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醫(yī)學(xué)綱目:口眼斜

凡半身不遂者,必口眼 斜。亦有無半身不遂之癥而 斜者,故另立附之。運氣∶口眼 斜者,多屬胃土。風(fēng)木不及,金乘之,土寡于畏也。經(jīng)云∶木不及曰委和,委和之紀,其動 戾拘緩。又云∶厥陰所至為 。蓋 ,縮短也。木不及,則金化縮短乘之,以勝木之條達也。戾者,口目 斜也…

凡半身不遂者,必口眼 斜。亦有無半身不遂之癥而 斜者,故另立附之。

運氣∶口眼 斜者,多屬胃土。風(fēng)木不及,金乘之,土寡于畏也。經(jīng)云∶木不及曰委和,委和之紀,其動 戾拘緩。又云∶厥陰所至為 。蓋 ,縮短也。木不及,則金化縮短乘之,以勝木之條達也。戾者,口目 斜也。拘者,筋脈拘強也。木為金之縮短,牽引而 斜拘強也。緩者,筋脈縱也。木為金乘,則土寡于畏,故土兼化緩縱于其空隙,而拘緩者自緩也。gydjdsj.org.cn/qikan/故目 斜者,多屬胃土有痰。治法宜辛溫瀉金之短縮,平土之濕痰也。

〔垣〕清陽湯 治筋脈縮短,牽引口目 斜。(方見后)

〔孟〕中賊風(fēng),口偏不能語者,取吳茱萸一升,清酒一升,和煮四五沸,合服之半升,日三服,得少汗瘥。

〔《千》〕治口 ,大豆三升,炒令焦,好酒三升,淋取汁頓服,一日一服。治中風(fēng)面目相引,口偏著耳,牙車急,舌不得轉(zhuǎn)方。

獨活(三兩) 竹瀝 生地汁(各一升)

上三味合煎,取二升頓服即愈。

治卒中風(fēng),口 不正,取空青末如豆大一枚,含之即愈?谀 斜之癥,大率在胃而有筋脈之分。經(jīng)云∶足之陽明,手之太陽,筋急則口目為僻, 急不能卒視,此胃土之筋為 邪也。經(jīng)云∶胃足陽明之脈,挾口環(huán)唇,所生病者,口 唇邪。此胃土之脈為 邪也。

〔垣〕清陽湯 治口 斜,頰腮急緊,胃中火盛,汗不止而小便數(shù)。

升麻(二錢) 葛根(一錢半) 當(dāng)歸身(二錢) 黃 (二錢) 甘草(炙,一錢) 紅花(一錢) 蘇木(五分)桂枝(一錢) 甘草(生,五分) 黃柏(酒,一錢)

上 咀。作一服,酒三盞,煎至一盞三分,去渣,稍熱食前服訖,以火熨摩緊急處,即愈。夫口 筋急者,是筋脈血絡(luò)中大寒,此藥少代燔針劫刺,破惡血以去凝結(jié),內(nèi)泄沖脈之火熾。

〔羅〕風(fēng)中血脈治驗 太尉中武史公,年六十八歲,于至元十月初,侍國師于圣安寺丈室中,煤炭火一爐在左邊,遂覺面熱,左頰微有汗,師及左右諸人皆出,因左頰疏緩,被風(fēng)寒客之,右頰急,口 于右,脈得浮緊,按之洪緩。予舉醫(yī)學(xué)提舉忽君吉甫,專科針灸,先以左頰上灸地倉穴一七壯,次灸頰車二七壯,后于右頰上熱手熨之,議以升麻湯加防風(fēng)、秦艽、白芷、桂枝,發(fā)散風(fēng)寒,數(shù)服而愈;蛟弧檬泪t(yī)多以續(xù)命等藥治之,今君用升麻湯加四味,其理安在?對曰∶足陽明經(jīng),起于鼻交 中,循鼻外,入上齒中。手陽明之經(jīng),亦貫于下齒中。況兩頰皆屬陽明,升麻湯乃陽明經(jīng)藥,香白芷又行手陽明之經(jīng),秦艽治口噤,防風(fēng)散風(fēng)邪,桂枝實表而固榮衛(wèi),使邪不能再傷,此其理也。夫病有標(biāo)本經(jīng)絡(luò)之別,藥有氣味濃薄之殊,察病之源,用藥之宜,其效如桴鼓之應(yīng)。不明經(jīng)絡(luò)所過,不言藥性所主,徒執(zhí)一方,不惟無益,而又害之者多矣,學(xué)人宜細思之。

秦艽升麻湯 治中風(fēng)手足陽明經(jīng)口眼 斜,四肢拘急,惡風(fēng)寒。

升麻 干根 甘草(炙) 芍藥 人參(各半兩) 秦艽 白芷 防風(fēng) 桂枝(各三錢)

上 咀。每服一兩,水二盞,連須蔥根白三莖,煎至一盞,去渣,稍熱服,食后服。藥畢,避風(fēng)寒,臥得微汗出則止。

〔丹〕婁舍人,口眼 斜,先自右邊牙疼。

防風(fēng)(五分) 南星(一錢) 桂枝(三分) 半夏(五分) 蒼術(shù)(五分) 甘草(炙,二分) 白術(shù)(一錢半)茯苓(三分)

