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圓運動的古中醫(yī)學(xué):外感痙濕暍瘧

栝蔞桂枝湯栝蔞根 四錢 桂枝 白芍 炙草 生姜 各三錢 大棗 六錢治榮衛(wèi)外感,身體強,幾幾然汗出惡風(fēng),脈反沉遲,病柔痙者。(衛(wèi)外感gydjdsj.org.cn/job/,發(fā)熱惡寒,身強而背幾幾反折,——刪去)惡風(fēng)汗出,此中風(fēng)之桂枝湯證,而背卻幾幾欲向后折,此津液虧傷,是為…

栝蔞桂枝

栝蔞根 四錢 桂枝 白芍 炙草 生 各三錢 大棗 六錢

治榮衛(wèi)外感,身體強,幾幾然汗出惡風(fēng),脈反沉遲,病柔痙者。

(衛(wèi)外感gydjdsj.org.cn/job/,發(fā)熱惡寒,身強而背幾幾反折,——刪去)惡風(fēng)汗出,此中風(fēng)之桂枝湯證,而背卻幾幾欲向后折,此津液虧傷,是為痙病。惡風(fēng)汗出,痙病之柔者。脈反沉遲津虧之象。桂枝調(diào)和榮衛(wèi),栝蔞清熱生津降足陽明也。

葛根

葛根 四錢 麻黃 桂枝 白芍 生姜 炙甘草 各三錢 紅棗 六錢

治榮衛(wèi)痙病,狀如栝蔞桂枝湯證。不惡寒而惡風(fēng),不汗出,小便少,氣上沖胸,口噤不得語,欲作剛痙者。

榮衛(wèi)病而惡寒無汗,仍傷寒麻黃湯證。小便少,津液傷而膀胱氣不降也。氣上沖胸,口噤不得語,津液傷而胃經(jīng)膽經(jīng)不降也。是欲作剛痙。此病衛(wèi)氣閉而不降,陽明胃經(jīng)不降,少陽膽經(jīng)不降。麻桂甘草姜棗,以開衛(wèi)氣之閉,而降膀胱之經(jīng)。芍藥以降膽經(jīng),葛根以降胃經(jīng),葛根之降胃經(jīng),乃升大腸經(jīng)之作用。手陽明經(jīng)上升,足陽明經(jīng)自然下降。幾幾反折,乃手陽明后陷之象。手陽明后陷,故足陽明前逆也。幾幾反折,津液虧傷之證。芍藥葛根最生津液。

大承氣湯

方見前

治痙病胸滿,口噤,臥不著席,腳攣急,齘齒者。

痙病在榮衛(wèi),不速汗解,表郁里急,津液胃熱,故現(xiàn)以上諸證。大承氣下胃熱也。此即剛痙。

麻黃加術(shù)湯

麻黃 四錢 杏仁 桂枝 炙甘草 各三錢 白術(shù) 四錢

治濕家身煩痛者。

濕郁經(jīng)絡(luò),則生煩疼。麻黃湯發(fā)汗以去濕加白術(shù)補土氣以去濕氣也。

麻黃杏仁薏苡甘草湯

麻黃 四錢 杏仁 薏苡 炙甘草 各三錢

治濕家一身盡痛,發(fā)熱,日晡所劇者。

此病由于汗出當風(fēng),閉其皮毛,榮衛(wèi)阻滯,故身痛發(fā)熱。日晡乃申酉之時,陽明金氣當旺,將風(fēng)濕收斂。榮衛(wèi)難于流通,故日晡加劇。麻黃杏仁發(fā)散金氣之收斂,薏苡甘草泄?jié)裱a土,則榮衛(wèi)和而風(fēng)濕去也。

防己黃芪

防己 三錢 黃芪 白術(shù) 各四錢 炙草 三錢

治風(fēng)濕,脈浮,身重,汗出惡風(fēng)者。

衛(wèi)氣不足,不能收斂,故脈浮汗出,惡風(fēng)。濕凝經(jīng)絡(luò),故身重。黃芪大補衛(wèi)氣,收斂作用與疏泄作用調(diào)和,榮衛(wèi)運行能圓,gydjdsj.org.cn/jianyan/濕氣乃能流通。此與麻黃散衛(wèi)閉,為相對之治法。白術(shù)防己補土除濕,炙草補中也。防己除濕有散性,故與黃芪之補衛(wèi)氣同用。

