異功散、養(yǎng)胃增液湯、健脾丸、牡蠣散、六君子湯、歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯、縮泉丸、止痙散等。
中成藥
午時(shí)茶、抗病毒口服液、健兒清解液、小青龍口服液、玉屏風(fēng)沖劑、藿香正氣液、好娃友口服液、王氏保赤丸等。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑(含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點(diǎn),了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方。
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