上煎,后入汁一合服。

〔《本》〕治風(fēng)客陽經(jīng),邪傷腠理,背脊強直,口眼 斜,體熱惡寒,痰厥頭痛,肉筋惕,辛 鼻淵,及飲酒過多,嘔吐涎沫,頭痛眩暈,如坐車船。常服解風(fēng)邪傷寒,辟霧露瘴氣,爽慧神志,諸風(fēng)不生。定風(fēng)餅子。

天麻 川烏 南星 半夏 川姜 川芎 白茯苓 甘草(生,各等分)

上為細末,姜汁為丸,如龍眼大,作餅子,朱砂為衣。每服一餅,細嚼,熱姜湯下,不拘候。熙豐間,王丞相常服,預(yù)防風(fēng)疾神驗。

〔《千》〕枳茹酒 主口僻眼急大驗,諸藥不瘥方。

枳實上青刮取末,欲至心止,得茹五升,微火炒去濕氣,以酒一斗漬,微火暖,令得藥味,隨性飲之。

〔子和〕東KT 一夫,患口目 斜,其兩手急數(shù)如弦之張,有力而實。其人壯氣充,風(fēng)火交勝。與調(diào)胃承氣湯六兩,以水四升,煎作三升,分作四服,令稍熱啜之,前后約瀉四、五十行。去一兩,次以苦劑投之,解毒數(shù)服,以升降水火,不旬而愈。《脈訣》云∶熱則生風(fēng)!秲(nèi)經(jīng)》治口眼 斜,多屬足陽明筋病,蓋足陽明筋結(jié)頰上,得寒則急,得熱則弛,左寒右熱,則左頰筋急牽引右之弛者,而右隨急牽引, 向左也。右寒左熱,則右頰筋急牽引左之弛者,而左隨急牽引, 向右也。故其治法,以火灸,且為之膏油熨其急者,以白酒調(diào)和桂末涂其弛者,又以桑為鉤,鉤其舌吻之 僻處,使正平,而高下相等。復(fù)以水調(diào)生;遥阢^柄之坎縫處,連頰涂之,以收其弛。兼飲姜酒,啖美肉,使筋脈氣和,以助外之涂熨。不飲酒者,自強其筋骨,以手拊拍其急處,使癥自去也。(詳見筋門)

〔《千》〕又方

牡蠣 附子 礬石 灶下黃土

上四味,各等分為末。取三年雄雞冠血和藥敷其上,持鏡看候欲復(fù),故便急洗去之。不速去,便過不復(fù)還也。(《千金翼》云∶偏左涂右,偏右涂左)

又方 酒煮桂取汁一升,以故布浸拓病上則正,左 斜拓右,右 斜拓左。此秘方不傳,余常用大效(此方即《內(nèi)經(jīng)》用酒桂涂法也)。

又方 大皂莢一兩,去皮子,搗篩。以三年鍛石末水和,左 涂右,右 涂左,干又涂之。

〔《衍》〕取硬鍛石一合,以醋炒和如泥,于患偏風(fēng)牽口 斜人口唇上,不患處一邊涂之,立便牽正。

〔孫〕卒患偏風(fēng),口 語澀。取衣中白魚摩耳下, 向左摩右,向右摩左,即正(即蠹,書魚也)。

〔《圣》〕治中風(fēng)口 ,用巴豆七枚,去皮爛研。 左涂右手心, 右涂左手心,仍以暖水一盞,安向手心,須臾即便正。洗去藥,并頻抽掣中指。

〔子和〕一長吏,病口目 斜,予療之。目之斜,灸以承泣;口之 ,灸以地倉,俱效。茍不效者,當(dāng)灸人迎。夫氣虛風(fēng)入而為偏,上不得出,下不得泄,真氣為氣邪所陷,故宜灸,所以立愈。(按∶此乃脈兼 斜,故灸之愈。若筋急 斜,非灸可愈,必用服藥及用燔針劫刺其急處,或用馬膏涂法,可愈。故承泣、地倉、人迎皆足陽明,陽明胃脈之所發(fā)也)。

〔《玉》〕口眼 斜∶地倉(針入二分,沿皮斜向頰車,一寸半,留十吸瀉之) 頰車(gydjdsj.org.cn/shiti/二分,斜向地倉。以上三穴, 右補瀉左, 左補瀉右)

〔《甲乙》〕口僻,顴 及齦交、下關(guān)主之。面目惡風(fēng)寒 腫痛,招搖視瞻,螈 口僻,巨 主之。口不能水漿, 僻,水溝主之。厥口僻失欠,下牙痛,頰腫惡寒,口不能收,舌不能言,不能嚼,大迎主之?谄В珰v主之。口僻刺太淵,引而下之?谄о,外關(guān)主之。僻不正失欠,口不開,翳風(fēng)主之。

〔《千》〕又方,以葦筒長五寸,以一頭刺耳孔中,四畔以面塞密,勿令泄風(fēng);一頭納大豆一顆并艾,燒令燃,灸七壯,即瘥。患右灸左,患左灸右,千金不傳,耳病亦可灸之。

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