桂枝附子

桂枝 生姜 各三錢 紅棗 六錢 炙草 附子 各三錢

治風(fēng)濕相搏,身體疼痛不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者。

風(fēng)濕相搏,榮衛(wèi)不通,故身痛不能轉(zhuǎn)側(cè)。不嘔不渴,言無熱也。脈浮虛而澀,言無陽也。桂草姜棗,補中氣達肝陽,以調(diào)榮衛(wèi)。附子補陽氣也。若小便利,大便堅者,去桂枝加白術(shù)湯主之。因濕家木氣不能疏泄,當小便不利,大便不堅。今尿利便堅,木氣疏泄傷津,宜與附子桂枝湯內(nèi),加白術(shù)以補中土之津液,去桂枝之疏泄木氣,以減少尿量,而潤大便也。白術(shù)能去土濕,又能生津,乃白術(shù)之特長。凡濕病,大便溏者濕易去,大便堅者濕難去,最宜注意。

甘草附子湯

炙草 白術(shù) 桂枝 附子 各三錢

治風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼痛而煩,近之則痛劇。汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者。

身微腫,汗出,短氣,惡風(fēng),不欲去衣,腎陽虛也。小便不利,骨節(jié)煩痛,土濕也。白術(shù)除土濕,附子補腎陽,桂枝固表陽以止汗,并利小便以除濕,炙草補中氣也。濕病術(shù)附子為要藥。骨內(nèi)陽虛,故近之痛劇。汗出而又惡風(fēng)之證,腎陽虛者居多,必不渴,其脈必重按虛微。

白虎加人參

石膏 八錢 知母 四錢 炙甘草 三錢 粳米 四錢 人參 五錢

治暍病。感冒風(fēng)寒,身熱而渴,汗出惡風(fēng)者。

暍病即暑病。內(nèi)熱蒸發(fā)則汗出。內(nèi)燥熱則外惡寒。暑傷肺氣,津液枯燥,則身熱而渴。白虎養(yǎng)中氣清肺燥,加人參益氣生津也。暑病之脈甚虛,身熱又復(fù)惡寒,內(nèi)氣必有燥結(jié)。石膏善清暑熱,最開燥結(jié)。凡用石膏之病,必有燥熱在肺之證。惡寒而渴是也。暑脈雖虛,而用石膏之脈,必重按滑而有力。最宜細辨。

一物瓜蒂

瓜蒂

治暍病,身熱重痛,而脈微弱者。

此夏月浴于冷水,水入汗孔,閉住內(nèi)熱。熱傷肺氣,故脈微弱,此微字,作虛字看。瓜蒂能泄皮中之水。使汗孔仍開,暑熱仍散。病身重,即肺熱之故。

白虎加桂枝湯

白虎湯加桂枝。

治瘧病,脈如平人,身無寒但熱,骨節(jié)時痛,煩而嘔者。

無寒但熱而煩嘔,乃肺胃腎皆熱之象,石膏清熱。瘧病必結(jié),石膏又能散結(jié)。故治之。骨節(jié)時痛,此必由于外感榮衛(wèi)不調(diào)而來,故加桂枝以和榮衛(wèi)也。謹按此方,經(jīng)文謂治溫瘧。此溫字作熱字解。非溫病之溫字也。

蜀漆

蜀漆即常山云母 龍骨 各等分為散

治瘧多寒者。

寒主收斂,收斂則結(jié)聚。蜀漆云母龍骨,掃除結(jié)聚,使陰陽之氣易于通調(diào)也。

鱉甲煎丸

鱉甲 十二分  二分 蟄蟲 五分 鼠婦 三分 螳螂 六分 蜂巢 四分 葶藶 一分 大黃 五分 厚樸 五分 石葦 五分 赤硝 十二分 烏扇 三分 射干 紫威 五分即凌霄 半夏 五分 柴胡 六分 黃芩 三分 桂枝 五分 白芍 五分 瞿麥 二分 阿膠 五分 人參 三分 丹皮 五分 干姜 五分

治瘧病,日久必發(fā),名瘧母者。

此瘧邪內(nèi)結(jié),成為癥瘕,名為瘧母。治以消結(jié)為治,而以溫補中氣為主。丹皮桃仁烏扇紫威螳螂鼠婦蜂巢蟄蟲破瘀以消結(jié)。葶藶石葦瞿麥赤硝利濕以消結(jié)。大黃厚樸泄胃熱滯氣以消結(jié),桂枝白芍阿膠鱉甲調(diào)木氣以消結(jié)。半夏黃芩清相火調(diào)膽胃以消結(jié)。

人參干姜溫補中氣以運行結(jié)聚也。用人參不用炙草,炙草壅滿助結(jié)之故。用丸緩緩治之,病去人不傷也。

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